Tutti gli animali (compresi gli umani) cercano il piacere ed evitano il dolore. Poiché la maggior parte delle persone considera l'intenso esercizio aerobico un'esperienza "spiacevole", evita l'attività fisica vigorosa. Inoltre, invecchiando, è più difficile esercitarsi con lo stesso vigore che nella nostra gioventù. Pertanto, i sostenitori della salute pubblica e gli epidemiologi sono desiderosi di individuare la dose-risposta prescrittiva minima (intensità + minuti al giorno) di attività fisica che può ridurre efficacemente il rischio di malattia e prolungare la vita di qualcuno.
La buona notizia per le persone che trovano l'esercizio aerobico "spiacevole" per qualsiasi ragione è che un crescente numero di prove suggerisce che un'attività fisica meno settimanale – e con un'intensità più facile di quanto si credesse in precedenza – può migliorare il benessere e prolungare la vita. Detto questo, l'attività fisica da moderata a vigorosa (MVPA) sembra avere ancora benefici esponenziali per l'allungamento della vita rispetto all'attività fisica ad intensità luminosa.
Come l'ultimo esempio: un nuovo studio su 6.000 donne di età compresa tra 63 e 99 ha rilevato che solo mezz'ora al giorno di attività fisica leggera (come ad esempio l'acquisto di vetrine al centro commerciale) ha ridotto il rischio di mortalità del 12%. In particolare, l'aggiunta di 30 minuti al giorno di MVPA sotto forma di una camminata veloce o di una piacevole corsa in bicicletta ha ridotto il rischio di mortalità triplicato, del 39%. Questi risultati sono stati pubblicati online, il 16 novembre 2017, sul Journal of American Geriatrics Society.
Nello studio astratto, gli autori concludono: "Quando misurati con l'uso di accelerometri, l'intensità della luce e l'MVPA sono associati a una mortalità più bassa nelle donne anziane. Questi risultati suggeriscono che la sostituzione del tempo sedentario con l'attività fisica ad intensità luminosa è una strategia di sanità pubblica che potrebbe avvantaggiare una società che invecchia e garantisce ulteriori indagini ".
In una dichiarazione, Andrea LaCroix, autore senior dello studio e professore nel Dipartimento di medicina di famiglia e salute pubblica e capo della divisione di epidemiologia a UC San Diego, ha dichiarato:
"Ogni movimento conta. Migliorare i livelli di attività fisica sia leggera che moderata potrebbe essere efficace quasi quanto un rigoroso esercizio fisico regolare per prevenire una grave malattia cronica. Non dobbiamo correre maratone per stare bene. Il paradigma deve cambiare quando pensiamo di essere attivi. Le persone anziane spendono più energia facendo lo stesso tipo di attività che hanno fatto quando erano più giovani, quindi il loro movimento quotidiano deve adattarsi a questo. Pensa a prendere una pillola (livello di attività) a diverse dosi (quantità di tempo) a seconda dell'età del paziente. Non è una taglia unica. "
Sia le Linee guida sull'attività fisica dell'Organizzazione Mondiale della Sanità che le linee guida sull'attività fisica ODPHP per gli americani raccomandano 150 minuti a settimana di attività fisica a intensità moderata o 75 minuti a settimana di attività fisica ad intensità vigorosa (o una combinazione dei due) più rinforzo muscolare esercizi almeno due volte a settimana.
Anche se tra gli epidemiologi c'è un crescente consenso sul fatto che camminare a passo sostenuto come una forma di MVPA è associato ad una maggiore longevità, meno di 150 minuti di attività a intensità moderata a settimana sembra avere benefici significativi.
Ad esempio, uno studio prospettico di coorte di quasi 140.000 adulti statunitensi più anziani, pubblicato il 19 ottobre 2017, sull'American Journal of Preventive Medicine ha rilevato che un'attività fisica da moderata a vigorosa (sotto forma di esercizi basati sulla camminata) per meno di la linea guida attualmente raccomandata di 150 minuti a settimana era abbastanza esercizio aerobico per migliorare significativamente gli esiti della salute pubblica e ridurre il rischio di mortalità rispetto all'inattività. Detto questo, i ricercatori hanno anche concluso che camminare a o sopra le raccomandazioni di attività fisica di 150 minuti a settimana era associato a un rischio ancora più basso di mortalità.
Un altro esempio, il 6 novembre 2017, i ricercatori della Harvard University School of Public Health hanno riportato nella rivista Circulation che l'attività fisica moderata-vigorosa (MVPA) come camminare svelta era associata a un rischio significativamente più basso di morte tra gli anziani donne. Questa ricerca ha comportato l'analisi dei dati dell'accelerometro da 16.741 partecipanti (età media 72 anni). Gli epidemiologi di Harvard, guidati da I-Min Lee, hanno concluso che MVPA era associato a circa il 60-70% di rischio di morte più basso tra le donne più attive, rispetto ai tassi di mortalità delle donne meno attive durante lo studio di quattro anni.
Dal punto di vista della salute pubblica, Andrea LaCroix riassume il chiaro appello di questo crescente corpo di prove sulla dose-risposta di varie intensità dell'attività fisica: "Con l'aumento della popolazione di baby boomer negli Stati Uniti, è imperativo che le future linee guida sulla salute raccomandare attività fisica leggera oltre ad attività più faticose. Quando ci alziamo dal divano e dalla sedia e ci muoviamo, stiamo facendo delle buone scelte e contribuendo alla nostra salute ".