Perché tanti giovani americani abusano di Adderall?

Negli ultimi quindici anni, c'è stata una notevole trasformazione nel traffico di droga. Era dominato dai cartelli della droga illegali. Ora è dominato dalle case farmaceutiche legali.

Le droghe legali più pericolose sono gli oppioidi da prescrizione, ora responsabili del doppio delle morti di droghe di strada e anche di un'epidemia secondaria di dipendenza da eroina.

I farmaci legali più pericolosi sono Xanax e altre benzodiazepine a breve durata d'azione che potenziano le overdose, causano grave dipendenza, aumentano il rischio di cadute e peggiorano i problemi cognitivi.

I farmaci per l'ADHD sono le droghe legali più pericolose tra i giovani al college e alle superiori.

Ho invitato il dott. Gretchen LeFever Watson, uno psicologo clinico e ricercatore di salute pubblica, per descrivere questo problema crescente.

Il Dr. Watson scrive:

"Gli studenti universitari stanno usando e abusando Adderall – il farmaco comunemente usato per trattare il disturbo da deficit di attenzione / iperattività (ADHD) – in numeri da record. Adderall potrebbe non essere ancora nella riserva idrica, ma fa parte del tessuto della vita nei moderni campus universitari americani.

Adderall e altri farmaci stimolanti usati per il trattamento dell'ADHD sono ora così diffusi nei campus universitari che gli studenti li percepiscono male come sostanze relativamente benigne. Stanno vendendo, scambiando, condividendo e rubando Adderall per una serie di motivi non medici, tra cui "tirando tutte le notti," perdita di peso e feste. Di conseguenza, il numero di visite al pronto soccorso e di decessi associati all'uso non medico dei farmaci ADHD è recentemente raddoppiato.

Dagli anni '70, il numero di bambini diagnosticati e medicati per l'ADHD è in aumento. All'ultimo conteggio, il 14% dei bambini americani viene diagnosticato con ADHD prima della fine dell'infanzia. I bambini diagnosticati durante l'infanzia sono cresciuti e si sono presentati nei campus universitari con Adderall in mano.

Nel caso dell'ADHD, il numero medio di bambini diagnosticati con la condizione non racconta l'intera storia. I ragazzi bianchi hanno molte più probabilità di essere diagnosticati rispetto a qualsiasi altro gruppo di bambini. E i tassi di diagnosi variano enormemente tra stati da un minimo di circa il 6% in Nevada ad un massimo del 16% in Nord Carolina. La variabilità è ancora più drammatica negli stati, in modo tale che negli innumerevoli "punti caldi ADHD" esistono. In alcune comunità come Virginia Beach e l'area circostante, fino a un terzo o più di ragazzi bianchi possono essere diagnosticati e medicati per l'ADHD prima che si diplomino alla scuola superiore.

A seconda di dove si trova un college o da dove attira gli studenti, una grande parte del corpo studentesco arriverà nel campus con droghe al seguito. Nel momento in cui una coorte di studenti si laurea, più studenti saranno stati diagnosticati e prescritti farmaci per l'ADHD, a volte dai medici del college; a volte da professionisti della comunità circostante. Non ci vuole molto tempo per gli studenti per sapere quale dottore visitare e cosa dire per ottenere il biglietto punzonato per una prescrizione per l'accesso legale, assicurato e sovvenzionato ad Adderall. Anche se uno studente non si cura di usare il farmaco personalmente, il suo valore di rivendita è alto. In un pomeriggio, la vendita di una bottiglia di pillole Adderall può facilmente mettere in tasca una tasca da studente con $ 300 dollari.

Adderall e altri farmaci stimolanti come Concerta, Focalin, Vyvanse e Ritalin hanno un alto potenziale di dipendenza. Già nel 1995, la Food and Drug Administration ha avvertito che la letteratura sull'ADHD preparata per il pubblico non affronta la realtà che questi farmaci sono potenzialmente pericolosi e dovrebbero essere usati "con parsimonia". A tutt'oggi molti professionisti, genitori e studenti sottovalutare il potere di questi farmaci a causa di campagne di marketing "di successo".

Molti campus universitari hanno tenuto conferenze da parte di professionisti affiliati a CHADD, un importante gruppo di difesa dell'ADHD finanziato dall'industria farmaceutica per un milione di dollari l'anno. In genere questi eventi iniziano mostrando un film, chiamato ADD e Loving It ?! Una cover story del New York Times del 2013, "Annegati in un flusso di prescrizioni", ha descritto uno di questi eventi in un college della comunità in Virginia. Durante la discussione post-film, facilitata dallo psicologo Jeffrey Katz, Psy.D., Katz ha detto al pubblico che non c'erano molti motivi per essere preoccupati per le persone che usano farmaci per l'ADHD che in realtà non hanno il disturbo.

Katz è di Virginia Beach, un "hot spot ADHD" ben documentato. "Quando la ricerca ha riportato alti tassi di diagnosi e trattamento di ADHD nell'area di Virginia Beach, Katz ha ripetutamente parlato per protesta del fatto che i numeri erano fuorvianti o terrificanti dalla ricerca delle cure necessarie . Sebbene le sue preoccupazioni non fossero corroborate da prove scientifiche e non avesse pubblicato alcuna sua ricerca, Katz era stato scelto per far parte del consiglio nazionale del CHADD e presidente del suo comitato di politica pubblica, una posizione che aveva al momento del discorso.

Indubbiamente, l'amministratore scolastico che ha approvato questa discussione sull'ADHD basata sui campus non aveva idea che potesse servire come sede per convincere gli studenti universitari a rimanere sui loro farmaci o a prendere in considerazione una prescrizione medica se non ne avessero già uno. Uno scenario simile potrebbe aver avuto luogo in un discorso dello psichiatra amico del CHADD Ned Hallowell la scorsa settimana all'Università di Washington a Seattle – un altro "hot spot dell'ADHD".

È impossibile sapere quali studenti abuseranno o diventeranno dipendenti dalla "velocità legale". Nel tempo, l'uso e l'abuso di questi farmaci possono indurre comportamenti violenti e aggressivi, ansia e paranoia, persino allucinazioni e delusioni. Alcuni studenti sperimentano un intorpidimento emotivo o incoerenza. Il ritiro può portare a un umore depresso, affaticamento, perdita di memoria a breve termine, incapacità di concentrazione, agitazione psicomotoria o letargia. Questo è il motivo per cui sono classificati come uno dei più avvincenti tipi di farmaci disponibili oggi e dovrebbero essere, ma non sono, prescritti con parsimonia. "

Grazie, dottor Watson. L'epidemia di ADHD erroneamente etichettata ha medicalizzato l'infanzia, trasformando la normale immaturità in un disturbo mentale. L'uso eccessivo di farmaci ADHD è stato alimentato dal marketing irresponsabile delle compagnie farmaceutiche; medico incurante che diagnostica e prescrive; genitori preoccupati; e insegnanti irritati.

Dobbiamo interrompere la diagnosi eccessiva e overmedicating "ADHD", al fine di ridurre l'enorme riserva di pillole legalmente prescritte disponibili per la diversione al mercato secondario illegale.

E abbiamo bisogno di educare studenti ed educatori che usare Adderall per la ricreazione o il miglioramento delle prestazioni ha rischi considerevoli e non è una parte normale della vita.

Stiamo combattendo la guerra sbagliata contro i cartelli della droga contro la droga che la storia ha dimostrato che non possiamo battere, ignorando gli effetti ancora più distruttivi di un'industria della droga che possiamo facilmente controllare.