La persona affetta da oppiacei nel tuo ufficio

L'ho scritto il giorno prima che l'attore Philip Seymour Hoffman morisse per overdose di eroina, o come sceneggiatore e tossicodipendente in ripresa, Aaron Sorkin, in modo più accurato, disse: "Non è morto per un'overdose di eroina. È morto di eroina. Dovremmo smettere di insinuare se avesse appena preso la giusta quantità quindi tutto sarebbe andato bene. Non è morto perché stava festeggiando troppo o era depresso – è morto perché era un tossicodipendente in un giorno della settimana con dentro. "(1)

Chiedete a chiunque sia associato al trattamento dell'abuso di sostanze e alzerà la loro attenzione sul crescente numero di consumatori di oppiacei in questo paese che sono completamente fuori controllo con il loro farmaco di scelta. Le morti per il pronto soccorso per overdose di oppiacei hanno ormai superato le overdose da cocaina o metanfetamina, combinate, il che sta dicendo qualcosa. Gli oppiacei continuano ad essere in cima alla lista delle droghe più prescritte negli Stati Uniti (a seconda dei dati che leggi), tra cui l'idrocodone, l'ossicodone, l'ossicontin e altri analgesici oppioidi. E con il prezzo delle pillole per strada spesso più costose dell'eroina, alcuni utenti passano all'eroina e la iniettano, la fumano o la sniffano.

La raffigurazione del tossicodipendente da oppiacei come disoccupato, senzatetto o ficcanaso per comprare droga facendo crimini di strada, ha certamente il suo posto nella società e nella nostra storia, dal momento che l'oppio e l'eroina divennero pervasivi negli Stati Uniti nel 1900. Ma ci sono molti più abusanti di oppiacei che hanno lavoro, famiglie e persino un senso di stabilità mostrato all'esterno. Il loro segreto nascosto è ciò che alla fine li uccide se non cercano il trattamento prima dell'overdose per l'ultima volta.

L'amministrazione dei servizi di salute mentale sull'abuso di sostanze (SAMHSA), che sovrintende la risposta del governo federale all'abuso di droghe, stima che dal 10 al 12% dei dipendenti utilizzi alcol o droghe illegali mentre sono al lavoro. Questo numero non include una figura ombra – persone che abusano di droghe da oppiacei, sotto la prescrizione di un medico, anche al lavoro.

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Il problema con l'uso di oppiacei è un po 'quello che dicono gli alcolisti in recupero sulla birra: "Uno è troppi; un migliaio non è sufficiente. "Ciò che inizia come un uso perfettamente ragionevole del farmaco per alleviare il dolore, presto inizia a scivolare nel prendere troppe, troppo spesso. Una volta che il paziente scivola da "una pillola ogni quattro-sei ore" a "sei pillole al giorno" e poi a due cifre, quello che era iniziato come uso medico legittimo ha lasciato il posto alla dipendenza.

Quindi, se si deve credere al 10-12% dei dipendenti con disabilità (e molti specialisti della dipendenza pensano che sia basso), significa che se lavori in un ufficio con 30 persone, tre o quattro di loro sono sotto l'effetto di droghe e l'alcol nei cubicoli accanto a te? Dipende. Alcune industrie sovrastimano per abuso di sostanze, con lavori di costruzione, autotrasporti (nonostante i cosiddetti test random "dipendenti sensibili alla sicurezza" casuali), impiegati di vendita al dettaglio e addetti all'assemblaggio e produzione in cima alla lista. Ma dovresti essere più consapevole dei colleghi che mettono a rischio se stessi o te o la tua organizzazione con il loro uso di droghe? (Con incidenti, comportamento irregolare e furto sono i maggiori problemi.) Se sei un supervisore (o vuoi essere uno, un giorno), significa che devi essere un micromanager e spiare tutti? Devi diventare il pettegolezzo dell'ufficio? Oppure vogliamo che i capi controllino semplicemente i loro luoghi di lavoro per i dipendenti con disabilità e cerchino di aiutarli?

Se sei un supervisore, hai il diritto di risolvere qualsiasi problema di prestazioni o comportamento dei dipendenti che possa danneggiare la tua azienda. Se si tratta di un problema non lavorativo che si trasferisce al lavoro o che colpisce altri dipendenti e la loro capacità di svolgere il proprio lavoro in modo sicuro ed efficace, è necessario intervenire. I supervisori che hanno bisogno di sviluppare il coraggio per avere la dura conversazione amorosa e premurosa (prendersi cura abbastanza per affrontare la disabilità del dipendente), possono ottenere supporto da altre parti interessate organizzative, compresi i loro capi, i supervisori tra pari che hanno più familiarità con il problema, Consulenti per le dipendenze delle risorse umane, legali o esterne.

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Molti datori di lavoro hanno trovato successo nel combattere l'uso di alcol o droghe da parte dei dipendenti con politiche e procedure per i test pre-assunzione, test ragionevoli di sospetto e test post-incidente, insieme ai riferimenti ai loro programmi di assistenza ai dipendenti (EAP), che spesso usano l'esperienza di Sostanza Abuse Professionals (SAP).

La sfida con i dipendenti affetti da oppiacei è che potrebbero essere in bicicletta attraverso due fasi distinte e difficili durante il lavoro: o sono sotto l'influenza o sono in ritiro. Nella fase di menomazione, il dipendente può sembrare a posto, ma un'ispezione più ravvicinata rivela problemi di concentrazione, sforzo, livelli di energia, sbalzi d'umore e solo un letargo generale. I dipendenti ad alto livello di uso di oppiacei possono mostrare segni di narcosi, o "essere sul cenno del capo", mentre svaniscono in uno stato in cui sembrano "addormentati in piedi" (o ai loro banchi). Questi sono i dipendenti che passano nella stalla del bagno o si addormentano nelle loro macchine durante le pause o i pranzi, poiché il depressivo del Sistema Nervoso Centrale che hanno consumato troppo ha un prezzo. Le loro pupille sono come puntini, le loro palpebre sono a mezz'asta, le loro pulsazioni sono piuttosto basse e non funzionano completamente.

Per essere chiari, un dipendente che prende una dose medicinale di una compressa di oppiacei prescritta, che è sotto controllo medico e sta seguendo le istruzioni sul flacone di prescrizione non è il problema. Quella persona di solito può funzionare bene (ma non dovrebbe venire al lavoro se lui o lei non può lavorare in sicurezza). Il dipendente che overmedica con oppiacei o usa eroina (prendendo abbastanza per far cadere un rinoceronte) è il problema.

All'altro capo del ciclo delle dipendenze c'è l'impiegato che si trova in una fase di astinenza da oppiacei. Qui, potremmo vedere una persona completamente diversa: irritabile, nervosa, irrequieta, ansiosa, sudata, tremante, dolorante, umida, che combatte nausea, diarrea, mal di stomaco, lacrimazione o naso che cola senza sosta (2). Cosa potresti fare per un'allergia stagionale, potrebbe essere un utente di oppiacei che ha una brutta giornata. Essendo completamente dipendente dall'eroina iniettata, un dipendente potrebbe dover iniettare il farmaco ogni quattro-sei ore, sette giorni alla settimana, per evitare sintomi di astinenza spiacevoli, facendo attenzione a non overdose. Questo ciclo di "going-coming off" è un'amante brutale. Come dice un eroina da lungo tempo, "È difficile divorziare da The Horse".

In un mondo perfetto, un drogato di oppiacei sul posto di lavoro verrebbe dal suo datore di lavoro e dirà, "Sono nei guai e ho bisogno di aiuto", prima del test delle urine positivo, prima dell'incidente o dell'incidente, e prima che i paramedici abbiano rispondere e dare al dipendente una dose salvavita di Narcan (Naloxone) per contrastare il cuore e le conseguenze dell'arresto del polmone dell'ultima correzione. I datori di lavoro tendono ad essere più di aiuto e di aiuto se chiedi aiuto con una dipendenza, invece di essere scoperto a vendere droga sul posto di lavoro o rubare dal fondo o dal fondo di cassa.

Per quei dipendenti dipendenti da oppiacei che sono troppo timorosi, testardi o orgogliosi di chiedere aiuto e ottenere cure, il loro senso di negazione, il pensiero distorto, la minimizzazione, la razionalizzazione e il comportamento incolpevole li porteranno alla disciplina, alla risoluzione o alla morte, spesso in un breve lasso di tempo. Avere il coraggio di un supervisore per affrontare un dipendente con problemi ai oppiacei o dire a un supervisore o alle risorse umane dei tuoi sospetti di collaboratore in merito alla menomazione di un altro dipendente non significa essere un informatore; si tratta di salvare vite umane.

(1). Monde, Chiderah. (6 febbraio 2014). Aaron Sorkin rende omaggio a Philip Seymour Hoffman. New York Daily News.

(2). Wesson DR e Ling, W. The Clinical Opiate Withdrawal Scale (COWS). Journal of Psychoactive Drugs, 2003. 35 (2): 253-259).

Il Dr. Steve Albrecht, PHR, CPP, BCC, è un oratore, un autore e un allenatore di San Diego. Si concentra su problemi dei dipendenti ad alto rischio, valutazioni delle minacce e prevenzione della violenza nella scuola e sul posto di lavoro. Nel 1994, ha co-scritto Ticking Bombs , uno dei primi libri di business sulla violenza sul posto di lavoro. Ha conseguito un dottorato in Business Administration (DBA); un Master in Security Management; una laurea in psicologia; e una laurea in inglese. È membro del consiglio di amministrazione in materia di risorse umane, sicurezza e coaching. Ha lavorato per il Dipartimento di Polizia di San Diego per 15 anni e ha scritto 15 libri su argomenti di business, risorse umane e polizia. Può essere contattato su [email protected] o su Twitter @DrSteveAlbrecht