L'esercizio protegge alcuni (ma non tutti) contro l'ictus

Un recente studio sulla rivista Neurology racchiude una buona notizia, un brutto colpo di notizie.

Innanzitutto, la buona notizia: l'attività fisica da moderata a intensa (come ciclismo, nuoto e raquetball) protegge dal rischio di "colpi silenziosi", che sono spesso il primo segno di malattia cerebrovascolare.

In questo studio, 1.238 adulti di mezza età e anziani (età media 70 anni, 60% donne) si sono sottoposti a test di risonanza magnetica in grado di rilevare prove di infarto cerebrale subclinico (SBI). Il sedici percento dei partecipanti aveva SBI, ma il rischio era significativamente più basso per coloro che si esercitavano. In effetti, gli adulti più anziani che frequentavano regolarmente la palestra avevano il 40 percento in meno di probabilità di avere colpi silenziosi rispetto alle persone che non praticavano.

Le cattive notizie: non tutti nello studio hanno beneficiato ugualmente dell'esercizio. Non c'era alcun effetto protettivo tra i partecipanti allo studio che non erano assicurati o avevano Medicaid. I ricercatori scrivono: "Può essere che l'esperienza di vita avversa complessiva per coloro che non sono assicurati o che abbiano Medicaid mitiga l'effetto protettivo dell'attività fisica nel tempo libero".

In altre parole, se sei povero, non puoi cancellare gli effetti sulla salute dello stress semplicemente rompendo un sudore.

La ricerca precedente ha accennato a questa preoccupante possibilità. Ad esempio, uno studio del 2006 condotto da ricercatori medici presso Case Western Reserve University ha riferito che comportamenti sani come non fumare, non bere in eccesso e mantenere un basso indice di massa corporea non proteggono significativamente la salute delle minoranze a basso livello socioeconomico. L'effetto negativo del basso SES ha travolto i benefici di scelte individuali sane. I ricercatori hanno concluso: "Senza affrontare gli effetti perniciosi del SES inferiore, le iniziative di sanità pubblica che promuovono il cambiamento dei comportamenti sanitari individuali … si tradurranno in solo modeste diminuzioni nelle disparità razziali / etniche".

È molto più facile dire al non assicurato ed economicamente in difficoltà di mangiare bene ed esercitare di quanto non lo sia fare un cambiamento politico ed economico su larga scala. Ma cosa succede se questi comportamenti di salute forniscono solo una protezione significativa a coloro che hanno un buon lavoro, un'assicurazione sanitaria privata e un conto bancario ben nutrito?

Non ci sono risposte facili qui, ma i tuoi pensieri sono benvenuti nei commenti.

Studio citato:

1. JZ Willey, YP Moon, MC Paik, M. Yoshita, C. Decarli, RL Sacco, MSV Elkind e CB Wright. Minore prevalenza di infarti cerebrali silenti nei soggetti fisicamente attivi: lo Studio di Manhattan del Nord. Neurologia, 2011; DOI: 10.1212 / WNL.0b013e31821f4472.

2. JJ Sudano e David W. Baker. Spiegare le disparità razziali / etniche negli Stati Uniti nel declino della salute e nella mortalità nella tarda età: i ruoli di status socioeconomico, comportamenti salutistici e assicurazione sanitaria. Scienze sociali e medicina, 2006; Volume 62, numero 4: 909-922.