Recentemente, stavo guardando uno spot su un prodotto per la disfunzione erettile. Dopo una lunga lista di possibili effetti collaterali, tra cui cecità e sordità, l'annunciatore ha suggerito che prima di procedere oltre, l'uomo dovrebbe assicurarsi che fosse abbastanza bene da fare sesso chiedendo al suo medico. Parlando come medico, voglio dire che nessun paziente mi ha mai chiesto se fosse abbastanza sano da fare sesso. È vero, io sono uno psichiatra e ho meno probabilità di un cardiologo di avere una tale conversazione, ma io sono il tipo di psichiatra che viene invitato a fare ogni genere di domande sul sesso. "È contro la legge avere rapporti sessuali?", Per esempio. O "Il sesso orale è pericoloso per una donna incinta?" Eppure, nonostante alcuni, almeno, di questi pazienti che hanno forse un'ammirazione infondata per la mia conoscenza di tutte le cose, non mi è mai stata posta una domanda del genere. Penserei che se un paziente pensasse che potrebbe essere troppo malato per fare sesso, lo avrebbe deciso da solo. Ho visto molti mariti che hanno smesso di fare sesso molto tempo fa, ma nessuno ha mai menzionato le preoccupazioni sulla morte improvvisa come spiegazione. Vieni a pensarci, ho conosciuto uomini che hanno iniziato a spaccare il mal di testa al momento dell'orgasmo e non hanno mai considerato l'astinenza. Non mi è mai venuto in mente di consigliare volontari a tali uomini riguardo ai vantaggi e ai svantaggi del sesso, per quanto riguarda la salute. Inoltre, come faccio a saperlo?
Ho letto da qualche parte che fare sesso richiede tanto sforzo fisico quanto alzarsi dal letto al mattino. Questo è un buon esempio del perché i medici non attribuiscono molta importanza a tutto ciò che leggono. Non sono testimone, ovviamente, di come i miei pazienti si impegnano nel sesso, ma a giudicare da quello che vedo nei film, il sesso è un affare molto più energico. Con alcuni, immagino, il sesso potrebbe essere estenuante come spalare la neve, che è un noto fattore di rischio per un attacco di cuore, (anche se la maggior parte degli attacchi di cuore si verificano quando qualcuno dorme, potresti anche chiedere se il tuo cuore sta abbastanza bene rischiare di andare a dormire). Questo tipo di sesso atletico è chiamato sesso acrobatico. Una volta mi è stato chiesto da qualcuno soggetto a crisi di vertigini, se pensavo che avrebbe potuto tranquillamente esibirsi come ginnasta, ma sono sicuro che non stava pensando di fare sesso contemporaneamente. Ad ogni modo, ho pensato a un consiglio generale che posso dare se qualcuno, in effetti, mi fa una domanda del genere:
Se, durante il sesso, hai improvvisi dolori al petto, come se una morsa ti schiacciasse e non riuscissi a respirare, fermati.
Se non sei abbastanza forte da girare a letto, probabilmente non dovresti intraprendere rapporti sessuali, perché potresti essere portato via e consegnare involontariamente.
Se ti ritrovi a cadere dal letto e sul pavimento ogni volta che fai sesso, non dovresti continuare a provare, almeno non con quel partner.
Se hai avuto un'esperienza di quasi morte (fluttuando dal corpo), smetti di fare sesso in quanto il sesso è preminentemente un'esperienza del corpo.
Certo, potrei sempre dire che non lo so. Gli psichiatri non devono presumere di avere una risposta ad ogni domanda. Domande particolarmente difficili sul sesso. I pazienti penseranno bene a me comunque. L'importante è che sembri conoscere la risposta, anche se scelgo di non rispondere. Basta sorridere consapevolmente e offrire qualche banalità, come "moderazione in tutte le cose" o "il domani è un altro giorno". Il paziente astuto riempirà gli spazi vuoti. (c) Fredric Neuman Autore di "Come One, Come All" Chiedi consiglio a http://www.fredricneumanmd.com/blog/ask-dr-neuman-advice-column/
