Cosa è esattamente entrato nella mia diagnosi psichiatrica?

Anche se il tuo terapeuta potrebbe avere le migliori intenzioni, se ti fa una diagnosi con un problema psichiatrico, sii consapevole di come è stata creata quella diagnosi!

Le diagnosi psichiatriche non vengono trasmesse all'umanità dall'alto. Né esistono nell'etere, aspettando che gli umani li scoprano.

Invece, le linee guida ufficiali per diagnosticare questi problemi sono arrivate in comitati. Gli umani di questi comitati hanno spesso costruito le loro carriere sulla diagnosi in questione, quindi sono tutt'altro che spassionati al riguardo.

Inoltre, molti di questi comitati ricevono denaro da Big Pharma. Perché dovrebbe essere importante? Poiché molte diagnosi psichiatriche vengono fornite con raccomandazioni per trattarle con psicofarmacologia, l'intero processo di costruzione di queste diagnosi è tutt'altro che incontaminato e obiettivo. Ecco perché tutti dovrebbero essere un po 'sospettosi sui fattori che portano alla creazione di qualsiasi diagnosi psichiatrica.

Per cercare di aiutare le cose, il manuale diagnostico in psichiatria, il DSM-IV-R, è attualmente in fase di riscrittura. In risposta ai critici dei manuali precedenti, le persone che stanno lavorando su questo manuale si sono impegnate a limitare il loro reddito dall'industria farmaceutica a $ 10.000 o meno all'anno fino al completamento del loro lavoro sul manuale.

Tuttavia, questo accordo non cambia il fatto che gli attuali autori del DSM potrebbero aver ricevuto sostanziali pagamenti prima di entrare a far parte dei comitati DSM, o potrebbero trarre grandi vantaggi dal settore farmaceutico dopo la pubblicazione del manuale. Di recente, i ricercatori hanno scoperto che "i tre quarti dei gruppi di lavoro continuano ad avere la maggioranza dei loro membri con legami finanziari con l'industria farmaceutica". Inoltre, i pannelli più conflittuali sono quelli per i quali il trattamento farmacologico è il primo -intervento diretto. "(o, più semplicemente, situazioni in cui le droghe sono il primo trattamento).

Un'altra preoccupazione è che anche se gli autori aderiscono personalmente ai limiti autoimposti, quanti fondi farmaceutici vengono incanalati nei loro rispettivi dipartimenti accademici per mezzo di docenze, sedie dotate o ricerche sponsorizzate? Nulla vieta ai dipartimenti dei membri del comitato di ricevere ogni anno ingenti somme di denaro dal settore farmaceutico.

I ricercatori del recente studio osservano anche che "i membri del panel non sono tenuti a rivelare borse di ricerca illimitate dall'industria". Le sovvenzioni illimitate sono quelle in cui un dipartimento può decidere come e dove spendere i soldi, in contrapposizione a quelle che restano strette requisiti su come e perché sono dispersi. Qualcuno crede che una sovvenzione illimitata non possa influenzare la persona che la riceve?

Se chiediamo ai giudici di ricusarsi dai casi legali in cui hanno un conflitto di interessi, è troppo chiedere ai membri del comitato DSM non solo di rivelare i loro legami finanziari con l'industria farmaceutica, ma di eludere completamente da loro?

Tutto questo è significativo perché le diagnosi psichiatriche portano il potere di vari tipi. Colpiscono l'industria farmaceutica: più diagnosi ci sono, più problemi esistono per lanciare farmaci a. Le diagnosi colpiscono anche il settore assicurativo, dal momento che certe diagnosi hanno implicazioni sulla frequenza con cui qualcuno può essere visto e sulla misura in cui gli assicuratori possono rifiutarsi di pagare per le cure necessarie.

Inoltre, dato lo stigma della malattia mentale, le etichette portano il potere su come la società vede le persone con una diagnosi – e su come si vedono – specialmente perché sono espresse in termini scientifici e possiedono un'aria di obiettività. Spero di esplorare le dinamiche di questi tipi di potere nei post futuri.

Tutti i riferimenti provengono da Cosgrove L, Krimsky S (2012) Un confronto tra DSM- IV e DSM -5 Associazioni finanziarie dei membri del panel con l'industria: persiste un pernicioso problema. PLoS Med 9 (3): e1001190. doi: 10.1371 / journal.pmed.1001190.