Il solito motivo dato per le persone che ingrassano è che mangiano troppo e / o si esercitano troppo poco. Ciò riflette una delle leggi fondamentali della termodinamica: non ricordo quale. La quantità di energia che metti in un sistema meno l'energia che estrai deve essere immagazzinata da qualche parte cioè FAT! Questa formulazione, per quanto sia vera, non spiega completamente l'obesità poiché alcune persone sembrano mangiare più delle persone grasse e non esercitano più di queste stesse persone grasse, eppure non sono grasse! Schiacciare questo fatto fino alla generale perversione dell'universo non è una spiegazione sufficiente. Altri fattori devono entrare in gioco. Cito di seguito alcune delle idee che le persone pensose hanno proposto di spiegare perché le persone grasse diventano grasse:
1. Si pensa che alcune persone siano destinate ad aumentare di peso perché hanno ereditato "geni grassi" dai loro genitori. Non ci sono dubbi sul fatto che le persone variano nel loro corredo genetico e alcune persone sono inclini a causa di motivi genetici per diventare alti, o con spalle larghe o tozze o grasse. È noto, ad esempio, che l'altezza è controllata da un numero di geni diversi, probabilmente circa venti. Tuttavia, l'altezza è influenzata anche dalla dieta. Le persone grasse tendono a venire da famiglie grasse. Ciò non significa necessariamente che siano grassi per ragioni genetiche. Avrebbero potuto imparare i comportamenti grassi, cioè le abitudini alimentari, dai loro genitori quando stavano crescendo. A causa degli studi su gemelli identici separati alla nascita, tuttavia, si può affermare, certamente, che esiste effettivamente una forte componente genetica del peso corporeo. Questo non vuol dire che qualcuno così geneticamente costruito sia destinato a diventare grasso.
Una volta ho visto una donna sulla quarantina che avrebbe dovuto essere grassa, ma non lo era. Aveva due fratelli, ognuno dei quali pesava più di quattrocento sterline; e lei aveva un figlio adulto che pesava più di trecentocinquanta chili. Chiaramente, aveva i geni necessari per ingrassare. Così, un giorno le chiesi: "Come mai non sei grassa?" Spiegò che pensava che fosse dovuto al fatto che lei correva per un'ora e mezza ogni giorno prima di andare in palestra.
2. Dieta. Ricorda quella legge della termodinamica. La quantità di energia che entra in una macchina (il corpo umano, per esempio) deve bilanciare la quantità che esce; o l'energia extra che entra (cibo) deve essere immagazzinata in qualche modo (grasso). Quindi, per tutti, non importa quale vulnerabilità genetica di quella persona, sia abbassando l'assunzione di cibo o aumentando la produzione di energia (esercizio) si abbasserà l'energia immagazzinata come grasso. Mangiare sempre meno o esercitarsi sempre di più causerà la perdita di peso. La nostra dieta moderna sembra progettata per contenere quante più calorie possibili nella capacità umana di mangiare. I cibi ad alto contenuto calorico sembrano intrinsecamente più attraenti di altri alimenti per ragioni che probabilmente hanno a che fare con la sopravvivenza in condizioni in cui gli esseri umani si sono trovati nella maggior parte del tempo della nostra storia. Ma non più.
Alcuni esempi: i cinesi che vivevano in Cina vivevano in una dieta povera di calorie e, per la maggior parte, erano magri e sani. I loro figli, una volta arrivati in questo paese e hanno iniziato a mangiare come il resto degli americani, sono diventati grassi in numero maggiore e hanno iniziato a sviluppare tutte quelle malattie associate all'obesità.
C'è una tribù indiana che vive in una parte arida dell'Occidente e che ha vissuto lì per molte generazioni. (Apparentemente la loro terra era così improduttiva, nessuna delle altre tribù era incline ad andare in guerra per sfrattarle.) Sopravvissero molto bene a una dieta ipocalorica. Quando arrivarono i bianchi, tuttavia, portando con loro la loro dieta abituale, gli indiani si fecero grassi. Ora oltre il 90% di loro sono molto grassi e circa lo stesso numero soffre di diabete. Si erano evoluti nel corso di molte generazioni per vivere con una dieta scarsa. Probabilmente il resto di noi non è abbastanza evoluto abbastanza per far fronte alla nostra dieta moderna.
3. L'esercizio è pertinente. Una mancanza di esercizio provoca l'obesità; e stiamo diventando sempre più bravi a non fare abbastanza esercizio fisico, ci sono delle eccezioni. Un sacco di persone corrono, letteralmente, o praticano sport, compresi gli sport di gruppo, in età avanzata. Questo non è mai accaduto. Quando ero un bambino, se vedevo qualcuno correre per le strade di Manhattan, sapevo che stavano correndo per un autobus. In particolare, è socialmente accettabile ora che le donne pratichino sport per tutta la vita. Quindi, ci sono una minoranza che sono molto attivi fisicamente. Ma un numero maggiore è meno attivo di quello che erano le persone. La televisione viene solitamente biasimata. Prima c'era la radio. Quando sono arrivati i telefoni, la maggior parte delle persone pensava che il dispositivo non avrebbe mai preso piede. Se volevano parlare con qualcuno, hanno detto, potevano semplicemente andare a casa di quella persona. Oggigiorno, se le persone devono davvero andare da qualche parte, guidano piuttosto che camminare, usano un ascensore piuttosto che salire le scale e sono, in generale, passive piuttosto che attive.
Nel lungo periodo, l'attività fisica ha un effetto sul mantenimento di un peso adeguato che è importante almeno quanto una dieta corretta.
4. Si ritiene che abitudini alimentari scorrette, apprese durante la crescita, contribuiscano all'aumento di peso eccessivo nel corso di una vita. Il problema è che non c'è accordo su ciò che costituisce abitudini alimentari corrette o improprie.
Finire di mangiare tutto sul piatto era considerato buono; ora è considerato cattivo. Dovresti smettere di mangiare quando non hai più fame. Non mangiare quell'ultima patata solo perché è lì seduta nel tuo piatto. Si consiglia spesso a persone a dieta che hanno l'abitudine di lasciare intenzionalmente un po 'di cibo non consumato nei loro piatti.
5. Un'altra ragione addotta per ingrassare è troppa TV. La quantità di tempo in cui i bambini guardano la televisione è stata indicata come correlata al peso; più guardano, più diventano pesanti. Forse l'effetto è attraverso la mancanza di esercizio. Qualcuno seduto inerte su un divano non è fuori a giocare a pallone. O, forse, le pubblicità di cibo in televisione che sono state progettate per rendere le persone affamate in realtà li rendono affamati.
4. Mancanza di sonno. Le persone che dormono meno mangiano di più. Forse non hanno niente di meglio da fare. Forse ci sono cambiamenti chimici che avvengono nel cervello per compensare il sonno inadeguato. C'è un centro di appetito nel cervello, ed è noto per essere influenzato da circostanze, tra cui, possibilmente, privazione del sonno. (Il centro dell'appetito nel cervello è vicino all'area che controlla il sesso, che dovrebbe dire qualcosa, ma non so cosa.)
5. Alcuni farmaci. Alcuni degli antidepressivi, ad esempio, causano un aumento di peso. Nel corso degli anni ho trasformato alcune donne magre depresso cronicamente in donne paffute, ma allegre, di mezza età, (anche se non sono allegre per essere cicciottelle.) Ci sono un certo numero di altri farmaci che agiscono in modo simile.
6. Il ciclo di macchie solari. Per quanto ne so, non c'è alcuna correlazione tra macchie solari e aumento di peso. Lo dico qui solo per mantenere l'attenzione del lettore.
7. Povertà. La povertà è correlata all'obesità. Ci sono probabilmente due ragioni: c'è un piccolo accesso nel centro città a frutta e verdura fresca. Gli alimenti trasformati sono più grassi. In secondo luogo, gli alimenti sani sono più costosi, quindi, nelle comunità povere, è cresciuta una cultura del consumo di cibi fritti e di altri cibi da ingrasso.
8. Alcuni ormoni. Le solite "condizioni ghiandolari" menzionate spesso dai laici come spiegazione dell'obesità includono bassi livelli di tiroide e cortisone alto. Gli effetti che producono sul peso, tuttavia, sono relativamente minori e incoerenti. Ci sono altri ormoni, tuttavia, secreti nello stomaco che sono noti per influenzare l'appetito in un modo o nell'altro. Le strategie sono state sviluppate per controllare il peso usando loro; ma i risultati finora sono stati deludenti. Le operazioni di bypass gastrico che vengono attualmente utilizzate per trattare l'obesità patologica sono noti per influire su questi ormoni, e può essere parzialmente attraverso quel meccanismo che funzionano queste operazioni.
9. I batteri che vivono nell'intestino. Ci sono un gran numero di cellule umane nel corpo; ma dieci volte che molti batteri si stabiliscono in ognuno di noi, in particolare nel nostro intestino. Queste comunità di batteri variano da una persona all'altra. Ci aiutano a digerire il nostro cibo, e alcuni sono più efficienti in questo compito rispetto ad altri. Pertanto, alcune persone, a parità di quantità di cibo, assorbono più calorie di altre. Quindi, è vero che una persona in particolare può mangiare molto poco, meno delle altre persone, e comunque ingrassare.
È stato condotto uno studio in cui un certo numero di persone ha mangiato lo stesso numero di calorie e si è esercitato nella stessa misura; eppure c'era una differenza percepibile nel cambiamento di peso di ogni persona esperta! Ci sono solo tre possibili ragioni per cui questo potrebbe accadere: per qualche motivo, alcune persone sono più brave ad assorbire le calorie dal loro cibo rispetto ad altre, forse a causa di quei batteri che aiutano la digestione. In secondo luogo, alcune persone sono più attive quando riposano (non esercitano) di altre. Probabilmente entrambe queste spiegazioni sono vere. La terza ragione, una differenza innata nel metabolismo, può causare una temperatura corporea un po 'più alta; ma il meccanismo di questo metabolismo più elevato può ancora scendere a muoversi impercettibilmente più delle altre persone.
10. I batteri influenzano il peso in un secondo modo: sembrano influenzare gli ormoni che lo stomaco secerne per regolare il peso. Un virus comune del raffreddore, l'adenovirus-36, è stato collegato all'obesità, forse perché influenza il numero di cellule adipose nel corpo.
11. La maggiore disponibilità di cibo. Negli ultimi 50 anni, il cambiamento delle politiche agricole ha incoraggiato un maggior numero di piantagioni di cibo che diventa quindi più disponibile. Quando il cibo diventa più economico, le persone mangiano di più. Lo zucchero può essere particolarmente importante. Alcune persone datano l'epidemia di obesità alla diffusa disponibilità di zucchero.
12. Sembra che gli studenti universitari guadagnino in media da uno a tre sterline durante il loro primo anno. Allo stesso modo, gli uomini guadagnano qualche chilo il primo anno dopo il matrimonio. Una strategia per evitare l'aumento di peso suggerisce immediatamente se stessa: non andare al college e non sposarsi.
Inoltre: l'obesità è stata collegata a: stress e / o insufficienza di proteine nella dieta e / o troppo grasso nella dieta e / o troppi carboidrati nella dieta e / o in una casa eccessivamente calda e / o troppa luce ( non abbastanza luce provoca depressione) e / o inquinamento ecc.
È evidente che ci sono molte cause di obesità. Si sovrappongono l'un l'altro. Forse c'è una predisposizione genetica ad avere una particolare comunità di batteri intestinali; e questo potrebbe a sua volta influenzare quegli ormoni che controllano l'appetito in un modo particolare. Prove recenti suggeriscono che l'esercizio modifica l'effetto dei "geni grassi". L'inclinazione all'esercizio fisico potrebbe essere controllata geneticamente. Ciò che conta, penso, è il fatto che il peso eccessivo non è semplicemente un fallimento della forza di volontà. Non è un fallimento morale. La dieta deve essere affrontata in modo pratico e non con le scodelle delle dita. (Tratto da "The Stuff Yourself Diet" © Fredric Neuman e Warren Goodman.) Segui il blog del Dr. Neuman su fredricneumanmd.com/blog
