Informazioni sanitarie elettroniche "sensibili"

Electronic Medical Record

Partecipo a un comitato che stabilisce politiche per lo scambio di informazioni sulla salute del nostro stato (HIE). L'HIE è l'infrastruttura elettronica che consente a ospedali, gruppi di medici, laboratori, aziende di imaging, farmacie e altri di condividere informazioni sui pazienti. L'idea alla base della condivisione è quella di rendere più semplice per il medico di base la condivisione dei dati sanitari (idealmente, con il permesso) con il cardiologo, il dermatologo e il proprio psicologo. I potenziali benefici di questa condivisione includono:

  • scambio di informazioni più rapido rispetto a fax o mailing
  • meno probabile che i documenti vengano archiviati o persi (ad esempio, pensa all'uragano Katrina)
  • tracciamento migliore di chi ha avuto accesso a quali informazioni
  • meno duplicazioni di test ("So che hai effettuato una scansione CAT nell'altro ospedale la settimana scorsa, ma non posso aspettare che i risultati vengano inviati a me, quindi ne ricevo un altro.")
  • migliore coordinamento delle cure
  • meno errori medici dovuti a maggiori informazioni disponibili
  • diminuita responsabilità dovuta alla condivisione di informazioni importanti con altri fornitori

I rischi potenziali includono:

  • diminuzione della privacy a causa del potenziale di violazione dei dati, furto di identità
  • perdita di dati a causa di problemi tecnici (virus, guasti hardware, ecc.)
  • mancata protezione dei dati a causa di inadeguata autenticazione, autorizzazione, crittografia, ecc
  • più errori nella cartella clinica dovuti a processi automatizzati di raccolta dei dati
  • maggiore responsabilità dovuta alla condivisione di informazioni sensibili con altri fornitori

Volevo parlare brevemente di questa nozione di "informazioni sensibili sulla salute". La nostra commissione ha dedicato molte ore a discutere su cosa potrebbe significare e su come definirlo. Un punto di vista è che tutte le informazioni sulla salute dovrebbero essere considerate "sensibili", mentre un'altra è che devono essere trattate solo alcune categorie di informazioni sulla salute, come la malattia mentale, l'abuso di sostanze, lo stato di HIV, la violenza domestica, la storia di aborto e i dati genetici. con ulteriori garanzie contro l'accesso o la divulgazione involontari. Quest'ultimo punto di vista promuove lo stigma sulla malattia mentale che abbiamo cercato di cancellare. Non era tanto tempo fa che l'epilessia e il cancro avrebbero potuto essere in questa lista. Il mio punto di vista è che i pazienti dovrebbero essere gli unici a decidere quali elementi delle loro informazioni sanitarie dovrebbero essere trattati con precauzioni extra e che dovrebbero essere considerati di routine.

Alla fine questo è stato concordato dagli altri membri del comitato, ma non ci ha aiutato molto perché la tecnologia per i pazienti di rivedere le loro informazioni sanitarie e contrassegnare quali bit dovrebbero essere etichettati come sensibili non è ancora incorporata in quasi nessuno degli elementi di salute elettronica registrare prodotti o sistemi HIE. Gruppi come healthdatarights.org e speakflower.org hanno promosso questi ideali, ma non siamo molto più vicini a raggiungerli. È importante prendere coscienza di questo settore, prestare attenzione agli sviluppi nel proprio stato e partecipare a riunioni di politica pubblica per far conoscere ai politici e ai responsabili politici le proprie opinioni sulle promesse e le insidie ​​dei record elettronici.

Per ulteriori discussioni su questo argomento, dai un'occhiata a Shrink Rap News di questa settimana. Questo articolo è stato adattato dal mio post su HIT Shrink.