7 consigli quando si ottiene un secondo parere medico

Se riceverai una seria diagnosi medica, dovresti considerare di vedere un altro medico per una seconda opinione. Non perché non ti fidi del tuo primo medico, ma perché devi essere informato sulla tua malattia il più possibile e punti di vista diversi possono aiutarti a considerare le tue opzioni terapeutiche.

Le seguenti sono sette considerazioni che dovresti sempre tenere a mente quando ottieni un secondo parere medico:

1. C'è un accordo?

La domanda ovvia e fondamentale per iniziare è "Il 2 ° medico è d'accordo con la 1a diagnosi e le implicazioni di esso?" In caso contrario, dovresti prendere in considerazione l'ipotesi di ottenere ancora un 3 ° parere e anche una consulenza presso un ospedale universitario o un centro accademico.

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2. Quali sono le 2-3 migliori opzioni di trattamento?

Quali sono le 2-3 migliori opzioni di trattamento e quali sono i benefici, i rischi e i costi di ciascuno? Sfortunatamente, la medicina come fattore economico e aziendale spesso offusca il giudizio di un praticante. Ciò non è perché intendono intenzionalmente fuorviare te, ma ci sono incentivi finanziari coinvolti e devi cercare di capire la loro potenziale influenza sui medici.

In medicina, questo è un problema in un paio di modi:

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1. Praticamente tutta la maggior parte dell'educazione medica della maggior parte dei medici è pagata dalle compagnie farmaceutiche e rappresenta la pubblicità lucida che si maschera da attività educative. Questo include anche la maggior parte degli studi su riviste ben note. Questi studi sono pagati dalle aziende farmaceutiche e la principale fonte di reddito delle riviste è spesso la pubblicità delle case farmaceutiche, un potenziale conflitto di interessi. La ricerca mostra che uno studio pagato da un'azienda farmaceutica spesso non è affidabile (il 40-2.000% in più di probabilità di mostrare un risultato positivo rispetto a uno studio finanziato in modo indipendente!). La maggior parte dei medici pensa che siano responsabili e scientifici quando in realtà stanno spingendo nuovi e costosi trattamenti e trattamenti spesso tossici – che non sono efficaci quanto le terapie naturali o generiche a basso costo.
2. Se la procedura viene eseguita dal medico raccomandante ed è una fonte del loro reddito, allora c'è un forte pregiudizio nel credere che sia un bene per il paziente. Ricordo decenni fa mentre nella mia medicina interna praticavo raccomandare uno speciale cardiofrequenzimetro chiamato "monitor holter" era piuttosto redditizio. Come medico, ero facilmente convinto che questo avrebbe salvato la vita delle persone raccogliendo pericolosi anormali ritmi cardiaci per i trattamenti. Ricordo la resistenza che dovevo credere alla nuova ricerca che dimostrava che questo test era esagerato. Eppure si è scoperto che lo era.

Per questo motivo, è bene avere una scelta di opzioni di trattamento, preferibilmente includendo opzioni naturali. Le opzioni naturali dovranno provenire da un medico olistico, poiché alla maggior parte dei medici standard viene insegnato che i rimedi naturali sono ciarlataneria – che in medicina è spesso solo un altro modo per dire che l'opzione è "non un buon affare". Un buon medico olistico è più propenso a guidarti in base alla scienza e alla ricerca dei rimedi naturali (anche se possono esserci dei pregiudizi finanziari nella medicina olistica).

3. Cosa succede se faccio i trattamenti più conservativi consigliati dal mio primo medico, o niente del tutto?

Per la maggior parte dei farmaci o delle procedure mediche, si presuma che il rischio sia un po 'più alto di quanto riportato, poiché la maggior parte degli studi viene eseguita in scenari "migliori casi". Per questo motivo, se il rischio di un approccio conservativo non è molto più alto del trattamento raccomandato, io personalmente tenderò a scegliere di essere conservatore. Per mettere questo in prospettiva, la mia lettura dei dati suggerisce che la morte da farmaci e procedure mediche è la quarta principale causa di morte negli Stati Uniti – ed è ampiamente ignorata dalla medicina standard.

4. In casi gravi che riguardano opzioni di trattamento che prolungano la vita, quali sono le differenze nella qualità della vita?

Nei trattamenti contro il cancro, ad esempio, non è sufficiente chiedere solo se un trattamento prolungherà la vita rispetto a un altro. Se il trattamento prolunga la vita di una settimana, ma lascia il paziente in gran parte inabilitato per due mesi quando ha solo sei mesi di tempo stimato, e il trattamento lascia la famiglia in bancarotta per l'avvio, potrebbe non essere qualcosa che si desidera scegliere. Nondimeno, molti medici non hanno idea se un trattamento prolungherà la tua vita di una settimana o di un anno (le compagnie farmaceutiche danno loro solo se c'è una differenza statistica). Conoscere i diversi benefici attesi dalle diverse opzioni di trattamento, in particolare quando tali trattamenti sono probabilmente tossici o costosi, è una considerazione molto importante.

5. Ottieni la seconda opinione da un medico con uno sfondo diverso.

In generale, se la prima opinione proviene da un medico in una specifica area di specializzazione, prendere in considerazione la possibilità di ottenere la seconda opinione da qualcuno di una specialità diversa ma correlata. Se si ottiene un secondo parere sulla chirurgia, prendere in considerazione l'opinione di un non-chirurgo.

6. Considera di ottenere una seconda opinione da un medico olistico.

Un medico olistico può offrire una serie di opzioni molto diverse (visita l'American Board of Integrative Holistic Medicine per trovare aiuto).

7. Porta con te un amico e un registratore.

Infine, porta con te un amico, un familiare o un altro avvocato durante la visita del medico, insieme a un registratore. Chiedere al medico se è possibile registrare la visita in modo che sia possibile rivedere e comprendere meglio ciò che hanno detto. A causa del clima legale, alcuni medici potrebbero essere a disagio nel registrare la visita, e se questo è il caso, onorate i loro sentimenti (o le informazioni che danno sono verosimilmente così coperte da essere inutili). Personalmente, come medico, ho incoraggiato i miei pazienti a registrare le loro visite per oltre 20 anni (e avevo un registratore nel mio ufficio che potevano usare), poiché mi aiutava a fornire loro le informazioni necessarie in modo più rapido e chiaro.