Prima voglio presentarmi. Mi chiamo Dr. Lindsay Oberman. Sono un ricercatore a Boston nel Massachusetts e attualmente lavoro presso il Beth Israel Deaconess Medical Center della Harvard Medical School. La mia ricerca negli ultimi anni si è concentrata sulla base del cervello dei disturbi dello spettro autistico. Se sei interessato a leggere alcune mie ricerche, ti invito a visitare il mio sito web dove ho pubblicato alcuni dei miei lavori recenti che sono disponibili per il download. Il mio sito Web è tmslab.org/faculty/loberman. Posso anche essere contattato via e-mail all'indirizzo [email protected].
Ora alcuni piccoli avvertimenti. 1. Pubblicherò argomenti per il blog che sono intenzionalmente in qualche modo controversi. Le mie opinioni su questi argomenti sono proprio queste e dovrebbero essere prese come tali. 2. La risposta più veritiera alla maggior parte degli argomenti che pubblicheremo è "Non lo sappiamo", ma proverò a condividere alcune delle ricerche di cui sono a conoscenza che parlano dell'argomento. 3. Spesso parlerò di disturbi dello spettro autistico o ASD. Sebbene riconosca che l'autismo è qualitativamente diverso dalla Sindrome di Asperger (un argomento che non vedo l'ora di discutere in futuro) ai fini di determinati argomenti, parlerò di loro come uno spettro di un disturbo. 4. Non sono né un clinico, né un esperto di ogni bambino con autismo. Non riesco a diagnosticare il tuo bambino né consiglio il miglior trattamento per un dato bambino o adulto con ASD. La diagnosi e il piano terapeutico di ciascun individuo devono essere discussi con un medico locale addestrato a lavorare con individui con disturbi dello spettro autistico.
Detto questo, vi invito a condividere i vostri pensieri, storie e domande con il blog e attendo con ansia una vivace discussione su argomenti relativi ai disturbi dello spettro autistico.
Argomento 1.
I Disturbi dello Spettro Autistico sono in realtà solo diversi gradi dello stesso disturbo o il Disturbo di Asperger potrebbe essere il risultato di un'eziologia completamente diversa dall'autismo?
I Disturbi dello Spettro Autistico sono attualmente classificati sotto il Manuale Diagnostico e Statistico … come disturbi mentali. In quanto tali vengono diagnosticati in base a sintomi comportamentali. Sebbene sia apprezzato il fatto che il comportamento atipico (e in generale il comportamento in generale) sia il risultato di un'attività cerebrale (nessuno affermerà che l'autismo sia il risultato di un problema nell'alluce!), L'esatta origine neurologica dell'autismo è non attualmente conosciuto. Ci sono certamente più teorie là fuori di quanto si possa contare, ma i dati sono estremamente disordinati e ci sono pochissimi indicatori che mostrano tutti o quasi tutti gli individui con ASD.
Perchè è questo? Bene, fammi dare un'analogia. Immaginate invece di ASD stiamo parlando di un disturbo fittizio che chiamerò "Can not Walk Disorder". Immagina che il tuo bambino abbia circa 12-18 mesi e noti che la maggior parte dei suoi compagni di gioco sta iniziando a camminare, ma il tuo bambino non lo fa . Porta il bambino dal dottore e ti chiede una lista di domande "Può camminare se il suo peso è sostenuto?" "Può muovere le gambe in qualsiasi modo" "Può strisciare?" Rispondete "No" a tutti domande e il medico dice "Bene, il tuo bambino soddisfa i criteri per 'Can not Walk Disorder.' L'attuale trattamento per questo è stampelle. Aiuteranno il bambino a funzionare meglio nel mondo ea compensare il suo deficit. "Sebbene questo trattamento sia meglio di niente, tratta i sintomi, non la base biologica fondamentale del problema. In questo esempio è possibile che il bambino abbia rotto le gambe, o forse sia paralizzato, o forse abbia un problema muscolare.
La ricerca sulle basi cerebrali dei disturbi dello spettro autistico è quindi in qualche modo un problema circolare. Definiamo i nostri criteri di inclusione per il nostro studio basato su una diagnosi comportamentale di ASD e cerchiamo di trovare un marker biologico condiviso da tutti o da più partecipanti. Tuttavia, se non esiste un'eziologia singolare che porti al disturbo comportamentale, la ricerca di un singolo marcatore può essere infruttuosa se in realtà abbiamo un gruppo eterogeneo. Allora, perché provarci? Bene, credo che le stampelle non siano abbastanza buone. Sento che per trattare in modo efficace (e forse alcuni giorni di cura) i disturbi dello spettro autistico, allora è necessario identificare la causa sottostante.
Quindi, cosa penso? Ho conosciuto molti bambini e adulti con autismo e sindrome di Asperger e sebbene ognuno sia unico, trovo differenze non solo quantitative, ma piuttosto qualitative nei loro comportamenti. Per esempio, mentre alcuni individui con autismo non interagiscono socialmente, mentre gli individui con la sindrome di Asperger tendono a fare aperture sociali, ma queste aperture sono spesso scritte, inappropriate o di natura narcisistica (relative agli interessi specifici dell'individuo). Come per molti degli argomenti che discuterò in questo blog, la verità è che non lo sappiamo, ma se dovessi fare un'ipotesi, prevedo che la causa sottostante dell'ASD sarà complessa come il disturbo stesso.
