La psichiatria non funziona bene per problemi comportamentali. Ai vecchi tempi, la psicoterapia era il trattamento principale, ma non aiutava molto. Per lo più speravi che il comportamento del bambino migliorasse con l'età prima che si mettesse troppo nei guai (come accadeva per due terzi del tempo).
Ora, gli antipsicotici sono diventati il trattamento psichiatrico più comunemente usato (specialmente per i bambini poveri), anche se le indicazioni non sono chiare ei rischi sono considerevoli. Gli antipsicotici causano obesità e aumentano il rischio di diabete, malattie cardiache e un'aspettativa di vita ridotta.
Quando le trasgressioni comportamentali sono gravi, il bambino potrebbe persino finire nella detenzione minorile, che di solito rende la delinquenza molto peggiore.
L'esercito degli Stati Uniti era solito aiutare a raddrizzare gli adolescenti comportati male, ma ora è meno disponibile che i servizi militari sono diventati più selettivi.
I programmi Wilderness sono un'utilità estrema che può salvare il giorno in cui tutto il resto ha fallito. Cynthia Cohen, MSPH, può descrivere il formato da due punti di vista: madre e consulente (Director of Pathway Partners, New York e Massachusetts). La signora Cohen scrive:
"Un programma di terapia del deserto ha ridato la vita a mio figlio. Sebbene avessi lavorato nella salute mentale e nell'educazione. Mi sentivo impotente e sopraffatto quando Adam, a 15 anni, era ansioso e depresso, abbandonando le cose, immotivato e facendo scelte sbagliate. Nulla ha funzionato, terapia, contratti, conseguenze, tutoraggio. Alla fine, dopo aver sofferto per un anno, suo padre e io lo mandammo a un programma terapeutico sulla natura selvaggia.
Ha funzionato a meraviglia. Dopo un paio di settimane, ha iniziato a essere responsabile e ha trovato nuovi modi di pensare a se stesso. Tutta la nostra famiglia ha vissuto effetti che cambiano la vita.
- Come ridurre il rischio di cancro, tutto da solo
- Perché non mi ascolta? 10 possibilità
- Un ambiente di vita sobrio costruito attorno alla cura e alla comunità
- Essere o non essere sicuri nel più vecchio adolescente
- Quando il rifiuto ci fa più del male?
Adam ora è uno studente di college fiorente – interessante, attento, laborioso, sociale e amante del divertimento, vicino ai suoi amici e alla nostra famiglia. Lavoriamo anche come consulenti educativi insieme, valutando programmi e guidando le famiglie.
Cosa fa funzionare la wilderness? La natura è l'insegnante consumata. Non può essere incolpato quando le cose vanno male. Le opportunità per le metafore proliferano. Non ci sono muri e i partecipanti si aprono alle possibilità.
Studenti e personale sul campo vivono insieme in una comunità all'aperto piena di esperienze profonde e intense. Gli studenti imparano a cucinare da soli. Sono fisicamente attivi e si spingono a realizzare cose che non si sarebbero aspettati di poter fare. Sono fuori dalle loro zone di comfort; i vecchi modi di evitare non ci sono.
L'assenza di tecnologia favorisce la comunicazione a un livello più profondo e personale. I partecipanti stanno lavorando tutti su se stessi, affrontando questioni difficili. I colleghi e il personale forniscono 24 ore al giorno di rimpatrio delle risposte e dei comportamenti.
I partecipanti sviluppano la motivazione, la capacità di superare quando le cose sono difficili e la fiducia attraverso le conquiste, che si tratti di costruire un incendio senza attrezzi, fare escursioni con uno zaino pesante, relazionarsi con i pari in modi significativi o perseguire avventure come l'arrampicata su roccia. Lavorano con le loro famiglie migliorando le relazioni.
Adam spiega: "Immagina la difficoltà di uscire di casa dove sono tutti i tuoi amici, la tua famiglia e le comodità. Tu sei nel bel mezzo di una situazione in cui non vuoi essere. Potresti essere sopraffatto dalla sfiducia verso la tua famiglia che ti ha mandato lì e una paura del futuro ti sopraffare. Ma attraverso uno sforzo immenso, praticando e applicando le abilità apprese a una varietà di esperienze e opportunità, crei successi e azioni durature. Sviluppa il desiderio di praticare continuamente le abilità apprese nel deserto che continuano a spuntare nella mia vita attuale. " I programmi non risolvono le persone, piuttosto li aiutano ad aprirsi per sviluppare nuove prospettive. Adamo ha trovato la forza per perseverare, per imparare, per raggiungere, per trovare un significato. La crescita arriva a strati, i risultati sono in corso e spesso occorrono anni per essere pienamente realizzati. Anche i partecipanti si divertono.
Ci sono preoccupazioni per la natura terapeutica. La ricerca è limitata. La maggior parte delle misure di outcome sono inadeguate. Gli standard restano da stabilire. Il trasporto rimane controverso. Gli studenti riferiscono di sentirsi rapiti quando vengono presi dalla loro casa a malincuore da estranei che li portano in un posto strano e lontano. Alcuni programmi sono rigidi e non adottano approcci allo stato dell'arte. I genitori potrebbero non essere adeguatamente coinvolti. Alcuni programmi implementano ancora un approccio break-them-down-to-build-up, che è umiliante e inefficace perché non ispira la motivazione intrinseca e ignora la componente familiare.
E i programmi sono estremamente costosi, da circa $ 400-600 al giorno, per 6-10 settimane, di solito solo piccole somme coperte da assicurazione. I risultati sono magici per alcuni, ma non per tutti. I programmi Wilderness sono inappropriati per le persone violente o con disabilità o malattie fisiche estreme o che hanno bisogno di disintossicarsi dalle droghe. Esistono programmi specializzati per trattare le persone con questi problemi ".
Grazie signora Cohen. Il più grande svantaggio dei programmi sulle aree selvagge è il loro prezzo: almeno circa $ 20.000, a volte molto di più. Questo è denaro ben speso per quelle famiglie che possono permetterselo, ma che dire di quelli che non possono?
Sarebbe utile portare l'approccio selvaggio al sistema di giustizia minorile, che spreca fortune trasformando i bambini incarcerati in criminali incalliti. Alcune giurisdizioni hanno utilizzato programmi in aree naturali come alternativa alla detenzione minorile. Questo dovrebbe essere esteso molto più ampiamente.