Tutte le cose considerate

Quando sento un paziente dire: "Una parte di me vuole [tale-e-tale]; ma una parte di me vuole [this-and-that] "; o "Una parte di me si sente (qualcosa-o-altro), ma parte di me sente (qualcos'altro) – So che abbiamo del lavoro di base da fare ..

Il mio più saggio mentore, il leggendario professore di Psichiatria, il Dr. Elvin Semrad, era solito dire: "Tutto ha un costo."; "Che cosa sei disposto a pagare per quello che ottieni?"; e "Devi comprare la pace tra la tua testa, il tuo cuore e il tuo corpo". E ci ha ricordato che, in conclusione: "Abbiamo tre scelte nella vita: ucciderci, impazzire o imparare a convivere quello che abbiamo nella vita. "

Quando una persona dice: "Una parte di me vuole …", sta formulando una struttura che dal punto di partenza enfatizza la divisione e il conflitto, e inquadra la risoluzione della materia in questione che richiede l'inevitabile sottomissione di "parte di il sé. "È evidente a me che questa falsa costruzione è in realtà una forma di resistenza all'inevitabile tristezza che deve essere avvertita da tutta la persona che assume il compito di fare pace con ciò che ha nella vita. Scegliere significa rinunciare ad altre opzioni, con qualunque tristezza e dolore possano seguire. Semrad ha sottolineato, semplicemente, "È triste e doloroso non avere ciò che vuoi".

Nel corso di questo lavoro, mi trovo comunemente dicendo: "Tutto considerato – TUTTE LE COSE – quali sono le questioni a portata di mano, le opzioni e i costi?" Il paziente che trattiene la struttura "parte di me" persiste regolarmente a presentare le caratteristiche positive di una serie di opzioni, quindi si gira verso la presentazione delle caratteristiche positive della serie di opzioni in conflitto, minimizzando così le conseguenze (ei costi) di entrambi.

Uno dei miei pazienti viene spesso ossessionato da ciò che potrebbe essere "la decisione giusta" su qualunque cosa. Questo modello è un'altra resistenza a prendere la responsabilità di scegliere, di andare "all in". Infine, non importa quanto possiamo sapere sulle conseguenze (e sui costi) di una particolare scelta, alcuni elementi di incertezza sono inevitabili. Ogni scelta che facciamo richiede il coraggio di intervenire con tutte le nostre parti, con tutto il nostro essere, nell'incertezza creativa della vita.