006 Not Quite Autism: At the borderland of ASD

Qualsiasi grado di atipicità, da lieve a grave, può coesistere con qualsiasi grado di intelligenza generale, dal GQ IQ al Ritardo mentale profondo. La settimana scorsa abbiamo creato un grafico 2D, con Atypicality sull'asse X e IQ sull'asse Y, come modo per catturare questa relazione. Chiunque abbia atipicità grave o moderata ha l'autismo; se il QI è 70 o superiore (normale intelligenza generale), ci riferiamo alla condizione come "autismo ad alto funzionamento". L'atipicità da severa a moderata con IQ inferiore a 70 è "autismo a bassa funzionalità". Spostamento a destra sull'asse X , abbiamo atipicità moderata o moderata. Le persone con atipicità da moderata a lieve più pedante, discorsi iperverali, hanno la "Sindrome di Asperger" (AS). Tra AS e Autismo ci sono un gruppo di bambini (o adulti) che sono chiaramente atipici, ma non si adattano allo schema dell'autismo classico, o AS; quindi, si dice che abbiano "Disturbo dello sviluppo pervasivo, non altrimenti specificato".

Ma l'asse X non termina bruscamente, come mostrato nella Figura 4. Piuttosto, l'estremità destra dell'asse X continua ad avanzare, da lieve a minima atipicità, e infine ombreggiatura in caratteristiche che rappresentano tratti di personalità, piuttosto che sintomi di un disturbo .

Chi è "là fuori", al confine con ASD?

Si dice che i bambini che hanno difficoltà con il linguaggio colloquiale, lo spazio personale, la coordinazione motoria e la discriminazione destra / sinistra abbiano "disabilità dell'apprendimento non verbale". (Questo è davvero un termine improprio, poiché le abilità verbali e le abilità visuo-spaziali sono affetti, ma sul test del QI, i loro punteggi verbali sono migliori dei loro punteggi non verbali.) I bambini con NLD sono "autistici" e hanno la maggior parte degli stessi bisogni educativi del bambino con ASD completamente espressa. Assomigliano (anzi, si sovrappongono) ai bambini con Sindrome di Asperger.

I più miti sono ancora bambini che manifestano difficoltà isolate con il linguaggio (turn-taking, mantenimento degli argomenti, tono della voce, idiomi, ecc.) – definito Disturbo linguistico semantico-pragmatico – ma senza nessuno dei problemi con spazio personale, coordinamento o diritto / discriminazione di sinistra vista in NLD.

Conosciamo tutti qualcuno (o forse tu sei quella persona) che non guarda le altre persone negli occhi, o che sa tutto ciò che c'è da sapere su qualche argomento strano, o chi è a disagio alle feste ma è bravissimo nella programmazione di computer. Queste persone sono in grado di condurre vite piene e produttive e sono felici con chi sono; sono solo un po 'bizzarri, o hanno forti tratti di personalità in una dimensione o nell'altra. Gli psicologi che studiano gli adulti si riferiscono a questo come al "Broad Autism Phenotype" (BAP). (Un gruppo di ricercatori ha coniato il termine "NQA – Not Quite Autism" per descrivere gli adulti con atipicità minima, vedi il Capitolo 5 e la Lista di lettura del mio libro per i dettagli).

I bambini con ASD lieve, NLD o SPLD si trasformano in adulti con BAP? Forse. Questo è un caso in cui due diversi gruppi di ricercatori – un gruppo focalizzato sui bambini, l'altro focalizzato sugli adulti, hanno escogitato termini diversi per descrivere quello che potrebbe essere lo stesso fenomeno, in diversi punti del ciclo di vita.

Questo ci porta alla Figura 4a. Ora possiamo vedere l'intera gamma di ASD, così come le condizioni di tipo "autistico", NLD, SPLD e BAP. Al momento, NLD, SPLD e BAP non sono elencati come disturbi autistici nel DSM. Maggiori informazioni su questo in un altro post.