C'è una quantità infinita e schiacciante di informazioni sul Web sulle opzioni di trattamento della dipendenza. Molte persone non hanno idea di dove cominciare o di quale tipo di assistenza potrebbero aver bisogno. C'è una terminologia comune che è importante per coloro che cercano un trattamento e che i loro cari capiscono quando cercano aiuto.
Spesso le compagnie di assicurazione non coprono le cure per le persone che richiedono un livello di assistenza più elevato, come ad esempio il residenziale, senza tentativi infruttuosi di rimanere sobri a un livello inferiore di assistenza. Può anche essere utile ottenere una valutazione di abuso di sostanze da parte di un terapista dipendente da dipendenza ambulatoriale al fine di aiutare a determinare un piano di trattamento che sia appropriato. Tuttavia, se un individuo è fisicamente dipendente dall'alcol è imperativo che ricevano cure mediche prima di astenersi dall'alcool. Questa persona potrebbe essere vista e valutata in qualsiasi pronto soccorso locale e molti programmi di dipendenza richiedono che un individuo sia clinicamente autorizzato da un pronto soccorso prima di ammettere quella persona per un ulteriore trattamento. A volte le ER possono essere d'aiuto nel trovare un letto detox disponibile per l'individuo. Inoltre, contattare il medico di base per i suggerimenti di riferimento può essere un ottimo punto di partenza.
I seguenti livelli di assistenza sono elencati in ordine dal livello di assistenza più basso a quello più alto:
Servizi ambulatoriali : questo è il livello più basso di assistenza e spesso il più desiderabile per coloro che vogliono cercare un'assistenza per la dipendenza discreta. L'assistenza ambulatoriale può comportare il trattamento da un terapista, uno psichiatra (prescrivere farmaci), un infermiere psichiatrico o un consulente per le dipendenze in uno studio privato o che possa far parte di una clinica. Possono o meno essere in rete con i fornitori di assicurazioni. Alcune cliniche ambulatoriali possono anche fornire gruppi di terapia e test di alcol / droga, che possono portare a un piano di trattamento più completo. Inoltre, è consigliabile che le persone partecipino a riunioni di aiuto reciproco oltre a ricevere questi tipi di servizi (ad esempio, AA, SMART Recovery, Celebrate Recovery, Women for Sobriety). Il livello di assistenza ambulatoriale può essere un punto di partenza per molti alcolizzati o coloro che mettono in discussione il loro consumo e, se scoprono che stanno ancora ricadendo, allora è chiaro che potrebbero aver bisogno di utilizzare un livello più alto di assistenza. Insight Counselling a Ridgefield, CT è una clinica ambulatoriale affidabile (fornisce anche IOP per adolescenti e giovani adulti) specializzata nel trattare i clienti con problemi di dipendenza e di salute mentale.
Programma ambulatoriale intensivo (IOP) : una IOP è un programma che generalmente è a corto di una clinica o di un ospedale e generalmente è di circa 3 ore al giorno, consentendo alle persone di frequentare anche il lavoro a tempo parziale o la scuola. Alcuni programmi di IOP sono di sera, consentendo a coloro che sono trattati di mantenere un lavoro a tempo pieno. Questi programmi includono in genere terapia di gruppo, insieme a terapia individuale, gestione dei casi e gestione dei farmaci. Questi programmi possono durare per diversi lassi di tempo (settimane-mesi), poiché gli individui sono in grado di impegnarsi nel lavoro, nel volontariato o nel mondo accademico contemporaneamente. Sono entrambi basati sull'assicurazione e sul pagamento autonomo.
Programma di ospedalizzazione parziale ("day treatment") : questi programmi sono a corto di cliniche o ospedali e consentono a un individuo di frequentare le cure durante il giorno mentre vivono a casa. Le persone che partecipano a un programma parziale in genere hanno bisogno di prendere una pausa dal lavoro o al momento non stanno lavorando per partecipare, poiché le ore possono andare dalle 9:00 alle 15:00. Questi programmi riguardano principalmente la terapia di gruppo, insieme alla terapia individuale / gestione dei casi e alla gestione dei farmaci (se necessario). Gli individui frequentano programmi parziali per generalmente circa 2 settimane a seconda del programma, della loro assicurazione e della capacità di auto-pagare. L'intenzione è quindi di indirizzare gli individui verso un piano di trattamento ambulatoriale al momento della dimissione dal programma. Se una persona sta continuando a ricadere durante o dopo aver frequentato un programma parziale, allora questo potrebbe indicare che hanno bisogno di un livello superiore di cura come la disintossicazione o la riabilitazione. L'ospedale McLean di Belmont, MA, offre molti livelli di assistenza incluso il ricovero parziale.
Gestione intensiva dei casi o programmi di sensibilizzazione della comunità: questi tipi di programmi coinvolgono una varietà di strutture di programma. Tuttavia, molti portano i loro servizi direttamente al cliente e sono in grado di incontrarli in vari luoghi (ad es. Nel loro appartamento, nella caffetteria, nel college, ecc.). Questi programmi variano anche nel livello di intensità a seconda delle esigenze cliniche dell'individuo e la tariffa è spesso determinata dal numero di ore di contatto cliniche settimanali. I servizi possono includere il coordinamento delle cure, il coaching sobrio, la consulenza professionale, il family coaching, ecc.
Vita sobria : ci sono molte case viventi sobrie in tutto il paese, con una grande concentrazione in California e in Florida. La vita sobria è il livello più basso di assistenza residenziale in quanto generalmente non offre alcun servizio clinico a domicilio, ma i test su alcol / droghe sono standard. Gli individui saranno spesso collegati con la terapia e la gestione dei farmaci fuori casa. Molte case sobrie richiedono che coloro che risiedono lì saranno impegnati in almeno 20-25 ore di attività al di fuori della casa a settimana. Le case sono solitamente di genere. L'assicurazione non paga per una vita sobria, e ci sono una serie di prezzi per questo tipo di alloggio. Un esempio di una catena nazionale di case sobrie poco costose è Oxford Houses e il loro sito web fornisce le directory delle varie case in tutto il paese.
Programmi di vita sobri e transitori : generalmente ci si aspetta che gli individui rimangano in questo tipo di programma per diversi mesi, poiché questo è inteso come un ponte dal trattamento al mondo reale. Molti di questi programmi richiedono che l'individuo abbia frequentato un programma di riabilitazione in un determinato momento. Alcuni sono collegati a programmi di trattamento residenziali e offerti come opzione "discendente" e altri sono programmi indipendenti. Questi programmi richiedono che le persone vivano al programma, impegnandosi in varie forme di trattamento come la terapia individuale, di gruppo e la gestione dei farmaci, se necessario. I più completi servizi di gestione dei casi, struttura e formazione professionale sono spesso forniti in questo livello di assistenza rispetto alla vita sobria tradizionale. Inoltre, si prevede che cercheranno attività professionali e / o accademiche che potranno continuare una volta che lasceranno il programma. L'assicurazione generalmente non paga per questa forma di trattamento. Servizi di recupero della costa orientale- La Strathmore House di Boston, MA è una nuova opzione di programma di vita sobria di transizione.
Trattamento residenziale ("rehab") : tutti i programmi di trattamento residenziale richiedono che un individuo viva al programma durante il trattamento, ma non è bloccato. Ci sono molti tipi di programmi e luoghi tra cui scegliere in termini di questo tipo di assistenza, oltre a vari punti di prezzo. Questi programmi di solito prevedono la terapia di gruppo per gran parte della giornata, sessioni individuali di terapia e gestione dei farmaci (se necessario). Alcuni programmi offrono forme alternative di trattamento come la terapia equina, le escursioni nella natura selvaggia, l'agopuntura, lo yoga, i massaggi, la terapia espressiva e molti altri. Alcuni programmi prendono l'assicurazione, ma molti sono auto-pagati. Molti programmi di riabilitazione hanno una durata minima di 28-30 giorni, ed è cruciale che sia istituita un'assistenza postoperatoria completa in modo che l'individuo continui a ricevere una qualche forma di assistenza al momento della dimissione, non è sufficiente per "aggiustare" l'alcolismo.
Disintossicazione ("detox") e trattamento in regime di ricovero: questo è il più alto livello di assistenza e gli individui sono collocati in un'unità bloccata generalmente in un ambiente ospedaliero. La maggior parte degli alcolizzati viene sottoposta a questo tipo di cure per essere monitorata da un medico mentre si disintossica dall'alcol. Si incontreranno con un terapista / manager del caso, psichiatra e possono partecipare a gruppi minimi. Tuttavia, questo livello di assistenza non è inteso come "trattamento" per l'alcolismo, è l'inizio del processo in quanto porta alla sobrietà fisica, ma la vera guarigione è un viaggio più lungo. Alcuni programmi di disintossicazione fanno parte di un programma di riabilitazione residenziale. Alcuni alcolizzati finiranno in un programma di trattamento ospedaliero a seguito di tentativi di suicidio sotto l'effetto di alcol / sostanze o altri problemi di sicurezza. Gli individui sono detenuti in questi tipi di programmi finché non sono fisicamente e psicologicamente stabilizzati. L'assicurazione generalmente paga questo livello di assistenza per la disintossicazione dall'alcool e la durata del soggiorno si basa sulla necessità medica e sulla copertura assicurativa.
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