ADD o ADHD: sono diversi?

Fonte: Weston Boyd, derivato da Minh Nguyễn

Probabilmente hai sentito qualcuno dire di avere ADD. Altri hanno l'ADHD. Allora, che aspetto ha ADD? Che ne dici di ADHD? Sono diversi? Nel blog di oggi, vedremo un po 'più in profondità ADD, ADHD e il collegamento tra di loro.

Mentre ADD è l'abbreviazione di "disturbo da deficit di attenzione", l'ADHD è l'abbreviazione di "disturbo da deficit di attenzione e iperattività". Entrambi sono stati diagnosticati in passato, ma ADHD è il nome ufficiale per la sindrome di questi giorni. ADD e ADHD sono in realtà entrambe le etichette più recenti per la condizione. Decenni fa, passò con nomi come il disturbo ipercinetico dell'infanzia e la disfunzione cerebrale minima.

Qualunque sia il titolo, l'ADHD è stato riconosciuto negli ultimi 200 anni. Per la maggior parte di quel tempo era considerato un problema d'infanzia di cui i bambini erano cresciuti. All'inizio, i sintomi di ADHD come iperattività e scarsa attenzione nei bambini erano attribuiti a difetti morali o ostinazione. Ma quelle spiegazioni semplicistiche hanno gradualmente ceduto a modelli più sofisticati di ADHD. Inoltre, negli ultimi dieci anni o giù di lì, è diventato più chiaro che gli aspetti dell'ADHD possono indugiare nell'età adulta.

Le etichette di ADD e ADHD provenivano entrambe dall'American Psychiatric Association. Ogni decennio o due viene fuori un nuovo manuale di diagnosi psichiatriche ufficiali. Si chiama DSM, come nel Manuale diagnostico e statistico. Il manuale è pubblicato dall'American Psychiatric Association ed è ampiamente utilizzato da medici e ricercatori della salute mentale. L'ultima versione del DSM (DSM-5) è stata rilasciata nel 2013. Sia ADHD che ADD provengono da precedenti edizioni del DSM.

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ADD ha fatto il suo debutto nel 1980. Era il nome ufficiale in DSM-III per quello che da allora è diventato ADHD. Il motivo dell'utilizzo di ADD era che al momento si pensava che la disattenzione e la scarsa attenzione fossero i principali problemi del disturbo, piuttosto che l'iperattività. Prima di ciò, l'iperattività era vista come il problema principale. Più recentemente, l'iperattività e l'impulsività sono state considerate ugualmente importanti come la disattenzione nell'ADHD.

Nel 1987, il titolo di ADD è stato rinominato ADHD, ed è rimasto così da allora. Alcune modifiche sono state apportate qua e là sui sintomi e l'insorgenza dell'età, ma il concetto di ciò che l'ADHD è e non è rimasto abbastanza stabile.

Nella visione corrente, ci sono tre forme di ADHD: il tipo con sintomi disattenti; il tipo con sintomi iperattivi e impulsivi; e il tipo con tutti questi: sintomi disattenti, iperattivi e impulsivi.

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L'ADD non fa più parte del linguaggio ufficiale per l'ADHD, ma è usato come una sorta di abbreviazione per il sottotipo disattento di ADHD tra i clienti e i fornitori di trattamento. Significa il tipo di ADHD che coinvolge cose come disattenzione, procrastinazione, oggetti frequentemente persi e distrazione. Quindi ADD, mentre non è più una diagnosi ufficiale, fa riferimento al tipo disattento di ADHD.

I trattamenti per ADD e ADHD sono simili, con terapia farmacologica e cognitivo-comportamentale o coaching specializzato come probabilmente gli interventi più comuni. In generale, tutte e tre le forme di ADHD sono comunemente osservate nei ragazzi, mentre le ragazze e gli adulti hanno maggiori probabilità di mostrare i sintomi disattenti dell'ADHD (ADD).

Sia l'ADHD che l'ADD possono apparire come altre condizioni neurologiche o psichiatriche. Inoltre, ADHD e ADD spesso si presentano con altri problemi, come abuso di sostanze, depressione, ansia, difficoltà di apprendimento e disturbi da tic.

Sebbene siano disponibili brevi strumenti di screening di 5-10 minuti per diagnosticare ADD e ADHD, presentano una serie di gravi inconvenienti. Ad esempio, tendono ad essere auto-referenti nel formato, fanno uno scarso lavoro nell'eliminare altre possibili spiegazioni per i sintomi approvati, fanno molto affidamento sui ricordi passati e fanno poca o nessuna valutazione di sistematica sovra o sottodenuncia dei sintomi. Nel migliore dei casi questi sono un abbozzo di ciò che potrebbe accadere riguardo a possibili ADHD o ADD, molto simile a un test del QI online rispetto a quello reale.

A causa della complessità dell'ADHD, delle sue somiglianze con altre condizioni e della sua frequente co-comparsa con altri disordini, non c'è davvero alcun sostituto per una valutazione clinica dettagliata e solida per stabilire la diagnosi e sviluppare un piano di trattamento efficace. Ciò implica un colloquio clinico approfondito e una serie di test cognitivi e psicologici. Questo è attualmente il modo migliore per sapere se ADHD o ADD sono realmente presenti e qualsiasi altra cosa potrebbe esserci.