Come aiutare le persone con comportamenti ambiziosi

Mi è stato spesso chiesto di affrontare come trattare una persona con una malattia mentale o un problema di abuso di sostanze che è molto sintomatica e che potrebbe mostrare comportamenti insoliti, dirompenti o provocatori.

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Questo è un argomento importante da affrontare perché la situazione può essere molto scomoda e il comportamento della persona potrebbe essere imprevedibile e potrebbe diventare potenzialmente dannoso per se stessi o per gli altri. Diamo un'occhiata a questo problema e iniziamo a capire alcune strategie di base per gestire questo tipo di situazione.

In primo luogo, cosa intendiamo per "comportamenti stimolanti?". I comportamenti problematici sono comportamenti considerati problematici da altri che notano il comportamento o dalla persona che mostra il comportamento. I comportamenti problematici possono anche coinvolgere azioni che entrano in conflitto con ciò che è accettato dalla comunità dell'individuo.

I comportamenti ambiziosi spesso isolano la persona dalla propria comunità o possono essere ostacoli alla persona che vive o che rimane in una comunità.

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I comportamenti ambigui variano in serietà e intensità e possono includere uno dei seguenti:

• Urla, maledizione o minacce
• Rispondere a voci o visioni
• Aggressione fisica
• Intossicazione
• Danni alla proprietà
• Iperattività o mania
• Comportamento sessuale inappropriato
• Impossibile seguire le indicazioni
• Comportamenti autoaggressivi
• Forte ritiro o depressione
• Grave ansia o panico
• Delusioni estreme
• Emergenze mediche
• Estrema confusione
• Incapacità di prendersi cura di sé

Un grammo di prevenzione

Uno dei modi migliori per gestire comportamenti stimolanti è quello di impedire che si sviluppino in primo luogo. Affrontando precocemente comportamenti comuni, è meno probabile che degenerino in comportamenti problematici. Qui ci sono 10 comportamenti comuni e semplici strategie che possono spesso aiutare le persone a mantenere la calma e il controllo.

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Se la persona:

• Ha fame, prepara uno spuntino o un pasto.
• Ha sete, fornisce acqua o altra bevanda adatta.
• È caldo o freddo, altera l'ambiente o li aiuta ad indossare vestiti più confortevoli.
• È triste, parla loro di ciò che li rende tristi.
• È annoiato, parla con loro di quello che vogliono fare; aiutarli a identificare e individuare le risorse necessarie per sentirsi occupati e produttivi.
• È non collaborativo, fornire un incentivo per la cooperazione o offrire scelte.
• È fastidioso, prova a ignorare il comportamento o vedi se riesci a capire cosa c'è dietro il comportamento.
• Ha bisogno di allontanarsi dalla stimolazione, aiutarli a trovare un posto tranquillo.
• Non riesci a concentrarti durante un'attività, guarda cosa puoi fare per strutturare l'attività in modo che sia più gestibile per loro.
• Non si sente bene e non vuole partecipare, permettere loro di andarsene o cercare di capire come aiutarli a sentirsi meglio.

Cosa fare e cosa non fare

A volte, nonostante i nostri migliori sforzi, il comportamento della persona aumenterà e diventerà difficile. In queste circostanze, qui ci sono alcune cose da fare e da non fare importanti che possono essere utili da considerare.

Fai questo:

• Stai calmo. Spostati e parla lentamente, in silenzio e proietta la tua sicurezza. Guarda il tuo linguaggio del corpo, il modello vocale, le espressioni facciali e il ritmo della parola.
• Mantenere una postura rilassata. Assicurati che ci siano almeno 3 o 6 piedi tra te e la persona con cui stai parlando.
• Regola la tua posizione in modo da comunicare con la persona al livello della loro altezza fisica in modo che i loro occhi possano guardare i tuoi occhi senza difficoltà.
• Riconoscere i sentimenti dell'altra persona anche se non si è d'accordo. Fai loro sapere che è chiaro che ciò che stanno dicendo è importante per loro.
• Quando si riconoscono i sentimenti di una persona, usare parole come "frustrato", "sconvolto" o altre parole che descrivono una versione più morbida dell'emozione visualizzata.
• Mantenere un atteggiamento piacevole, aperto e accogliente.
• Chiedi risposte piccole e specifiche da loro, ad esempio spostandoti in un'area più silenziosa o abbassando la voce. Concentrarsi su piccole richieste.

Non fare questo:

• Non toccare la persona se la persona non sta danneggiando se stessa o qualcun altro. Il tocco intensifica i comportamenti al momento.
• Non invadere lo spazio personale di un'altra persona. Non stare direttamente faccia a faccia, mani sui fianchi, braccia incrociate, dita puntate o contatto visivo fisso. Questi sono messaggi comportamentali molto impegnativi.
• Non torreggiare su una persona più bassa o una persona su una sedia o sedia a rotelle.
• Non sfidare, minacciare o osare l'altra persona. Mai sminuire o deriderli.
• Non usare parole caricate a livello emotivo, come "arrabbiato" o "incazzato". Se l'emozione che hai citato non è sul bersaglio, consenti al singolo il controllo di nominare l'emozione.
• Non discutere di o sopra la persona. Non provare a cambiare idea su qualcosa.
• Non usare uno stile di comunicazione che suggerisca apatia, "spazzamento", freddezza, sarcasmo, condiscendenza, minimizzando le preoccupazioni o dando loro il rincorrersi.
• Non posizionarti dove sei bloccato dalla persona dall'avere accesso a un'uscita se necessario.

La sicurezza prima!

Ricorda che a volte questi comportamenti provocatori continueranno ad aumentare e possono evolversi rapidamente in vere emergenze psichiatriche o mediche in cui il rischio di danni a te, alla persona impegnativa o ad altri potrebbe essere imminente. Se ti senti meno sicuro o incerto su come gestire la situazione, non esitare a chiamare immediatamente l'intervento professionale dei soccorritori (polizia, ambulanza, squadre di risposta alle crisi, ecc.). La sicurezza per tutti i soggetti coinvolti dovrebbe sempre essere l'obiettivo principale.

Copyright David Susman, 2017.