Comprendere e lavorare con Flashback, prima parte

Fonte: Foto: Jared Rodriguez / truthout.org / flickr

Da giugno è il mese post-traumatico di sensibilizzazione ai disturbi da stress , sembra pertinente concentrarsi sul sintomo comune, ma debilitante, dei flashback che così spesso accompagna una diagnosi di PTSD. I flashback possono essere terrificanti per i clienti perché spesso si verificano senza un avvertimento consapevole, nonostante il fatto che siano sempre il risultato di "triggering" che si verifica da un'esperienza interna o esterna. Queste possono essere esperienze basate sui sensi che si manifestano attraverso odori, suoni, sapori, trame o immagini che sono soggettivamente percepite come minacciose perché sono il ricordo di eventi passati simili che erano basati sul trauma. Esempi comuni includono l'odore di acqua di colonia, alcol o sigarette che sono associate al proprio autore o un ritorno all'auto in un modo che ricorda gli spari sul campo di battaglia. I trigger possono anche verificarsi in risposta a una dinamica interpersonale come verbalizzazioni o segnali non verbali che comunicano disdegno, disapprovazione, aggressività o minaccia. Inoltre, i sopravvissuti al trauma possono essere innescati da segnali ambientali che ricordano luoghi in cui sono stati privati ​​di potere o abusati.

È importante normalizzare che quando i clienti vengono attivati ​​e obiettivamente o soggettivamente credono di non essere sicuri, la parte di ragionamento dei loro cervelli che gestiscono il pensiero, l'analisi e l'intuizione di causa ed effetto diventa off-line. Invece, i trigger mettono i clienti nelle parti più primitive del loro cervello dove la sopravvivenza attraverso la lotta, il volo o il congelamento diventa la priorità assoluta. La ri-sperimentazione di una precedente minaccia attraverso un flashback sta avvenendo anche nelle parti più primitive del loro cervello, quindi è impossibile per loro avere l'intuizione che può discernere il passato dal presente. Per i clienti in flashback, il terrore passato e l'impotenza percepiscono il momento presente reale. Aiutare questi clienti a riacquistare un senso di empowerment e controllo ri-fondandoli e mostrando loro come lavorare con le esperienze di flashback è una parte fondamentale del processo di guarigione. Prendi in considerazione l'integrazione di alcune di queste semplici strategie come primi passi verso la gestione dei flashback:

• Incoraggiare il cliente a identificare l'esperienza come un flashback visivo, somatico, cognitivo o emotivo a seconda di come si manifesta per loro (una memoria passata che vedono, una sensazione corporea, un pensiero o una sensazione congelata nel tempo). nominare un'esperienza è un modo per riportare in linea il ragionamento e la parte orientata alla visione del cervello (corteccia pre-frontale).
• Fai in modo che il cliente si alzi e si muova per neutralizzare la risposta al congelamento e aiutarli a rivendicare un senso di controllo sul proprio corpo.
• Chiedete al cliente qualcosa di ghiacciato o molto caldo, quindi descrivete le sensazioni per riportarle nel loro corpo e assistere nel processo di ri-messa a terra.
• Incorporare aromaterapia utilizzando oli, candele votive, lozione per le mani e bustine di tè che offrono profumi rilassanti e hanno una piacevole associazione di oggi.
• Fai respirare al cliente immagini che rappresentano la sicurezza odierna o un luogo sicuro e chiedi loro di conservare la risorsa sul loro cellulare per un facile accesso.
• Chiedi al cliente di ascoltare la musica che è rilassante e si connette a una memoria positiva e presente.
• Chiedete al cliente, ad alta voce, le cose che vedono, ascoltano e sentono nel loro ambiente circostante per riattivare la corteccia pre-frontale e fornire un controllo di realtà per le loro esperienze attuali di tempo presente.

Ha senso praticare queste strategie con i clienti quando non sono alle prese con un flashback, in modo che possano recepire pienamente le istruzioni, avere un certo successo con loro e fornire un feedback su quelle che preferiscono e trovare utili.

Si prega di controllare la prossima settimana per la seconda parte di questa serie. In esso, esploreremo come i terapeuti possono aiutare i clienti a lavorare con un'immagine flashback e "ri-raccontare" così può iniziare la vera guarigione.

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