Disturbo di personalità evitante

Laura Weis with permission
Fonte: Laura Weis con permesso

Sono stati etichettati come sostenitori cauti, sensibili, timidi e sobbollenti. Sono persone con disturbo di personalità evitante clinico o subclinico. Spesso viene considerata una grave fobia sociale (Lampe e Sunderland, 2015), anche se c'è sempre un dibattito sulla sua sovrapposizione con altri disordini (Huprich, 2005).

Questo disturbo è stato riconosciuto da tutti i primi ricercatori come Bleuler e Kretschmer che hanno parlato di pazienti che evitavano molte persone e situazioni sociali come un modo per affrontare l'ansia estrema che provocano.

Il disturbo non compare nel sistema DSM fino al 1980 e nel DSM-5 fa parte del Cluster C. Questo disturbo è ugualmente comune negli uomini e nelle donne e si ritiene che abbia un effetto tra lo 0,5% e l'1% della popolazione. Il DSM-5 suggerisce che l'APD colpisce circa il 2,4% della popolazione, ma tra il 10% e il 20% dei pazienti psichiatrici

Le persone con questo ordine sembrano essere gravi fobiche sociali in quanto sono socialmente isolate e ritirate. I sentimenti di possibile rifiuto li spingono a situazioni in cui è probabile che vengano evitati. Cercano costantemente accettazione, approvazione, affetto.

Vari autori hanno tentato di descrivere quelli con disturbo subclinico della personalità evitante. Miller (2008) chiama quelli con tendenze evitanti "shrinkers". Egli osserva che a causa della loro inibizione sociale tendono a lavori di livello inferiore con un contatto interpersonale minimo. Tuttavia, può essere la loro intelligenza e abilità tecniche che li spinge verso le luci della ribalta e una posizione di potere. Esaminano molti deficit come se non fornissero obiettivi chiari o un feedback costruttivo. Ulteriori lavoratori senza scrupoli possono trovare il capo evitante un obiettivo facile perché alle persone non frontaliere è permesso di cavarsela troppo.

Miller (2008) ritiene che i boss evitanti possano fare meglio se "regolarizzano" con programmi migliori e procedure standardizzate. Questo tende a ridurre la loro ansia e quindi a migliorare le loro prestazioni. Spesso mancano di abilità sociali perché avendo evitato alle persone hanno avuto una pratica limitata. Quindi sono incoraggiati ad ascoltare e osservare le persone più da vicino.

Il sito suggerisce che CRINGES è un buon modo per ricordare le caratteristiche chiave di questo disturbo

C: Certezza (di essere piaciuto richiesto prima di voler essere coinvolto con gli altri)

R: Il rifiuto (o la critica) preoccupa i propri pensieri nelle situazioni sociali

I: Relazioni intime (moderazione nelle relazioni intime dovute alla paura di vergognarsi)

N: Nuove relazioni interpersonali (è inibito in)

G: Passa all'attività occupazionale (coinvolgendo un significativo contatto interpersonale)

E: L'imbarazzo (potenziale) impedisce nuove attività o rischi personali

S: il sé considerato non attraente, inetto o inferiore

Queste persone mostrano inibizione sociale, sentimenti di inadeguatezza e ipersensibilità alla valutazione negativa. Sono fiori super sensibili e delicati.

Evitano attività lavorative che implicano un contatto interpersonale significativo, a causa di timori di critica, disapprovazione o rifiuto. Ogni possibilità di feedback negativo deve essere evitata. Non sono disposti a essere coinvolti con le persone se non certi di essere apprezzati, il che è piuttosto difficile sul lavoro … in effetti ovunque.

Mostrano moderazione all'interno delle relazioni intime a causa della paura di essere vergognati o ridicolizzati. Sono pesci freddi. Sembrano sempre preoccupati di essere criticati o respinti in situazioni di lavoro. Sono inibiti in nuove situazioni interpersonali a causa di sentimenti di inadeguatezza. Si vedono come socialmente inetti, personalmente poco attraenti o inferiori agli altri. Può essere sconcertante chiedersi come mai siano diventati manager in primo luogo. Certamente le persone con scarsa autostima raramente riescono a raggiungere il successo.

Questi tipi piuttosto sensibili cercano sicurezza: nelle persone e negli ambienti che conoscono e di cui si fidano. Ma possono facilmente diventare ansiosi, guardinghi e preoccupati. Sotto una facciata educata e fresca possono sentirsi molto a disagio. Affrontano la loro ansia essendo preparati a tutto. A loro piace la vita, i loro amici e il lavoro per essere sicuro, sicuro e prevedibile.

Non gli piace il nuovo: estranei, persone sconosciute o modi di lavorare. Preferiscono quello che sanno e cercano di rendere il lavoro una casa lontano da casa. Possono essere efficaci, affidabili e stabili e mostrare un piccolo bisogno di varietà e sfide. A loro piace la routine e sono lieti di aiutare i loro anziani. Ma non sono politici nelle organizzazioni e possono rifugiarsi nella loro professionalità. Fanno bene nei campi tecnici che richiedono routine, ripetizioni e abitudine.

Ma gli evitanti sono così spaventati dal rifiuto che vivono vite sociali impoverite. Il paradosso è che evitano relazioni strette che potrebbero portare loro esattamente ciò che vogliono: accettazione e approvazione. Poiché si sentono isolati, indesiderati, incompetenti, sono sicuri che gli altri li respingano e spesso sono a causa del loro comportamento freddo e distaccato.

Sono ipersensibili al feedback negativo e vogliono un amore incondizionato. Eppure credono che non si possa essere davvero adorabili a meno che non si siano senza imperfezioni. Sono spesso molto impacciati e possono provare forte disprezzo di sé e rabbia verso gli altri allergici all'ansia sociale che si auto-ordinano in un mondo sicuro.

Millon (1991) distingue tra 4 sottotipi : Fobico (generale apprensione), Conflitto (discordia interna); Ipersensibilità (diffidente e sospettosa) e auto-abbandonante (auto-consapevolezza frammentata)

Dotlick e Cairo (2003) chiamano quelli con APD subclinico eccessivamente cauti e credono che molti amministratori delegati siano così a causa del costante scrutinio a cui sono sottoposti. Sovrascrivono e procrastinano. Richiedono la seconda, la terza e la quarta opinione prima di prendere una decisione può avere conseguenze (molto) serie (negative). Si bloccano, procrastinano e non danno mai il via libera fino a quando non è troppo tardi. Credono che ci siano tre importanti segni sottili di questo disturbo.

In primo luogo, una riluttanza a licenziare chiunque.

In secondo luogo, un sacco di sforzi attraverso le commissioni, l'orario ecc. Che raggiunge pochissimo.

In terzo luogo, una seria, evidente e importante assenza di opinioni forti nel dibattito.

Raccomandano che spesso i leader di "Mr Nice Guy" abbiano bisogno di priorità, si concentrino sui successi passati, affrontino le loro peggiori paure e provino qualcosa di nuovo. Ponderosa, la prudenza è un serio deragliatore della gestione.

Oldham e Morris (2000) riassumono così i criteri diagnostici:

"Un modello pervasivo di disagio sociale, paura della valutazione negativa e timidezza, a partire dalla prima età adulta e presente in una varietà di contesti, come indicato da almeno quattro dei seguenti:

È facilmente ferito da critiche o disapprovazioni
Non ha amici intimi o confidenti (o solo uno) diversi dai parenti di primo grado
non è disposto a essere coinvolto con le persone a meno che non sia certo di essere apprezzato
Evita le attività sociali o lavorative che implicano un contatto interpersonale significativo, ad esempio, rifiuta una promozione che aumenterà le richieste sociali
È reticente nelle situazioni sociali a causa della paura di dire qualcosa di inappropriato o sciocco, o di non essere in grado di rispondere a una domanda
Le paure di essere imbarazzati da arrossire, piangere o mostrare segni di ansia di fronte ad altre persone.
Esagera le potenziali difficoltà, i pericoli fisici oi rischi connessi a fare qualcosa di ordinario, ma al di fuori della sua routine abituale, ad esempio, può annullare i piani sociali perché prevede di essere esausta per lo sforzo di arrivarci ". (188-189)

Hogan e Hogan (2001) chiamano gli uomini d'affari con APD subdolo e cauti e sottolineano che la loro paura viene criticata, vergogna, biasimata, umiliata o in qualche modo disonorata. "Non gestiscono bene il fallimento, il rifiuto o la critica; di conseguenza, sono costantemente in guardia contro la possibilità di commettere errori, errori o errori grossolani, che potrebbero farli imbarazzare pubblicamente. "Perché sono così attenti alle possibili critiche, vedono pericoli e minacce ovunque, anche quando altri non li posso vedere Rispondono alla possibilità di essere criticati a mano torcendosi, perseverando, congelandosi, diventando molto cauti e senza alcuna azione. Quando sono minacciati, impediscono anche al loro personale di prendere qualsiasi iniziativa. Queste persone sono manager impopolari perché sono così cauti, indecisi e controllanti ".

I tipi di evitanti possono essere prudenti, attenti e meticolosi nella valutazione del rischio. Raramente commettono mosse avventate o sconsiderate e possono fornire solidi consigli prudenziali sulle future azioni previste. Tuttavia, evitano l'innovazione, resistono al cambiamento, anche quando è evidente che qualcosa deve essere fatto. Sembrano particolarmente minacciati dal nuovo, dal diverso e dallo strano, e preferiscono di gran lunga reagire piuttosto che prendere iniziativa. Se il loro mondo del lavoro è stabile, possono prosperare: se il loro comportamento non è forse maladattivo.

Sotto stress, gli evasivi cominciano ad aderire alle procedure stabilite e si affideranno al provato e vero piuttosto che a qualsiasi nuova tecnologia o altre procedure. Potrebbero provare a controllare il loro staff, nel timore che qualcuno dello staff commetta un errore e li metta in imbarazzo, specialmente con i loro anziani. Fanno esattamente ciò che i loro anziani dicono loro e applicano regole e procedure standard al loro personale e agli altri su cui hanno potere. Odiano essere criticati; ciò che gli altri vedranno è cautela, rigidità, aderenza alle procedure standardizzate e resistenza all'innovazione e al cambiamento.

Per lavorare con relazioni di tipo cauto è necessario tenerli ben informati sulle attività che li riguardano – dove i risultati negativi potrebbero rifletterci e consultarli sulle azioni future previste. Quando è necessaria un'azione rapida, o quando è necessario implementare una qualche forma di innovazione, è meglio evitarli o mettere in iscritto il fatto che tu abbia raccomandato azioni o innovazioni, quindi preparati a non accadere.

I seguenti cinque tratti e comportamenti sono indizi della presenza di ciò che Oldham e Morris (2000) chiamano lo stile Sensibile. "Una persona che rivela una forte tendenza Sensitiva dimostrerà più di questi comportamenti più intensamente di qualcuno con meno di questo stile nel suo profilo di personalità.

1. Familiarità. Gli individui con lo stile di personalità sensibile preferiscono il noto all'ignoto. Sono scomodi, anche ispirati da, abitudine, ripetizioni e routine.

2. Famiglia. Si avvicinano alla famiglia e / o ad alcuni amici intimi. Non richiedono una vasta rete di amici e conoscenti e apprezzano le comodità di casa.

3. Preoccupazione . Gli individui sensibili si preoccupano profondamente di ciò che gli altri pensano di loro.

4. Circospezione . Si comportano con deliberata discrezione nei loro rapporti con gli altri. Non fanno giudizi affrettati o saltano dentro prima di sapere cosa è appropriato.

5. Riserva educata . Socialmente si preoccupano di mantenere un contegno cortese e autoritario. "(P 174)

Forniscono sette suggerimenti per gestire questi tipi:

“1. Contare le tue benedizioni. Tesoro la vicinanza e la lealtà che la tua persona sensibile ti offre …

2. Accetta la persona sensibile completa di difetti. Se il tuo amico Sensitivo si irrigidisce o si ritira tra gli estranei o non è in se stesso in compagnia, e allora?

3. Evita la tortura emotiva. Non insistere sul fatto che una persona sensibile faccia cose che lui o lei evita solo per farti piacere. Le persone sensibili vogliono che tu sia felice con loro, ma ci sono alcune cose che non possono sopportare

4. Compromesso … Le persone sensibili vogliono compiacere le persone importanti della loro vita, quindi la vostra disponibilità al compromesso potrebbe incoraggiarle a fare alcuni passi più in là di quanto non farebbero normalmente.

5. Aiuto. Agire come guida per il non familiare. Vai agli eventi sociali con questa persona e accompagnalo in gita in territori sconosciuti. Ma non esagerare …

6. Riconoscere i segni … Rassicurare la persona sensibile che tutti gli piaceranno – cosa non va?

7. Parlane. Se le ansie della persona sensibile stanno ostacolando il tuo stile, non tenerlo per te. Non attaccare la persona amata per avere queste difficoltà. Piuttosto, esprimi i problemi apertamente e direttamente. Di 'che sei interessato a trovare una soluzione che soddisfi entrambi. "(184-185)

Riferimenti

Dotlich, D & Cairo, P. (2003). Perché i CEO non riescono. New York: Jossey Bass

Furnham, A. (2015). Backstabbers e Bullies. Londra: Bloomsbury.

Hogan, R., & Hogan, J. (1997). Hogan Development Survey Manual. Tulsa: OK. Centri di valutazione Hogan

Hogan, R., & Hogan, J. (2001). Valutare la leadership: una visione dal lato oscuro. Rivista internazionale di selezione e valutazione, 9 , 40-51.

Huprich, S. (2005). Differenziare i disturbi della personalità evitanti e depressivi. Journal of Personality Disorders, 19 , 659-673.

Kets de Vries, M. & Miller, D. (1985). L'organizzazione nevrotica . San Fransisco: Jossey-Bass

Lampe, L., & Sunderland, M. (2015) Fobia sociale e disturbo di personalità evitante? Journal of Personality Disorders, 29, 115-130

Miller, L. (2008). Da Difficile a Disturbato. New York: Amacom.

Millon, T. (1991). Disturbo di personalità evitante. Journal of Personality Disorders, 5, 353-362

Oldham, J., & Morris, L. (2000). Autoritratto di personalità. New York: Bantam