Recentemente ho registrato un episodio del programma BBC World Service chiamato "The Forum". Questo è uno spettacolo in cui tre persone discutono di un argomento che è stato di un certo interesse nelle loro vite e / o lavoro. L'argomento di questo particolare episodio era (In) Dipendenza e i miei colleghi oratori erano Olive Senior, il noto poeta e attivista culturale giamaicano – singolarmente adatto da quando il programma è uscito nel 50 ° anniversario dell'indipendenza giamaicana – e il Dr. Adam Winstock, un britannico psichiatra che ha passato gran parte della sua carriera a lavorare su questioni relative alla dipendenza (droghe, alcol, ecc.).
Il dottor Winstock era negli studi londinesi della BBC, la signora Senior a Toronto, in Canada, e io stesso nello studio di Edimburgo della BBC. Abbastanza un trio lontano di conversatori. Tuttavia, il nostro interesse per l'argomento e il nostro impegno reciproco erano tali che il produttore fu abbastanza soddisfatto da dire che era arrivato come se fossimo stati tutti attorno a un tavolo.
L'importanza della dipendenza e dell'indipendenza dai miei compagni è evidente, ma mi ha fatto piacere essere stato invitato a parlare della relazione tra paziente e personale in un'unità psichiatrica sicura, come quella che ritraggo nel mio libro, The Locked Ward .
La presentatrice era desiderosa di tracciare un parallelo tra il mio lavoro di ordinatore nel reparto e la mia precedente esperienza come insegnante di alunni delle scuole superiori. E, in effetti, una volta fatta l'ovvia distinzione, nel caso di pazienti in un reparto chiuso a chiave, abbiamo a che fare con una situazione in cui l'indipendenza di un adulto è stata rimossa da lui o da lei (comunque temporaneamente e comunque ben intenzionata) , ci sono alcuni paralleli utili che potrebbero essere disegnati.
Mettendo da parte l'aspetto educativo del lavoro di un insegnante, lui o lei ha la responsabilità di sviluppare menti giovani e impressionabili, di fornire loro le informazioni e le scelte richieste, insieme alla formazione e al background per fare quelle scelte, che permetteranno agli alunni di fiorire in adulti indipendenti stessi. Nel caso del paziente detenuto contro la sua volontà, la cui indipendenza è stata rimossa, il personale ha la stessa responsabilità di fornire un ambiente adeguatamente sicuro e non minaccioso in cui un corso di terapie e farmaci consentirà al paziente di ricomporre, se lo farai , un'identità e riaffermare un'indipendenza che è stata rimossa.
Ho detto altrove, e ho detto spesso, che nessuna terapia, nessun farmaco, è tanto importante per il miglioramento delle condizioni di un paziente psichiatrico, un miglioramento sufficiente da giustificare la dimissione nella società, come l'essere umano premuroso. Il personale infermieristico è di fondamentale importanza in questo processo. In una certa misura, lo stesso si può dire dell'insegnante. I fatti impartiti, i metodi di studio incoraggiati e le abilità sviluppate saranno più facilmente fruttuosi, se l'uomo o la donna che guidano la classe lo fanno con entusiasmo, comprensione e sensibilità. Tutti noi ci riferiamo ad altre persone. Le persone che ammiriamo, le persone di cui ci fidiamo, le persone che troviamo premurose e preoccupate, possono ispirarci a grandi cose. E possono aiutarci a scoprire che dentro di noi abbiamo bisogno di essere ciò che vogliamo. Le più grandi infermiere psichiatriche fanno tutte queste cose.
E tutti noi abbiamo periodi di dipendenza. Fa parte del ciclo della vita. Nell'infanzia, dipendiamo dai buoni uffici degli altri – genitori, famiglia allargata e insegnanti. In età avanzata, siamo spesso costretti a fare affidamento ancora una volta sui buoni uffici degli altri – bambini, famiglia e personale medico. Non ci preoccupiamo di cedere l'indipendenza a coloro che ci amano, che ci desiderano bene, che si battono per il nostro miglioramento. Quindi, nella cura del paziente psichiatrico la cui indipendenza è stata tolta, dobbiamo cercare le qualità che noi stessi cercheremo negli altri – e il più grande di questi è l'amore.
Il programma World Service, 'The Forum', su (In) Dependence è disponibile per il download come podcast dalla BBC.
