È naturale preoccuparsi se è sicuro assumere antidepressivi durante la gravidanza – non vuoi ferire il tuo bambino. La linea di fondo: i rischi di danneggiare il tuo bambino sono piccoli, rispetto ai rischi associati alla depressione, sia per te che per il bambino.
È vero che i ricercatori hanno riscontrato più problemi respiratori a breve termine nei neonati le cui madri usavano gli inibitori selettivi del reuptake della serotonina, noti come SSRI. (Prozac, Celexa, Paxil, Zoloft e Lexapro sono i nomi familiari). Questi dati provengono da un ampio studio su quasi 850.000 nascite in Finlandia. I loro bambini avevano maggiori probabilità di trascorrere del tempo in unità di terapia intensiva, ma di solito solo per l'osservazione mentre il loro respiro si calmava. È probabile che i bambini si ritirassero dal farmaco dopo la nascita.
Lo stesso studio ha anche fornito un esempio di utilizzo di antidepressivi. Le persone depresse hanno livelli più elevati di ormoni dello stress, che il bambino prenderà. Questo studio ha anche scoperto che le donne con depressione che non assumevano farmaci avevano una maggiore probabilità di parto pretermine o cesareo.
Potresti aver letto storie spaventose che l'assunzione di antidepressivi potrebbe dare la mancia all'autismo. In uno studio canadese su oltre 145.000 bambini, gli scienziati hanno trovato un numero leggermente più alto di bambini con autismo tra le madri che hanno assunto antidepressivi durante il secondo o terzo trimestre. Per ogni 200 madri che hanno assunto antidepressivi durante la gravidanza, potrebbe esserci un altro bambino nato con autismo.
Tuttavia, la ricerca su questa domanda è stata mista e, in generale, più studi dicono che gli antidepressivi non sono collegati all'autismo, afferma Alan Brown, MD, professore di psichiatria ed epidemiologia presso il Columbia University Medical Center.
Alcuni geni associati alla depressione sono anche associati all'autismo, quindi non è ancora chiaro se gli antidepressivi stessi fossero in colpa, osserva Bryan King, direttore del programma del Centro per l'autismo infantile di Seattle e professore di psichiatria e scienze comportamentali all'Università di Washington.
Nel complesso, i bassi rischi riscontrati in questi studi potrebbero effettivamente incoraggiarti a restare con i tuoi farmaci, suggerisce King.
E i difetti alla nascita? Ancora una volta, tutti i rischi sono piccoli. In uno studio del luglio 2015 i ricercatori hanno concluso che non vi era alcun collegamento tra difetti alla nascita e assunzione di Zoloft, Celexa e Lexapro. C'era una piccola associazione tra difetti alla nascita e assunzione di Paxil o Prozac all'inizio della gravidanza.
Uno studio di aprile 2015 su 2,3 milioni di bambini nati da madri che hanno usato SSRI o Effexor non ha trovato alcun collegamento con difetti di nascita cardiaci.
Uno studio del novembre 2012 ha valutato i bambini di tre e sette anni che erano nati da una madre in uno dei tre scenari: ha assunto un antidepressivo durante la gravidanza, ha interrotto un antidepressivo prima della gravidanza o non aveva avuto depressione. I ricercatori hanno concluso che gli antidepressivi non erano un problema, ei bambini delle madri con depressione non trattata avevano i problemi più comportamentali.
Non saltare i farmaci durante la gravidanza se hai avuto periodi gravi di recente o ha avuto depressione in una gravidanza precedente. Potresti non pensarlo in anticipo, ma è più probabile che tu fumi o beva alcolici, manchi gli appuntamenti del dottore, salti i pasti e dorma durante la gravidanza. Aumenterai anche le possibilità di una depressione post-partum.
D'altra parte, se la tua depressione non è grave, questo potrebbe essere un momento per valutare se hai fatto tutto il possibile per gestire i tuoi stati d'animo e se il farmaco ti sta aiutando abbastanza. Hai provato a fare più esercizio fisico, cambiamenti nella dieta e attività di alleviamento dello stress come lo yoga e la meditazione? Sei in terapia? Secondo una review dei trattamenti per la depressione maggiore, un team guidato da Steven Hollon dell'Università di Vanderbilt ha concluso che la psicoterapia aumenta del 20% la probabilità di un miglioramento duraturo dei sintomi depressivi di un paziente. In altre ricerche, Hollon ha concluso che la psicoterapia dovrebbe essere la prima linea di azione contro la depressione poiché i suoi effetti sono più duraturi. Prendere medicine allo stesso tempo potrebbe rallentare la ripresa, sostiene.
Se decidi di abbandonare un farmaco, fallo gradualmente, sotto la guida del tuo medico o psichiatra, e investi energie in altri modi per combattere la depressione.
Una versione di questa storia appare su Your Care Everywhere.
