Le linee guida mediche sono utili? Inoltre, Obama contro la riforma sanitaria di McCain

Le linee guida mediche sono utili? Sono alle compagnie farmaceutiche. Sfortunatamente i comitati di gruppi di colesterolo, diabete e altri gruppi della società medica che scrivono le linee guida mediche sono così dominati dai medici sul libro paga delle compagnie farmaceutiche che le linee guida possono fare più male che bene. Questo è supportato da un nuovo studio che ha trovato: "Se le linee guida sono universalmente ignorate, il loro impatto sul trattamento e sui risultati è minimo. Alcuni pazienti possono essere danneggiati dall'adesione a specifiche linee guida. "(Leggi di più).

Questa settimana, vorrei anche continuare la nostra discussione sui piani di riforma dell'assistenza sanitaria promossi dai nostri due eccellenti candidati presidenziali. Questa settimana, iniziamo con il problema dei dollari sprecati per l'assistenza sanitaria. Come medico che ha praticato 30 anni, trovo il nostro sistema incredibilmente inefficiente, a partire sia dal tempo sprecato in pratiche burocratiche inutili, sia dai soldi sprecati per i test ripetuti che avvengono perché i vecchi documenti non sono disponibili. Inoltre, i computer possono creare la maggior parte delle cartelle cliniche dei pazienti prima ancora di vedere il medico, raccogliendo efficacemente le informazioni inserite dal paziente. Può persino analizzare le informazioni, permettendogli di raccomandare al medico di prendere in considerazione alcuni test e opzioni di trattamento. Dato che i medici hanno in media solo circa cinque minuti per visita (che è un altro disastro medico), un "assistente medico" computerizzato può liberare il tempo del medico in modo che possa effettivamente ascoltare il paziente, quindi insegnargli e rispondere alle loro domande .

Se l'idea del programma per computer assistente di un medico sembra improbabile che accada, sono felice di notare che lo ha già fatto. Ho creato e brevettato un anno fa che io, e molti altri medici, uso per pazienti con CFS e fibromialgia. Questi pazienti incredibilmente complessi richiedono più di un'ora per la revisione dei record e la revisione della loro storia. Il programma per computer crea una cartella clinica completa (eccetto l'esame fisico) del caso del paziente e analizza i sintomi e i laboratori per determinare le probabili diagnosi contribuenti. Inoltre, adatta un protocollo di trattamento al caso del paziente, fornendo istruzioni dettagliate per il paziente. Include uno screening dettagliato per il cancro e altri sintomi medici che possono essere salvati dal vivo quando vengono scoperti precocemente e che possono essere facilmente compilati online dal paziente a casa. Ciò consente al medico di utilizzare il proprio tempo per prendersi adeguatamente cura del paziente e consente anche ai nuovi medici di beneficiare dell'esperienza dell'esperto in ogni specialità e malattia.

Quindi confrontiamo i piani dei nostri candidati presidenziali per portare la medicina nel 21 ° secolo usando il potere dei computer:

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• Io sono la mamma di nessuno, e va bene
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• 10 cose che migliorano la vita che puoi fare in dieci minuti o più
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Il piano di Barack Obama per l'utilizzo della tecnologia dell'informazione elettronica Heath:

"Abbassare i costi attraverso gli investimenti in sistemi elettronici per la tecnologia dell'informazione sanitaria – Obama e Biden investiranno 10 miliardi di dollari l'anno nei prossimi cinque anni per spostare il sistema sanitario statunitense ad un'ampia adozione di sistemi elettronici informatizzati basati su standard, tra cui cartelle cliniche elettroniche, e accosterà i requisiti per la piena implementazione dell'IT della salute. Obama e Biden assicureranno che la privacy dei pazienti sia protetta ".

Con la mia lettura, il piano di Obama:

• 'Up In the Air' ci lascia giù: recensione degli ospiti di E. Kay Trimberger
• Buone notizie per cani e gatti, Tragic News for Coyote Killers
• Nutrirsi contro natura? Come materia pratica, è nutrimento
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• Sei l'opposto di ciò che appare?

1. Rileva chiaramente il problema: la maggior parte delle cartelle cliniche sono ancora archiviate su carta, il che rende difficile coordinare le cure, misurare la qualità o ridurre gli errori medici e che costa il doppio delle dichiarazioni elettroniche.

2. Chiaramente afferma come affronterà il problema- "Obama e Biden investiranno 10 miliardi di dollari l'anno nei prossimi cinque anni per spostare il sistema sanitario statunitense ad un'ampia adozione di sistemi elettronici di informazione sanitaria basati su standard, tra cui cartelle cliniche elettroniche, e metteranno in fase i requisiti per la piena implementazione dell'IT della salute ".

Oltre a suonare bene, queste parole in realtà suggeriscono una familiarità con le questioni tecniche coinvolte. Obama e Biden assicureranno che la privacy dei pazienti sia protetta.

Il piano di John McCain per l'utilizzo della tecnologia dell'informazione elettronica Heath:

"TECNOLOGIA DELL'INFORMAZIONE: maggiore utilizzo della tecnologia informatica per ridurre i costi. Dovremmo promuovere il rapido dispiegamento dei sistemi informativi e della tecnologia del 21 ° secolo che consente ai medici di praticare attraverso le linee di stato ".

Secondo la mia lettura, il piano di McCain sostanzialmente dice "sì, dovremmo fare qualcosa", senza un piano reale. Purtroppo, trovo molto del suo piano sanitario in generale molto debole sui dettagli. Ancora peggio è che la sua affermazione chiave riguarda la "tecnologia che consente ai medici di praticare attraverso le linee di stato". Questa è una dichiarazione priva di significato in quanto è i consigli di stato che determinano chi può praticare in ogni stato e quindi attraverso le linee di stato, non la tecnologia . Questo mi suggerisce che il candidato è molto debole nella sua comprensione di ciò che sta effettivamente accadendo nell'assistenza sanitaria, causando il suo problema "deboli nei dettagli".

Vi invito a leggere la politica sanitaria di ciascun candidato sui propri siti Web:

Politica di assistenza sanitaria di Barack Obama

Politica di assistenza sanitaria di John McCain

Inoltre, se sei un operatore sanitario o sei coinvolto nell'impostazione della politica sanitaria, ti invito a leggere una lettera aperta sull'assistenza sanitaria nelle Elezioni presidenziali del 2008 per vedere cosa pensano gli altri medici delle politiche dei candidati.