Ho curato il DOC per oltre 20 anni e, negli ultimi 10, oltre l'80% di tutti i clienti (un termine che preferisco ai "pazienti") ha avuto una diagnosi di OCD primaria. I clienti con disturbo ossessivo compulsivo che ho trattato nel corso dei decenni probabilmente sono oltre un migliaio e probabilmente ho superato le ventimila ore di terapia per curare il disturbo. Di conseguenza, ho molto da condividere su OCD e il suo trattamento, e sono entusiasta dell'opportunità di farlo con voi attraverso questa sede.
Mentre scrivo il mio primo post sul blog per Psychology Today , scopro che ci sono diversi programmi TV programmati che si concentrano sul disturbo psichiatrico che chiamiamo OCD. Diversi film importanti hanno caratterizzato il disordine ("The Aviator" con Leonardo DiCaprio e "As Good As It Gets" con Jack Nicholson, per citarne due), oltre a numerosi film indipendenti ("OC87" è una delle produzioni più recenti ). Ci sono molti altri film attualmente in una fase di produzione ("Machine Man" si distingue per un aspetto particolarmente promettente, ma ce ne sono molti altri), e naturalmente ci sono molti, molti libri che sono stati scritti sull'argomento, entrambi quelli orientati verso i consumatori e quelli scritti appositamente per i professionisti che trattano il disturbo. Raramente passa una settimana in cui non c'è un'intervista focalizzata sull'OCD su una stazione radiofonica nazionale, o un articolo incentrato sul DOC in una rivista nazionale, per non parlare delle numerose stazioni locali e giornali locali che presentano il disordine nelle loro storie.
Ancora più notevole è l'ingresso del disturbo nelle nostre conversazioni casuali. Mentre orribilmente abusato, l'espressione "Non essere così ossessivo!" È spesso ascoltata negli scambi verbali, più comunemente tra gli adolescenti (e posso verificarlo dai rapporti forniti a me dai due adolescenti che vivono nella mia casa). A differenza del disturbo bipolare, della depressione, della schizofrenia e della maggior parte delle altre diagnosi psichiatriche definite nel DSM IV, l'OCD sembra illecitamente uno strano fascino, una curiosità e, ironia della sorte, una pre-occupazione quasi ossessiva da parte della popolazione generale e dei media popolari .
Propongo la domanda clinica: "Che succede?"
Penso che ci sia una risposta abbastanza chiara. Il disturbo ossessivo-compulsivo è relativamente semplice e facile da descrivere in termini clinici, ma è estremamente difficile da comprendere appieno. Una volta
presentato con informazioni su questo disturbo psichiatrico, molti sono lasciati con le domande, "Va bene, ho capito cosa succede, ma come può essere?"
"Come ha senso?"
"Perché le persone pensano e fanno quelle cose pazze?"
"Come può una persona che sembra completamente normale e competente in così tante aree della sua vita sprecare così tanto tempo impegnato nei comportamenti più ridicoli e insensati?"
"Com'è possibile che qualcuno che è un partner di matrimonio, un genitore, un professionista o tutti e tre i partner di successo, non riesca a toccare qualcosa che nessuno ha problemi a toccare?"
"Perché qualcuno con un QI più alto della media trova la necessità di leggere più e più volte lo stesso passaggio in un libro?"
"Come può essere che qualcuno che non ha mai agito in modo aggressivo e abbia un buon rapporto con sua madre, scopre che non osa andare in cucina perché lì ci sono dei coltelli, e teme che possa impulsivamente afferrare un coltello e attaccarla madre?"
"Come può qualcuno che può ricercare e acquistare rapidamente un'auto o una TV gigante a schermo piatto per trascorrere ore a lottare con la domanda su quale paio di calzini è quello giusto per indossarlo quel giorno?"
Le persone con un giudizio apparentemente eccellente e sano, le persone che sono responsabili, decisive e spontanee nella maggior parte degli aspetti della loro vita, spesso diventano completamente incapaci di dimostrare queste qualità e punti di forza di fronte al più banale dei compiti e delle attività. Non segue logicamente. È contro-intuitivo. È una contraddizione.
Sono queste contraddizioni in OCD che per prime mi hanno portato a lavorare con questo disturbo. Le persone con diagnosi di DOC possono essere completamente lucide ma possono apparire completamente psicotiche. I loro processi mentali sui rituali di cui hanno bisogno per esibirsi sembrano scandalosamente estranei
la maggior parte delle persone allo stesso tempo, in qualche modo ossessivamente familiare. Raramente dico a qualcuno in quale area di specializzazione pratichiamo senza un commento su un cognato o su un fratello che potrebbe usare i miei servizi.
E qui è dove sta il fascino. Per quelli di noi che non hanno il disturbo ossessivo-compulsivo, ci vediamo ancora nel disordine stesso che troviamo anche incomprensibile. Non ha senso per noi, ma ancora possiamo relazionarci con l'esperienza, e possiamo entrare in empatia con coloro che soffrono con il disturbo.
La mia intenzione con questo blog è di aiutare a chiarire il mistero di OCD, a quelli che lo hanno, a quelli che vivono, amano e lavorano con quelli che lo hanno, a quelli che trattano clinicamente coloro che lo hanno, e al generale popolazione che vuole capirlo meglio Perché così tanto è già scritto sul disturbo, cercherò di concentrarmi sugli aspetti più sottili del DOC e del suo trattamento, in modo da renderlo meritevole del tuo tempo per farmi visita qui. Non vedo l'ora di affrontare la sfida.
-Allen H. Weg, Edd
