Ratti! A volte gli psichiatri capiscono male

"So che la gente pensa che io sia pazzo, ma l'ho visto. Nascosto sotto la macchina della Coca-Cola. "

Tom era stato impegnato nel reparto psichiatrico ospedaliero chiuso dopo che era stato trovato a urlare "Ratti! Ratti! "Mentre correvano nudi su e giù per il corridoio di un motel economico. Loping suo corpo di 52 anni ossatura grezza su e giù per il corridoio aveva attirato un po 'di attenzione a se stesso, come ospite dopo ospite, le catene ancora attaccate all'interno della porta della camera del motel, aperto l'ingresso appena sufficiente per intravedere scorci di un uomo che oltrepassa la loro visione.

Qualcuno aveva chiamato la reception. La reception aveva chiamato la polizia. La polizia ha chiamato un'ambulanza. Tutti loro sono scesi sul motel. Tom è stato avvolto in una coperta e portato in un pronto soccorso locale. Lì ripete la sua storia di vedere ratti sotto la macchina della Coca-Cola, dove nessun altro aveva visto altro che il sudiciume e la polvere gelida raccolti dai ricordi non-raccontati di questo "Motel No-tell".

Insistendo sul fatto che non era pazzo, divenne più agitato quando gli fu detto che avrebbe dovuto andare in un ospedale psichiatrico per valutazione, si infuriò, cercò di uscire avvolto solo nella sua coperta, fu trattenuto, iniettato, sedato e poi inviato comunque.

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Ora giaceva nel suo letto, assonnato sotto le coperte, cercando di raccontarmi la sua storia. Non mi ha licenziato nonostante la sua sonnolenza e la mia offerta di tornare quando si è sentito più vigile. C'era una dura determinazione nel far sì che la sua storia venisse ascoltata, creduta, per dissipare il suo mito personale di malattia mentale.

Le delusioni sono, per definizione, una falsa credenza fissa. Tom credeva davvero di aver visto un topo sotto la macchina della coca cola, anche se nessun altro l'aveva visto. La mente e il cervello possono diventare fissi e concreti in tali credenze, e una sfida per loro da parte di un osservatore può servire solo ad avere quell'altra persona incorporata nell'illusione. Se una persona crede di essere seguita e sorvegliata dall'FBI, potresti diventare parte di quel sistema di monitoraggio, un altro agente dell'FBI piantato, fingendosi uno psichiatra.

Oppure l'intero ospedale potrebbe essere una facciata, altri pazienti non più che attori che fingono di essere pazzi per attirarti in un compiacimento o per farti davvero impazzire. "So che ci sono telecamere negli specchietti." "So che il climatizzatore sta emettendo davvero un gas velenoso." "Non mangerò il cibo perché ha delle medicine nascoste dentro." "Gli infermieri vengono e mi picchiano nella notte. "" Lo so. Lo so. Lo so."

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Durante le fasi iniziali del trattamento può essere estremamente dannoso sfidare queste convinzioni. Non ci sono punti di ingresso, non ci sono fessure nell'armatura del delirio in quanto permea la mente del paziente, ogni evento interpretato, incorporato, aggiunto sostentamento alla terrificante convinzione che uno sia controllato o osservato, manipolato per una ragione insidiosa e malevola . Coloro che soffrono sono spesso terrorizzati e accettano poca consolazione.

Tom credeva che ci fosse un topo sotto la macchina della Coca-Cola. Valutato nel pronto soccorso era apparso psicotico, fuori dal contatto con la realtà.

E avrebbe cercato di convincermi del contrario. Che non era pazzo.

Quindi ho ascoltato.

Sono uno psichiatra, non un giudice. Sono semplicemente interessato al motivo per cui le persone fanno quello che fanno. Mentre devo fare una "diagnosi", le persone sono molto più dell'etichetta che attribuiamo. Tom era stato visto come uno psicotico, ma nonostante la sua sonnolenza era deciso a raccontare la sua storia. Non mi aveva incorporato in nessun processo che la sua mente stava vivendo. Ma le medicine che aveva ricevuto erano forti, lasciandolo assonnato e assonnato. Mentre giaceva nel suo letto d'ospedale, con gli occhi chiusi, ha lottato per la veglia. La sua storia potrebbe aspettare ancora qualche ora.

"Torno tra qualche ora e parleremo. Torna a letto."

"Non è nella mia testa".

"Torno." Tom accettò questo con un colpo di testa insoddisfatto, sollevando la mascella, posando la testa sul cuscino, chiuse gli occhi e io uscii dalla stanza.

La mattina dopo Tom era lucido e pronto a parlare.

"Non apprezzo il tuo dire che è tutto nella mia testa", iniziò. Era teso e teso, arrabbiato con me prima che ci scambiassimo una parola. Ero venuto a prenderlo dalla sua stanza, invitandolo a parlare. Camminando lungo il corridoio si guardava intorno, forse rispondendo a voci e suoni che solo lui poteva sentire. Passando nella stanza del giorno in cui altri pazienti sedevano e chiacchieravano, si fermò brevemente per salutare. Gli altri pazienti sventolavano e sembravano urlare il suo nome, più forte, con più volume di quanto la distanza sembrasse giustificare.

Tom fece un cenno all'indietro, sorridendo e con una voce calma e piena di animazione, salutò ciascuno per nome, chiudendo delicatamente gli occhi verso di loro senza preoccuparsi. Ha poi continuato a camminare dietro di me, la sua tensione e la determinazione tornare di nuovo con determinazione.

"Non è nella mia testa", ripeté.

"Quando l'ho detto?" Risposi, confuso. Una frase del genere non è nel mio repertorio, in quanto puzza di mancanza di rispetto. E mi spingerebbe fermamente nel suo processo paranoico psicotico se uno davvero guidasse il suo attuale stato d'animo.

"Ieri. E poi te ne sei andato. "

"Quando me ne sono andato? Ieri?"

"È nella tua testa."

"Ho detto, torna a letto."

"L'hai fatto?" Tom sembrò sinceramente stupito, e poi abbattuto.

"Torna a letto. Eri esausto e medicato. Questa chat potrebbe aspettare. "

"No, nella tua testa?"

"Allora, qual è la storia?

"Il mio udito non è così buono."

"Fai del tuo meglio."

"È molto stressante".

Ci sono andato. "Vai avanti."

"Gestisco una cucina sgrassante di ristoranti di lusso. Sto attraversando un divorzio e vivo con mia madre. Mio figlio è destinato ad essere al college. Ho delle bollette enormi La mia spalla è ferita dalla macchina sgrassante. E il rumore di esso ha danneggiato il mio udito. "

"Questo è molto."

"Che cosa ho? La mia spalla è così male che ho bisogno di medicine per il dolore, e devo andare a un dottore per ottenere un apparecchio acustico, ma non ho avuto tempo perché non posso lasciare il lavoro perché ho lezioni da pagare e un mutuo, come bene come dare alla mia mamma dei soldi per il cibo e l'affitto ".

"Allora, cos'è successo?"

"Certo che non sono felice! Stai scherzando?"

"Ho detto…"

"Lasciati morire!" Tom si alzò per andarsene, infuriato da uno stupido stronzo. Ha girato. "Hai detto morto?"

Ho scosso la testa di no e gli ho fatto cenno di sedermi di nuovo. Ha fatto e mi sono appoggiato a lui. Con un volume per abbinare i pazienti nella stanza del giorno ho detto, "Ricominciamo. Voglio solo sapere cosa è successo che ti ha portato in ospedale. Solo i fatti. "

"Giusto. Ratti!”

Dentro ho sospirato. Non dissi nulla ma feci cenno a Tom di andare con la sua storia. Stavo solo per ascoltare fino a quando non ha finito.

"Quindi ecco cosa è successo", ha iniziato. Ho fatto un gesto e lui ha continuato. "L'altro giorno sono da mia madre e ho voglia di stare un po ', lo sai. Quindi non posso farlo con mia madre perché non sarebbe giusto. Quindi affitto una stanza di un motel e faccio una telefonata. Sono su un Percocet per il dolore, ma immagino che un piccolo rum non mi faccia male, quindi prendo un quinto. Sono nella mia stanza, aspetto la ragazza, e immagino di dover prendere del ghiaccio. Quindi avvolgo un asciugamano intorno a me e uscirò nel corridoio per prendere del ghiaccio. Sono sulla soglia e guardo dall'altra parte del corridoio. C'è una macchina per la coca vicino alla macchina per il ghiaccio, ok? Quindi sto per andare a prendere il ghiaccio quando vedo qualcosa muoversi sotto la macchina della Coca-Cola. Lavoro con questa grossa sgrassatrice, giusto, e quando sgrasso le stufe e quelle prese d'aria, sai, nei ristoranti, a volte faccio saltare tutta quest'acqua, acqua ad alta pressione, nel nido di qualche topo da cucina. Hai visto una di quelle cose? Sono enormi. E veloce. Quindi, sono stato morso un sacco di volte da questi bastardi, ea volte non riesco a sentirli arrivare, sai, a causa del mio udito da questa maledetta macchina. Quindi sono davvero nervoso su questi topi, giusto, e tengo gli occhi aperti per loro, perché non riesco a sentirli arrivare, proprio a causa delle mie orecchie. Così eccomi in questo corridoio e vedo una cagna sotto la macchina della coca cola. Non uno di quei topi madre-cucina, ma è ancora un topo. Voglio dire, non è che ho prenotato una stanza al Ritz, sai. Volevo solo un po 'e non potevo farlo a mia madre, vero? Quindi il rum si sta mescolando molto più di quanto pensassi con i percs e sono già un po 'alto, non mentirò a te, e vedo questo topo. Così mi affondo, perché è quello che fai quando ne vedi uno. Affrontalo e scapperà e urlerai, RAT RAT! Così faccio questo, giusto, e il mio asciugamano viene catturato nella porta e io sono nuda e la porta si chiude e io sono bloccato fuori e il topo è ancora lì così continuo a urlare e le altre porte nel corridoio aprono un un po ', sai, sulle loro catene, e sto urlando, guarda il topo, è un topo, e poi mi accorgo di essere nuda e provo a tornare nella mia stanza e non posso iniziare così correndo su e giù per il corridoio e la prossima cosa so che la polizia è lì e il manager e mi stanno portando via e io sono qui e, Doc, devi credermi, non ho davvero bisogno di essere qui. C'era davvero un topo. "

Ogni tanto una persona è vista come psicotica ma non lo è.

Ho ringraziato Tom per la sua storia.

“Gory? Quale parte?"

L'ho dimesso a casa.

È una cosa da IM.