La tecnologia ha trasformato quello che una volta era uno dei servizi più intimi dei servizi locali in una merce globale e qualcosa di accessibile a persone che, in passato, non potevano aver avuto questo sbocco disponibile.
Oltre ad una clientela tradizionale, ho clienti in tutto il mondo – letteralmente da Bali a Boston … Nuova Zelanda, Francia, Spagna, Regno Unito e in tutti gli Stati Uniti. Mi trovano sia via Internet, sia attraverso mezzi più convenzionali, e mi collego con loro utilizzando una varietà di tecnologie.
Inizialmente, ero scettico nei confronti di un processo terapeutico che non sarebbe accaduto faccia a faccia. Sono un empatico e intuitivo per natura, e posso spesso, in un senso immediato, raccontare di più su una persona "sentendoli" mentre camminano nella mia stanza di consultazione che da quello che inizialmente mi stanno dicendo, specialmente se io ho familiarità con loro.
Poi, naturalmente, ci sono i "tell" più convenzionali intorno a cose come le ADL (attività della vita quotidiana), l'agitazione o la calma insolita, il grado relativo di contatto visivo, organizzazione personale, ecc. Che sono sempre utili nella valutazione acuta. Quindi, mentre io non sono qualcuno che fa affidamento sul linguaggio del corpo – è del tutto troppo etno-culturalmente specifico – per darmi suggerimenti, c'è qualcosa da dire per l'opportunità di osservare i retroscena della presentazione sociale.
Quello che ho scoperto, tuttavia, è che l'interazione con i tele-client (una parola composta) è completamente diversa dall'interazione faccia a faccia. È un po 'meno colloquiale e più "down to business". La presentazione diventa spesso irrilevante, poiché le carte vengono deposte sul tavolo e il lavoro viene eseguito con più vigore e intensità. La mia esperienza è che questo è vero anche quando si fa la sessione telefonica occasionale con un cliente abituale.
Inoltre, i tele-client tendono ad essere più immediati e diretti. Sospetto che ciò sia dovuto alla indiretta percezione dell'interazione. È interessante notare che questa qualità è coerente anche quando l'interazione avviene tramite webcam. Per una volta, la falsa intimità generata dalla comunicazione elettronica diventa un vantaggio. Di nuovo, si presume che il mezzo si costruisca nella distanza interpersonale percepita.
Il che ci porta ad alcune domande … come si fa? Quali regole si applicano? Quali regole non?
Lo strumento più convenzionale e conveniente per ciò a cui mi riferisco qui come tele-terapia (un'altra parola inventata) rimane il telefono. I telefoni cellulari tendono a consentire una maggiore flessibilità in questo settore rispetto alle linee terrestri in quanto i clienti possono ora parlare durante il loro pendolarismo mattutino, mentre viaggiano per lavoro o anche, come è stato recentemente con uno dei miei clienti di New York, dalla spiaggia!
Skype è anche un dispositivo eccezionale – sia voce che voce / video – e, sebbene ti leghi a un computer, riduce il sovraccarico sia per il cliente che per il provider, il che è un vantaggio quando si lavora a livello internazionale.
Chat e chat video forniti da componenti aggiuntivi o pacchetti software standard sono sconsigliati i mezzi di comunicazione così come sono, grazie ai loro protocolli interni, meno sicuri. Questo perché queste applicazioni hanno un pass-through del server che Skype, wireless e connessioni telefoniche via terra non lo fanno. Il flusso di dati vive da qualche parte durante l'intervallo di trasmissione, anche se solo per un breve momento. Onestamente non posso parlare di cose come NetMeeting, ecc. Anche se credo che anche queste siano basate su server.
Da un punto di vista pragmatico, la cosa del telefono è in realtà piuttosto semplice; ci vuole solo un piccolo re-tooling da parte del terapeuta. Sospetto, tuttavia, che i terapeuti con uno stile più transazionale – o quelli che potrebbero acquisire uno stile più transazionale – siano più adatti a questo tipo di interazione. Lo stile "Mmm, hmm …", "Vedo …", "Dimmi di più …", o, peggio ancora, il silenzio, tutto sullo stile del processo – senza il vantaggio di contenitore o presenza – probabilmente si presterebbe meno prontamente . La scelta di fornire servizi in questo modo richiede una certa disponibilità a guidare in modo proattivo il processo.
La versione del webcast video presenta un'altra serie di considerazioni. Da un lato, ho letto un articolo qualche tempo fa su uno psichiatra che lavorava con donne in Alaska da una base a Seattle tramite webcast video. Questo era pre-Skype, quindi stava usando una normale telecamera e una linea VPN (rete personale virtuale). Usava la saggezza convenzionale, per così dire, sedendosi dietro una scrivania completamente non descrittiva, indossando un abbigliamento da lavoro non descrittivo (e coerente), usando un semplice foglio bianco come sfondo. Sulla base delle tradizionali e rigide nozioni di confine e di non esposizione, questo sembra avere senso.
D'altra parte, alcuni dei miei colleghi hanno uffici nelle loro case – specialmente a New York, dove gli affitti commerciali sono proibitivi – e, anche se personalmente non mi verrebbe mai in mente di vedere i clienti nella mia casa – tele-clienti sono in qualche modo una storia completamente diversa. Di nuovo, questo è presumibilmente basato su qualcosa di un'inversione di quell'esperienza di distanza interpersonale.
Quando si lavora in questo modo più organico, la coerenza rimane, come sempre, una considerazione importante nella creazione del contenitore dell'esperienza, anche se non necessariamente il contenitore fisico, per il cliente. Fare l'avvocato del diavolo alla saggezza tradizionale della distanza iper-impersonale, passare attraverso la difficoltà di allestire un palcoscenico o creare un contenitore artificiale sembrerebbe sconfiggere l'intenzione di flessibilità e disponibilità a cui il tele-processo si abbona.
La linea di fondo qui è che le sedi elettroniche offrono l'opportunità alle persone di accedere a servizi che altrimenti potrebbero non avere a loro disposizione, sia per luogo, tempo, altri impegni o qualsiasi altra cosa. Allo stesso modo, questi luoghi offrono ai clienti un maggiore grado di flessibilità per quanto riguarda non solo il quando e il dove, ma con chi è che lavorano. Tutti vincono.
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