Come i nostri clienti sentono la terapia?

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La mia professione mi ha offerto il privilegio di viaggiare negli Stati Uniti e in Canada, offrendo corsi di formazione a una vasta gamma di professionisti della salute mentale. Ovunque vada, chiedo informazioni sulle risorse della loro comunità per i servizi di salute mentale e sugli atteggiamenti locali in materia di psicoterapia. Le risposte possono variare da una miriade di grandi servizi e un atteggiamento totalmente aperto e accettabile nei confronti della terapia, alle scarse risorse e ad una comprensione implicita che non si dovrebbe ammettere apertamente di vedere un terapeuta.

Sono rimasto particolarmente sorpreso dalla prospettiva di quest'ultimo mentre viaggiavo in alcune parti d'Italia. Attraverso l'osservazione discreta e le interazioni dirette con molti italiani, li ho costantemente vissuti come articolati, caldi e molto emotivamente espressivi. Ho assunto automaticamente che non sarebbero stati aperti alla terapia, ma avrebbero fatto clienti eccellenti! Una lunga conversazione con una delle mie guide turistiche mi ha dato una prospettiva diversa. Sebbene lei stessa abbia ammesso a tre anni di terapia con un terapeuta "per aiutare [lei] a capire come gestire la sua figlia di 15 anni molto difficile", ha chiarito che la terapia non è vista con gentilezza e gli italiani tendono ad evitarlo. Ha detto che la mentalità culturale è: "Ci si aspetta che tu capisca da solo i tuoi problemi. Se hai bisogno di andare in terapia significa che c'è qualcosa di gravemente sbagliato in te o che sei pazzo. "

Se un cliente ammette che il trattamento non è apertamente supportato nella sua cultura … vale certamente la pena di essere trattato in sessione.

Sebbene questo possa certamente essere un'eccessiva generalizzazione, mi ha fatto capire che, insieme a tutte le altre domande che ci vengono poste durante la fase di valutazione del trattamento, dobbiamo chiedere ai nostri clienti come si sentono a venire in terapia. Inoltre, sarebbe utile conoscere i loro valori familiari e culturali riguardo alla ricerca di aiuto esterno per gestire i problemi e risolvere i conflitti. Se un cliente ammette che il trattamento non è apertamente supportato nella sua cultura, o peggio, è qualcosa che viene giudicato, ridicolizzato, sinonimo di "essere pazzo" o che deve rimanere segreto, vale sicuramente la pena di essere trattato in seduta. Ecco alcuni suggerimenti per domande che potrebbero essere utili per tessere nelle prime fasi del trattamento:

  • La tua famiglia e la tua cultura hanno opinioni specifiche riguardo a parlare con un terapeuta di sentimenti e problemi personali? Qualche argomento sarebbe off limits?
  • Il genere, la razza e la cultura del terapeuta contano?
  • La tua famiglia e la tua cultura supportano la nozione di supporto esterno o tutte le questioni dovrebbero essere risolte privatamente o all'interno della famiglia?
  • Ti sentiresti a tuo agio nel dire alla tua famiglia che sei in terapia? Sarebbe culturalmente accettabile per loro partecipare mai al trattamento?
  • L'assunzione di farmaci per problemi psicologici è supportata dalla tua famiglia e dalla tua cultura? Questo creerà un conflitto per te?
  • Qual è la misura in cui la tua famiglia supporta l'assimilazione? Quanto sei assimilato?
  • Ci sono valori culturali e tradizioni che sono importanti da sostenere per te? Qualcuno di questi valori rende la terapia o il rimanere in terapia più difficile per te?

Dalla tua esperienza, quali domande vorresti aggiungere alla lista?