DSM-5 costa $ 25 milioni Mettendo APA in un buco finanziario

L'American Psychiatric Association ha appena riportato un deficit annuale sorprendentemente ampio di $ 350.000. Ciò è stato causato da una riduzione dei profitti editoriali, una scarsa partecipazione al meeting annuale, un rapido declino dell'adesione e una spesa dispendiosa sul DSM-5 . Le riserve APA sono ora al di sotto "dell'ammontare raccomandato per un non profit (riserve pari alle spese operative di un anno)."

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L'APA ha già speso incredibili $ 25 milioni su DSM-5 . Non riesco a immaginare dove siano andati tutti quei soldi. Come ricordo, il DSM-IV costava circa 5 milioni di dollari e più della metà di questi proveniva da borse di ricerca esterne. Anche se il prodotto DSM-5 fosse fatto di oro anziché piombo, $ 25 milioni sarebbero sproporzionati. La dilagante disorganizzazione del DSM-5 deve aver causato scarti colossali. Un esempio ovvio sono i $ 3 milioni spesi per l'inutile prova sul campo del DSM-5 , con la sua domanda irrilevante, il design mal concepito e risultati imbarazzanti.

Dato che l'APA rimane con questi enormi IOU, sarà doppiamente disperata iniziare a recuperare il suo investimento sbagliato. Il cattivo rapporto finanziario aumenterà la pressione per pubblicare il DSM-5 nel suo attuale stato dispiaciuto come programmato il prossimo maggio, nonostante il fatto che sia stato bocciato male il proprio test sul campo e ora richiede ancora modifiche e ritestazioni prima di essere quasi adatto per uso.

L'unico modo per ripristinare la credibilità in DSM-5 sarebbe posticipare la sua pubblicazione fino a quando non può essere eseguita correttamente. Ciò significa ripristinare il passaggio del controllo di qualità che è stato annullato quando il DSM-5 non ha rispettato le proprie scadenze. Pubblicare prematuramente un DSM-5 di scarsa qualità non sarebbe altro che uno stratagemma commerciale cinico che viola ciò che dovrebbe essere il sacro dovere dell'APA di proteggere la fiducia del pubblico

Fin dall'inizio, l'APA ha trattato il DSM-5 come risorsa editoriale privata destinata a eliminare i profitti. Piuttosto che incoraggiare il processo necessariamente aperto che Bob Spitzer ha raccomandato, tutti i partecipanti al DSM-5 sono stati costretti a firmare accordi di riservatezza. per proteggere la sua "proprietà intellettuale", come se questo dovesse mai superare l'ottenimento di un DSM-5 di qualità. L'APA è notevolmente attento e aggressivo nel proteggere il suo marchio di fabbrica e il suo copyright, ma sorprendentemente lento e sciatto nel fare ciò che deve essere fatto per produrre un documento di cui chiunque possa fidarsi a un prezzo che l'associazione potrebbe permettersi.

Sono state necessarie ulteriori prove che l'APA abbia perso il diritto al controllo monopolistico della diagnosi psichiatrica, questa è la pistola fumante. La diagnosi psichiatrica è diventata troppo importante per essere lasciata nelle mani di un'associazione piccola, avvizzita, a corto di denaro e incompetente che si sente costretta a considerare la sua linea di fondo come una priorità più alta di un sistema diagnostico sicuro, scientificamente valido e ampiamente accettato. Il messaggio complessivo non potrebbe essere più chiaro: l'APA ha perso il diritto di detenere il monopolio sulla diagnosi psichiatrica. L'interesse delle gilde non dovrebbe mai prevalere sull'interesse pubblico.

Psichiatria e psichiatri non dovrebbero essere giudicati dal fiasco del DSM-5 . Il campo è di gran lunga migliore e merita molto di più della sua leadership passata. Resta da vedere se la nuova dirigenza dell'APA pulirà la casa e insisterà affinché il DSM 5 non venga pubblicato prima che possa essere considerato attendibile.