Molte persone fanno abbastanza bene a prendere T4 (levotyroixine, synthroid, levoxyl), ma spesso le persone trovano che non si sentono normali in un modo o nell'altro quando somministrato T4. A volte si tratta di aumentare la dose e ottenere il TSH (ormone stimolante la tiroide) nell'intervallo corretto (vedere il mio ultimo post). Un'altra possibilità è che il proprio corpo non converta il T4 in T3 (tri-iodotironina, citomel). T3 è l'ormone tiroideo che controlla o contribuisce all'80% dell'attività della tiroide nel corpo. Quindi, quando prendi T4 o fai da te, parti del tuo corpo (ad esempio il fegato) devono essere in grado di convertirlo nell'ormone tiroideo più attivo, il T3. Ma a volte (insulino-resistenza, stress, malattie croniche) il corpo NON converte il T4 in T3. In tal caso, il tuo T4 e persino il tuo TSH potrebbero essere normali, ma non stai ancora assumendo abbastanza ormoni tiroidei.
Ad esempio, il tuo T4 potrebbe trovarsi a metà dell'intervallo normale, ma quando guardi il T3 libero, potrebbe trovarsi nella parte inferiore dell'intervallo normale, indicando una conversione scarsa. In questo caso, le temperature corporee potrebbero essere basse e potresti avere altri sintomi e segni di bassa funzionalità tiroidea. In tal caso, dopo aver verificato che il tuo asse ipotalamo-surrene (HPA) e il sistema cardiovascolare possano gestirlo, potresti prendere in considerazione una combinazione di T4 e T3 (ad es. Levoxyl e Cytomel come prescrizioni separate) o ormone tiroideo suino, che viene come una combinazione fissa. Nella mia esperienza, molti pazienti che hanno difficoltà con la conversione di T4 in T3 e che riescono a gestirlo fisiologicamente, fanno meglio con la tiroide suina. Chiedi al tuo medico di controllare il TSH (meglio controllato al mattino), insieme al T3 e al T4 gratuiti. Se la conversione è un problema e se si hanno segni e sintomi e si può tollerarlo, considerare l'aggiunta di alcuni T3 al T4 o l'uso dell'ormone tiroideo suino.
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