Due modi a basso costo per evitare la sfida al colpo d'urgenza ad alto costo

Fonte: fonte: Harry Kerasidis, MD

Se una soluzione semplice ea basso costo fornisce una risposta a un problema molto costoso e complicato, non lo considereremmo? In altre parole, quando qualcosa diventa un "no-brain?"

Considerare commozioni sportive, come nel caso in questione.

Ma prima, immagina i potenziali costi umani con commozioni cerebrali, in particolare quelle che passano inosservate e portano a problemi post-infortuni associati a forme più gravi di trauma cranico lieve (TBI). Le lesioni cerebrali possono degenerare influenzando le prestazioni cognitive che eseguono il linguaggio, il ragionamento, la memoria e l'autocontrollo. Sindrome post-concussione e problemi di TBI milioni di persone, e sono condizioni gravi che sono difficili da diagnosticare. Pertanto, molti trattamenti sono off-target, aumentando i costi e la frustrazione.

Poi, c'è la straziante questione dell'encefalopatia cronica traumatica (CTE) che affligge la NFL e risuona in un enorme tab.

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Per i campionati professionisti, come la NFL e la NHL, una nuova tendenza positiva è assumere personale come "osservatori di concussione", personale di addestramento atletico e specialisti medici. Anche The World Rugby Cup utilizza la tecnologia hawk-eye, che è in gran parte una tecnologia di video spotter. Ma per gli atleti dilettanti, queste risorse umane superano quello che i programmi possono fornire – indipendentemente da quanto alto sia il costo potenziale per l'atleta.

Al contrario, nonostante i milioni di dollari spesi per problemi legati alla concussione, ecco due sorprendenti consigli di sicurezza per concussioni sportive a bassa tecnologia e convenientemente a basso costo:

1. Stabilire uno "Spotter per concussione".

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Indifferente o imparziale, raccomando di avere uno "spotter comico" che osserva pratiche e giochi, monitorando per gli atleti potenziali segni e sintomi di una commozione cerebrale. Tuttavia, credo che a questo individuo possano essere assegnate ulteriori responsabilità meritevoli di un titolo di "coordinatore dell'equilibrio", che serva a livello di squadra e di campionato. Descrivo altre responsabilità in "Concussionology" disponibili ora qui. È anche interessante vedere le differenze tra il modo in cui NFL e NHL nominano i loro osservatori.

Tuttavia, ci sono domande "etiche" e "responsabilizzazione" a cui rispondere. Anche se non costano un centesimo, possono significare tutto. Qui di seguito offro le domande e le mie risposte.

Domanda etica : è più sicuro per il coordinatore del trauma cranico avere una visione distorta, o imparziale, su come gestire la sicurezza in concussione?

Usando l'esempio NFL, gli spotters sono impiegati dalla lega. La NHL consente a ogni squadra di assumere spotters e l'unico requisito è quello di accettare di frequentare un corso di formazione. L'impiego in entrambi gli esempi deduce un possibile conflitto di interessi. Mentre questo è un progresso, un punto di vista imparziale impedisce decisioni "paga per giocare" a vantaggio della squadra, non della salute dell'individuo. Pertanto, ritengo che le leghe debbano fornire l'implementazione e il monitoraggio, oltre a richiedere la conformità del team. Tuttavia, questo punto di vista sfida tutti i genitori là fuori che sostengono che la loro linea di sangue è ciò che tiene al sicuro i loro atleti.

Inoltre, mi piace richiedere determinati livelli di formazione cerebrale specializzata. In questo caso, la vera conoscenza è potere, compresa la possibilità di interrompere il gioco per estrarre un atleta dal gioco, che porta alla domanda successiva.

Empowerment Question : quanta responsabilità è troppo da governare? (es. Consenti ai Concussion Spotters di interrompere il gioco facendo un flag di trauma per concussione.)

La NFL ora consente agli "osservatori" impiegati in lega di servire come "funzionari" che possono fermare una partita se identificano un giocatore che mostra segni e sintomi di una possibile commozione cerebrale. Penso che questo potrebbe portare a lanciare una bandiera di salute "verde" per interrompere il gioco e affrontare una commozione cerebrale o altri importanti problemi di salute. Tuttavia, chi governa queste decisioni? Aggiungerebbe sicuramente uno strato di complessità, coinvolgendo ovviamente replay e opinioni soggettive. Tuttavia, se riusciamo a trovare l'acqua su Marte, dovremmo essere in grado di capire anche questo.

2. Utilizzare un'app Sideline Assessment (su Smartphone).

Cosa si dovrebbe fare quando un osservatore osserva un "colpo grosso" potenzialmente concussione?

Indipendentemente dalle modifiche alle regole, non spostare un giocatore inconscio. Dare all'atleta 15 secondi per svegliarsi o chiamare il 911. Se l'atleta può raggiungere la linea laterale senza assistenza, attendere alcuni minuti prima di iniziare a valutare il rischio di concussione. Utilizzando un'app per smartphone, come XLNTbrain Mobile, è possibile eseguire una serie di test per valutare la gravità delle lesioni. Questo include un test di equilibrio unico, tra gli altri semplici modi per rilevare la commozione cerebrale. Questi dati possono essere monitorati e possono anche essere utili per la revisione dei professionisti medici.

Oltre ai vantaggi pratici di avere questa tecnologia a basso costo, l'utilizzo di questo metodo aiuterà a standardizzare le valutazioni collaterali. L'utilizzo di questi strumenti dimostrerà l'importanza di avere i dati integrati e disponibili su una piattaforma che raccolga i punteggi di base insieme ai risultati dei test collaterali, al monitoraggio dei sintomi e del protocollo di recupero.

Mentre la NFL fa alcune cose che aiutano gli altri, sono anche ben finanziate, e il resto del mondo atletico deve trovare una soluzione a basso costo, come la nostra, che abbia davvero senso per il cervello.

Imposta l'esempio

Il mondo ha bisogno di vedere un medico della squadra della NFL o un allenatore atletico amministrare correttamente una rapida valutazione laterale utilizzando un'app per smartphone. I fan stanno guardando e vedrebbero che la lega sta usando questi strumenti intelligenti ea basso costo, oltre a stabilire una serie di migliori pratiche da emulare.

Informazioni su Harry Kerasidis, MD

Harry Kerasidis, MD è uno dei pochi neurologi al mondo specializzato in rilevamento e prevenzione della commozione cerebrale. Dopo 25 anni di trattamento di centinaia di commozioni cerebrali, il dottor Kerasidis ha notato che la maggior parte delle persone utilizzava protocolli, informazioni e strumenti non aggiornati, limitati o incompleti. Così ha creato il suo, ora chiamato XLNTbrain LLC, una piattaforma online e mobile per fornire tutto il necessario per aiutare a prevenire, rilevare e proteggere gli atleti degli studenti da commozioni cerebrali.

Il suo nuovo libro, "Concussionology: Redefining Sports Concussion Management for All Levels" è disponibile qui.

Il Dr. Kerasidis ha anche fondato la Chesapeake Neurology Associates, in qualità di direttore medico presso il Calvert Memorial Hospital per il Centro per le Neuroscienze, il Centro per i Disturbi del Sonno dell'ospedale e il Centro per gli Stroke.