Il New York Times non dovrebbe sentirsi male che sia sbagliato nell'imene. Quando stavo facendo un recente aggiornamento sull'imene per la prossima edizione del mio libro, ho appreso che un gran numero di operatori sanitari non riesce nemmeno a localizzarlo correttamente. Più precisamente, sono stato umiliato (ok, mortificato) per scoprire che avevo scritto informazioni errate sull'imene in passato.
Quindi iniziamo con una delle affermazioni contenute nel New York Times di oggi in un articolo intitolato "Surgery Offers Muslim Women Illusion of Virginity". Il Times descrive l'imene come "la membrana vaginale che normalmente si rompe nel primo atto di rapporto". Questo allinea strettamente con il mito della ciliegia schioccato che riecheggia ancora attraverso i pilastri della cultura popolare.
Il mito del ciliegio ci fa credere che l'imene copra l'apertura della vagina come uno strato di Saran Wrap su una ciotola di avanzi della scorsa notte. Il pene è come un dito che viene spinto attraverso il Saran Wrap (alias, perdendo la verginità). Fortunatamente, il mito ha sbagliato tutto.
L'imene di una giovane donna di solito cambia tanto quanto il resto del suo corpo quando entra nella pubertà. Non cambia solo la forma, ma diventa più elastica e raramente diventa pop. Ma prima, vediamo cosa ha da dire la scienza moderna sull'idea del Tempo secondo cui l'imene normalmente "si spezza" durante il primo atto di rapporto.
Uno studio del 2004, pubblicato su Archives of Pediatric Adolescent Medicine, riportava: "I soggetti che hanno ammesso di aver avuto rapporti sessuali non avevano ancora alterato, hymens intatti nel 52% dei casi". Questo studio di adolescenti ha rilevato che "la larghezza media del bordo imeniale era 2,5" mm tra i soggetti che hanno ammesso il rapporto sessuale precedente e 3.0 mm tra il gruppo che ha negato il rapporto sessuale precedente. Questa differenza non era statisticamente significativa … "La differenza tra il bordo su un imene che è di 3,0 mm e 2,5 mm di spessore è di 0,1 pollici contro 0,1 pollici o 2/100 di differenza di un pollice. Buona fortuna a dirlo, che è ad occhio nudo!
Uno studio sui genitali (specialmente l'imene) delle ragazze incinte pubblicato lo stesso anno in Pediatria ha rilevato che, "Nonostante le prove definitive di contatto sessuale (gravidanza), solo 2 su 36 adolescenti hanno avuto alterazioni genitali che erano diagnostiche di traumi penetranti."
Uno studio del 2002 in Pediatria ha esaminato la questione se le misure di imene fossero utili per diagnosticare la precedente penetrazione. Dopo aver esaminato 386 bambini, gli autori hanno concluso: "Le misurazioni di Hymenal sono raramente utili come strumento diagnostico."
Per quanto riguarda la capacità dell'imene di guarire quando è ferita, uno studio del 2007 su Pediatrics su imene che era stato ferito riporta: "Le lesioni degli imenotteri in queste ragazze prepuberali e adolescenti guarivano rapidamente e spesso lasciavano poche o nessuna evidenza del precedente trauma … Questi risultati riaffermano il processo di guarigione straordinariamente complesso che si verifica dopo una ferita di un imene. Quindi, anche quando l'imene si strappa, sembra avere un'incredibile capacità di guarire e ripararsi, almeno nelle giovani donne.
Un altro articolo su Pediatrics (2002) riportava due casi in cui le ragazze avevano subito lesioni genitali significative mentre si trovavano su pattini in linea. Ciascuna delle ragazze ha subito lesioni accidentali "a spaccature" che hanno provocato traumi genitali e sanguinamento. Eppure gli autori hanno scoperto che "nessuno dei bambini di questa serie è stato notato per avere lesioni significative all'imene".
Esperti con tecniche sofisticate possono trovare fessure in alcuni imene che sono coerenti con l'idea che un pene non sia stato estraneo. Ma buona fortuna a trovare l'imene che fornirà una prova indiscussa.
Sembra che la maggior parte delle donne sessualmente attive non abbiano fessure nelle loro imene. Ancora più importante, le tecniche e l'esperienza per fare tali conclusioni vanno oltre le capacità del medico medio, per non parlare del fidanzato di una donna o della madre del ragazzo.
Poche persone capiscono fino a che punto l'imene cambia al momento della pubertà, da dare o da qualche anno. Questo cambiamento è dovuto all'effetto dell'estrogeno sul tessuto urinario, che contiene i recettori degli estrogeni. Come descritto nell'articolo pediatrico del 2007 citato sopra, gli imene che non hanno ancora effetti estrogeni tendono ad essere "membrane sottili e delicate con bordi relativamente lisci". Gli imene delle ragazze più grandi che sono stati effettuati dagli estrogeni tendono ad essere "più spessi" e più ridondante, e spesso aveva bordi smerlati ".
Uno dei motivi per cui gli imene raramente "pop" durante il rapporto sessuale è perché gli estrogeni tendono a rendere l'imene più elastico. È come se la natura anticipasse che il rapporto inizierà poco dopo la pubertà e preparerà di conseguenza il corpo femminile. Poi di nuovo, c'è solo tanta natura che può fare di fronte a goffe giovani coppie e al loro primo rapporto affrettato. Se c'è dolore da un primo rapporto, è più probabile perché la donna non è adeguatamente eccitata e procede senza il beneficio di lubrificazione e gonfiore sessuale che la natura ha inteso, o è così ansiosa o tesa che i muscoli del suo bacino sono strettamente chiuso.
Inoltre, l'effetto estrogeno su alcuni imene delle donne non è così pronunciato come su altri, quindi durante il primo rapporto può esserci uno stiramento e un dolore agli uomini. Mi è stato detto da un operatore sanitario che fa gli esami pre-matrimoniali che quando scopre che l'imene di una giovane donna non è completamente estrogenizzato, suggerisce spesso che la donna usa un po 'di crema di estrogeni sul suo imene per aiutare il processo di elastizzazione.
Sanguinare durante il primo rapporto non fa parte di un accordo segreto o alleanza tra esseri umani e natura per certificare la castità femminile. Quindi, se c'è sanguinamento durante il primo rapporto sessuale e non è legato alle mestruazioni, potrebbe essere un indicatore di ciò che è andato storto piuttosto che di quello che è andato bene, anche se gli studi scientifici sul sanguinamento durante il primo rapporto sembrano essere pochi e distanti tra loro.
Ci sono anche casi in cui l'imene si estende attraverso l'apertura vaginale in modi che possono sicuramente causare dolore o sanguinamento, ma quelli sono l'eccezione piuttosto che la regola. Se c'è un problema di questa natura, una ragazza potrebbe notarlo quando cerca di inserire un tampone o più probabilmente quando cerca di estrarre il tampone. (Questo non è inteso come un consiglio medico.Si consiglia vivamente di portarlo con il proprio medico se avete domande o dubbi.)
E cosa succede all'imene sulla vita di una donna? Sfortunatamente, non conosco studi in cui siano stati posizionati degli odometri tra le gambe delle donne e l'usura dei loro imene valutati nel lungo periodo.
Per la prima volta, stiamo imparando di più sugli imene per ragioni forensi. Nei casi in cui le prove di abuso sessuale sono state travolgenti, gli esami hanno dimostrato che l'imene sembrava perfettamente normale. Per comprendere meglio questa apparente contraddizione, la maggior parte degli studi sull'imene sono stati correlati a lesioni e abusi piuttosto che a comportamenti sessuali normali. Quindi siamo limitati a ciò che possiamo dire dell'imene di una donna che è stata in una relazione sessuale amorevole.
Quindi cosa fanno i chirurghi quando eseguono un "imenoplastica?" Mi hai preso. Mi sarebbe piaciuto vedere il Times indagare ulteriormente su cosa avrebbero potuto fare "un taglio semicircolare" e "10 punti di dissoluzione" per ricostruire l'imene di una donna. Stanno cercando di far sembrare l'imene non estrogenizzato di un bambino di 8 anni invece dell'imene estrogenato di un diciottenne? Queste sono domande che spero potremmo sentire risposte da ginecologi che non sono finanziariamente e culturalmente investiti in imenoplastica.