Alcuni psicologi clinici non sanno come fare alcune cose che ogni psicologo dovrebbe sapere, compresa la diagnosi corretta, la somministrazione di un esame dello stato mentale, la scrittura di note SOAP e la pianificazione della sicurezza per le persone che pensano al suicidio. Sono d'accordo sul fatto che ogni allievo dovrebbe sapere queste cose, ma la mia preoccupazione è che l'enfasi sul conoscerli trasformerà questi tipi di competenze amministrative nella definizione di competenza. Ho la stessa preoccupazione per l'esame di licenza di psicologia e il codice etico e le norme che disciplinano i casi in questione nella pratica del benessere dei bambini. Penso che tutti gli psicologi dovrebbero conoscere la differenza tra validità del criterio e validità del costrutto, e penso che dovrebbero obbedire al codice etico. Penso che ogni assistente sociale debba seguire tutte le regole e i regolamenti che regolano i casi. Ma la mia preoccupazione è che una volta padroneggiata una serie di regole facilmente misurabili, il nostro campo dimenticherà che queste non sono la stessa competenza.
Un modo per vedere il problema è che vogliamo sapere chi è competente e chi no, ma siamo sempre tentati di misurare ciò che è facilmente misurabile, come la vecchia battuta sul ragazzo che cerca le sue chiavi sotto il lampione dove la luce è buona piuttosto che sulla sua veranda buia dove li ha lasciati cadere. Infatti, quando Aaron Beck ha iniziato a ridefinire la breve terapia psicoanalitica come un approccio completamente nuovo chiamato terapia cognitiva, ha predetto che il suo approccio avrebbe ottenuto il favore non (solo) perché pensava che fosse più efficace, ma perché l'approccio concettualizza il cambiamento in un modo che è facilmente misurato (da auto-report, e gli psicoanalisti sono sospettosi di auto-report). Il pericolo è che la formazione clinica si trasformi in una lista di controllo e le uniche cose che la checklist non avrà sono le sole cose che contano: il pensiero critico sulla materia emotiva, la padronanza dell'analogia, la curiosità, l'empatia, l'umiltà, il coraggio e atteggiamento di accoglienza verso ciò che è emarginato.
La mia opinione è che la maggior parte delle diagnosi (alcune sono davvero importanti perché implicano un piano di trattamento), note SOAP e così via sono come la punteggiatura. Dovresti davvero punteggiare perfettamente; non è così difficile Ma non confondere la punteggiatura con la capacità di scrivere o con la qualità delle idee dello scrittore.
Confesso di non aver mai scritto una nota SOAP, diagnosticato più di due assi, dato un esame di stato mentale o fatto un piano di sicurezza. Ma sono abbastanza sicuro di riuscire a capire come farlo se ne avessi bisogno.
Queste abilità mi sembrano anche come l'abilità di guardarmi allo specchio prima di tenere una lezione per assicurarmi che non ci siano spinaci nei denti o scariche anomale attorno a vari orifizi. Imparare a scrivere una nota SOAP è come controllare il volo prima di salutare un paziente. Ciò non significa che tu sia un buon terapeuta se la tua mosca è sempre in piedi o un cattivo terapeuta se la lasci giù una o due volte, ma dovresti davvero controllarla.
In realtà, tutta l'educazione americana mi sembra in pericolo di diventare una lista di controllo. Questo andrebbe bene se stessimo addestrando i robot a lavorare con altri robot, ma non lo siamo.
