Un editoriale molto sobrio nel New England Journal of Medicine di oggi pone una serie di domande mirate sulla sicurezza e l'efficacia dei nuovi vaccini HPV. Queste sono le stesse domande che hanno indotto molti di noi a chiedersi perché stiamo usando ragazze dodicenni come cavie per un vaccino che non saranno provate fino a quando queste ragazze non si avvicinano alla menopausa.
Questo editoriale di una delle riviste mediche più autorevoli del mondo chiede cautela e ulteriori studi prima di introdurre una vaccinazione su larga scala contro l'HPV: "… Non sapremo per molti anni se l'intervento funzionerà o – nel peggiore dei casi – danneggerà. ”
La maggior parte delle infezioni da HPV sono facilmente gestite dal sistema immunitario senza che venga somministrata una sola vaccinazione. I vaccini HPV interferiranno con questo processo naturale e, in tal caso, in che modo? Se due dei tumori che causano ceppi di HPV sono soppressi efficacemente da questi vaccini, la natura farà pressione sui ceppi restanti di HPV per diventare oncogeni?
Mentre è stato dimostrato che i vaccini contro l'HPV prevengono le lesioni precancerose, non sappiamo se prevengono il cancro stesso, o se continueranno a prevenire le lesioni precancerose nel momento in cui i giovani di oggi hanno adolescenti.
Questo editoriale chiede in che modo il vaccino influenzerà le ragazze preadolescenti, dati i limiti delle prove attuali. Sottolinea come i modelli per l'efficacia dei costi dei vaccini si basano su ipotesi "abbastanza ottimistiche". Si chiede se le donne che hanno avuto il vaccino continueranno a sottoporsi a screening del cancro, anche se dovrebbero farlo.
Questo editoriale si chiude con il seguente avviso:
"Entro l'estate del 2007, ci sono stati risultati promettenti riguardo all'efficacia del vaccino HPV nella prevenzione delle lesioni precancerose causate dai sierotipi HPV-16 e HPV-18. Tuttavia, restavano da rispondere a domande serie sull'efficacia complessiva del vaccino nella protezione contro il cancro del collo dell'utero e sono stati richiesti ulteriori studi a lungo termine prima di poter raccomandare programmi di vaccinazione su larga scala. Sfortunatamente, da allora non sono stati pubblicati risultati a più lungo termine da tali studi ".
Il cancro cervicale è una malattia terribile e il trattamento per le lesioni precancerose ha i suoi sfortunati effetti collaterali. Posso capire la fretta di prevenire questa malattia e spero che questi vaccini siano la risposta. Ma sono d'accordo con il New England Journal of Medicine che la prudenza è in ordine.
Mia figlia non ha ancora 12 anni, ma se lo fosse, non otterrebbe un vaccino HPV finché non avremo più informazioni su cui lavorare. Lo stesso è vero se ho un figlio piccolo, e puoi essere sicuro che il mercato stia mordicchiando un po 'per iniziare le vaccinazioni su larga scala dei ragazzi.
Risorsa: "Human Papillomavirus Vaccination – Reasons of Caution" di Charlotte J. Haug, MD, Ph.D., New England Journal of Medicine, Volume 359: 861-862, 21 agosto 2008, Numero 8