Perso con demenza

Esistono modelli per le persone che si perdono. Sia i jogging, gli escursionisti, i bambini o quelli con diagnosi di demenza, i diversi gruppi mostrano comportamenti diversi. Conoscere questi schemi aiuterebbe a trovarli. La rivoluzionaria ricerca di Robert Koester ha notevolmente ampliato la nostra comprensione di "Lost Person Behaviour" (Koester, 2008).

Questa continua linea di ricerca sta diventando il fondamento per i protocolli di ricerca e salvataggio (SAR). Il personale SAR considera variabili come profili comportamentali, attività, terreno, salute e caratteristiche personali per aiutare a prevedere il comportamento delle persone dichiarate perse. Koester ha analizzato più di 50.000 casi in tutto il mondo per identificare i modelli di comportamento che le persone perse tendono a seguire, compresa una sezione speciale per le persone con qualsiasi variante di demenza – la specialità di Koester.

Fonte: https://commons.wikimedia.org/wiki/File%3AOder_adult_ped_in_poor_walkin…(4904751913).jpg

Gli anziani con demenza si perdono di solito attraverso il comportamento errante. Sei persone su dieci con demenza vagheranno – decollare senza meta – diventando disorientate e forse non ricordando il loro nome, indirizzo o la loro posizione. Sebbene negli Stati Uniti esistano programmi efficaci, tra cui MedicAlert®, Safe Return® Comfort Zone® e Comfort Zone Check-In®, la maggior parte delle persone non è iscritta a tale codifica elettronica. O non possono permettersi i premi mensili o presumono che non avrebbero mai bisogno di tali servizi. A causa dei cambiamenti demografici dell'America, una cosa è certa: le persone con demenza comprendono una crescente preoccupazione per i gruppi di volontari SAR, così come per le agenzie statali e federali.

Per le squadre SAR tutte le demenze sono trattate allo stesso modo. Koester & Stooksbury (1995) riportarono che quando gli adulti normali normali si perdevano, percorrevano in media una distanza rettilinea più grande (2,56 km) dal Punto Ultimo Visto (PLS) rispetto agli anziani (in questo caso con più di 40 anni) con demenza (0,88 km). Anche se le statistiche indicano una maggiore variabilità della distanza percorsa tra i pazienti affetti da demenza, ci sono alcuni valori anomali. Dove alcuni potrebbero viaggiare solo per una breve distanza, altri percorrono distanze maggiori (uno su 10 percorre una media di 52 miglia). Sorprendentemente, l'età non è emersa come una considerazione importante su come le persone con demenza si comportano quando si perdono.

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I pazienti affetti da demenza generalmente lasciano la propria abitazione o casa di cura e iniziano a viaggiare lungo le strade. Il paziente si trova di solito (nell'89 percento dei casi) entro un miglio (1,2 km) dal PLS. Se i pazienti non erano su una strada (14 percento), di solito si trovavano in un torrente / drenaggio (28 percento) e / o catturati in rovi / cespugli (33 percento).

La maggior parte dei pazienti soccombe all'ambiente. Un paziente su cinque in demenza (42 casi in questo studio) è stato trovato deceduto a causa di ipotermia, disidratazione o annegamento. Non sono stati trovati casi fatali tra i pazienti affetti da demenza quando sono stati localizzati entro 24 ore. Se non fossero stati trovati in questa finestra di 24 ore, la metà dei pazienti con demenza sarebbe stata trovata morta.

Di conseguenza, le ricerche per pazienti affetti da demenza sono considerate urgenti e richiedono una risposta SAR aggressiva. Koester sottolinea che la diagnosi di demenza è importante per suscitare l'urgenza. Tuttavia, sottolinea anche che la maggior parte dei medici di assistenza primaria non riesce a somministrare test di stato cognitivo, e quindi identifica correttamente solo il 58% dei casi come possibile demenza. Ciò è particolarmente vero per i pazienti che si perdono nelle zone selvagge e nelle aree rurali, che spesso appartengono a gruppi socioeconomici svantaggiati e che ricevono un'assistenza sanitaria minima. Non sapendo che la persona scomparsa ha la demenza diminuisce l'urgenza della ricerca, con effetti potenzialmente dannosi. La famiglia nasconde il fatto che la persona scomparsa ha la demenza.

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Un'ipotesi chiave tra i soccorritori SAR quando si cercano i pazienti affetti da demenza perduta viene definita "la via di minor resistenza". Questa teoria afferma che quando le persone con demenza iniziano a vagare tendono a seguire un terreno che fornisce meno resistenza (in discesa piuttosto che in salita, strade piuttosto che sentieri serpeggianti, o binari ferroviari piuttosto che passi).

Un numero considerevole (28%) di pazienti affetti da demenza sono stati trovati in drenaggi o ruscelli, il che indica che molto probabilmente hanno camminato in discesa, sostenendo il percorso dell'ipotesi di resistenza minima. Un altro 33% dei pazienti sembra essersi bloccato in una spazzola spessa o in radica. Questa intuizione è importante perché i ricercatori inesperti, oi ricercatori che lavorano di notte, spesso evitano di guardare nel pennello o nei rovi perché la maggior parte delle persone tende a rendersi visibile. Arrestarsi in drenaggi, ruscelli, cespugli e rovi sostengono la ricerca che indica che i pazienti con demenza persa stanno percorrendo un percorso di minor resistenza finché non raggiungono una barriera insormontabile.

Poiché la prevenzione è la cura migliore, ridurre il girovagare diventa la migliore prima linea di difesa. Un piano di assistenza personale che riduce l'agitazione e la depressione contribuirà a ridurre al minimo il vagabondaggio. Poiché le persone affette da demenza tendono a lasciare pochi indizi quando sono persi e spesso non rispondono alle grida o alla ricerca vocale, è fondamentale ottenere l'aiuto di esperti il ​​prima possibile. Sapere come cercare persone perse con demenza richiede un'urgenza che solo gli esperti possono fornire.

Le organizzazioni locali per la demenza dicono alle famiglie che quando qualcuno con demenza scompare, gli sforzi SAR devono essere avviati immediatamente. Il novantaquattro percento delle persone che vagano si trovano entro 1,5 miglia da dove sono scomparsi. Dopo che la famiglia e / oi badanti hanno cercato nella zona circostante per non più di 15 minuti, dovrebbero chiamare "911" e segnalare alla polizia che manca una persona con demenza – un adulto vulnerabile.

Le parti segnalanti dovrebbero fornire dettagli sufficienti, compresi eventuali luoghi vicini che potrebbero essere stati importanti durante l'infanzia per la persona scomparsa. I rapporti dovrebbero includere informazioni su paure o fobie che la persona potrebbe avere e su quali farmaci si trovano. Un rapporto di persona scomparsa dovrebbe essere archiviato in modo che anche la polizia avvii una ricerca.

Inoltre, anche se una parte interessata non è iscritta a un programma di localizzazione, deve presentare una relazione con MedicAlert + Associazione Safe Return di Alzheimer al numero 1-800-625-3780. I primi soccorritori sono spesso addestrati a controllare questa risorsa quando individuano una persona scomparsa con demenza. È possibile accedere ad un ulteriore aiuto dall'Assistenza 24 ore su 24 dell'Assistenza Alzheimer 24/7, 1-800-272-3900, che fornisce informazioni e supporto a coloro che necessitano di assistenza. Ottenere aiuto il più velocemente possibile potrebbe essere la strategia che salva le vite di coloro che hanno perso la demenza.

Ulteriori letture:

Perkins D & Roberts P (2000). Gestione della ricerca per la risposta iniziale Incident Commander 2000. ERI International Inc. Accesso online: https://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=2&ved=0CCQ…

Twardy CR, Koester R & Gatt R (2006). Comportamento di una persona scomparsa Rapporto finale di uno studio australiano al Consiglio nazionale della RAS australiano. Accesso online: http://www.esf.com.au/documents/reports/RobertGatt2002VicPol.pdf

Koester RJ & Stooksbury DE (1999). Profilo comportamentale dei pazienti erranti di Alzheimer. Wilderness and Environmental Medicine, 6,34-43 (1995)

Koester RJ (2008) Comportamento perso personale: una guida di ricerca e salvataggio su dove cercare – per terra, aria e acqua. Dbs Productions; Edizione Spi.

© USA Copyrighted 2015 Mario D. Garrett. Questo articolo si è evoluto dalle discussioni che l'autore ha avuto con Dave Baldridge e Rebecca Penn con il New Mexico Search And Rescue.