La ricerca sembra indicare che in momenti di difficoltà psicologica e / o emotiva, alcuni praticanti abituali si impegnano in un'attività come una forma di fuga. L'affidarsi all'esercizio fisico come mezzo per affrontare le avversità ha il potenziale per diventare ossessivo e compulsivo. Associato ad una maggiore tolleranza, il sovra-esercizio può portare a lesioni fisiche e (in casi estremi) conseguenze irreversibili sulla salute e mortalità. Il sovraesercizio al punto in cui una persona perde il controllo sulla routine di esercizio è stato definito "dipendenza da esercizio" o "dipendenza da esercizio". A causa della natura multidisciplinare della letteratura riguardante l'esercizio problematico, sono stati formulati diversi strumenti di screening per valutare il problema . Nella rivista Psychology of Sport and Exercise, io e un team di ricercatori ungheresi abbiamo pubblicato il primo studio nazionale sulla dipendenza da esercizio, e ho confrontato due diversi strumenti di screening (ad esempio, l'Esercizio delle dipendenze [EAI] e l'Esercizio della dipendenza [EDS] ).
Abbiamo ipotizzato che questi due strumenti tentassero di valutare lo stesso fenomeno. Abbiamo anche pubblicato una revisione completa che esamina la letteratura sull'esercizio problematico in un numero di uso e abuso di sostanze del 2012 ed è giunto alla conclusione che il termine più appropriato da utilizzare è la dipendenza da esercizio perché incorpora sia dipendenza che compulsione. Tuttavia, la maggior parte dei ricercatori nel campo usa i termini dipendenza da esercizio, dipendenza da esercizio e esercizio compulsivo per indicare la stessa cosa.
Questi sei componenti principali del comportamento di dipendenza che ho delineato in un precedente blog hanno servito la base teorica per l'Esercizio delle droghe (EAI). L'EAI è un breve questionario validato psicometricamente che comprende solo sei affermazioni, ciascuna corrispondente a uno dei sintomi nel modello di componenti della dipendenza. Tuttavia, i punti limite per la dipendenza da esercizio fisico non sono mai stati testati psicometricamente. The Exercise Dependence Scale (EDS) si basava sul Manuale Diagnostico e Statistico del Disturbo Mentale – IV criteri per la dipendenza dalla sostanza. Più alto è il punteggio, maggiore è il rischio di dipendenza.
L'EAI e l'EDS sono forse gli strumenti di screening più recenti e più utilizzati nell'area di ricerca della dipendenza da esercizio, principalmente a causa delle loro proprietà psicometriche superiori rispetto ad altri strumenti e secondariamente a causa della loro base teorica. Tuttavia, fino al nostro studio recentemente pubblicato, questi due strumenti non erano mai stati utilizzati in uno studio rappresentativo a livello nazionale. Abbiamo valutato la dipendenza da esercizio nell'ambito della National Survey on Addiction Problems in Ungheria (NSAPH).
Il campione finale comprendeva 2.170 persone, stratificate in base alla posizione geografica, al grado di urbanizzazione e all'età. Quelli di questo campione che hanno praticato regolarmente attività fisica almeno su base settimanale (17,5%) sono stati invitati a completare l'EAI e l'EDS e hanno coinvolto 474 partecipanti (270 maschi e 204 femmine). In linea con le nostre ipotesi, c'era un'alta correlazione (r = 0,79) tra le due misure di dipendenza da dipendenza / dipendenza. Sulla base dei risultati ottenuti, abbiamo riportato che lo 0,3-0,5% della popolazione è coinvolto in attività di dipendenza (e equivale all'1,9% al 3,2% degli utenti regolari settimanali).
Come accennato in precedenza, il nostro studio è il primo studio nazionale a valutare la prevalenza della dipendenza da esercizio in un campione nazionale rappresentativo, e quindi non ci sono studi per confrontare i risultati nazionali dello studio con. Il nostro studio fornisce i dati di riferimento primari a cui dovranno essere confrontati i successivi studi nazionali. È anche il primo studio in assoluto a confrontare le proprietà psicometriche dei (probabilmente) i due strumenti di screening più utilizzati che valutano la dipendenza / dipendenza da esercizio.
Sulla base dei risultati del nostro studio, sembra che entrambi gli strumenti che abbiamo esaminato (cioè EAI e EDS) possano essere applicati in modo affidabile in futuro sia per la ricerca scientifica nel campo della dipendenza da esercizio, sia come strumento di screening in non-ricerca impostazioni. Ad esempio, il breve EAI a 6 voci potrebbe essere utilizzato come strumento di screening nei sondaggi empirici come metodo per combattere l'affaticamento del questionario. Potrebbe anche essere usato come uno strumento rapido e facile che può essere utilizzato dagli operatori sanitari (come i medici generici con i loro pazienti) nello screening per la dipendenza da esercizio. L'EDS sembra anche adatto per acquisire una visione empirica più dettagliata e più ampia del problema negli studi futuri.
Tuttavia, c'erano anche una serie di limitazioni al nostro studio. A causa del metodo di campionamento, è stato economicamente poco pratico utilizzare i dati osservativi sull'attività fisica e / o sul colloquio clinico faccia a faccia, e pertanto abbiamo dovuto basare la nostra analisi esclusivamente sulla base di relazioni autonome. I dati relativi all'autovalutazione sono inoltre soggetti a debolezze delle metodologie di indagine più in generale, inclusi fattori quali la distorsione da richiamo e la desiderabilità sociale. Un altro limite era la natura trasversale del set di dati, quindi le inferenze di causalità sono limitate, sebbene ulteriori ricerche possano identificare le tendenze nei comportamenti degli esercizi e fornire modelli per determinare i cambiamenti nella dipendenza da esercizio. Un'altra domanda importante è la generalizzabilità di questi risultati ad altri paesi. Tuttavia, questa domanda non può essere risolta in modo affidabile. Sebbene la prevalenza dell'esercizio regolare sia inferiore in Ungheria rispetto alla maggior parte degli altri paesi dell'Unione europea, questo risultato, di per sé, non significa necessariamente che anche la prevalenza dell'esercizio fisico eccessivo è inferiore. È anche possibile che, sebbene la prevalenza dell'esercizio fisico regolare sia inferiore rispetto ad altri paesi, la prevalenza della dipendenza da esercizio tra gli utenti è più alta.
I nostri risultati indicano che mentre l'esercizio regolare ottimale è un componente chiave per preservare e migliorare la salute fisica e mentale, in caso di una piccola percentuale della popolazione, l'esercizio fisico eccessivo può generare problemi significativi. Sia l'EDS che l'EAI sono soluzioni di screening adeguate per valutare la dipendenza / dipendenza da esercizio all'interno delle popolazioni target. Mentre l'EDS a sette fattori potrebbe fornire un'immagine più complessa del problema, il breve EAI a 6 voci ha il vantaggio di fornire a chiunque usi lo strumento una stima dei problemi relativi all'esercizio molto rapidamente. Tuttavia, la convalida clinica di questi strumenti di valutazione deve essere ulteriormente mirata e controllata da ricerche future.
Riferimenti e ulteriore lettura
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