In generale, per l'artrosi del ginocchio (OA), il trattamento include farmaci mirati al sollievo dal dolore, tra cui paracetamolo, farmaci antinfiammatori e oppiacei. Tuttavia, questi trattamenti hanno gravi effetti collaterali, tra cui insufficienza renale, emorragia gastrointestinale, dipendenza e danno epatico.
Pertanto, vi è il merito di indagare su interventi più sicuri e non farmacologici per l'OA del ginocchio, causa di molto dolore cronico in questo paese.
In un precedente studio randomizzato controllato (RCT) di agopuntura progettato per valutare il beneficio della vera agopuntura (cioè l'uso di punti di agopuntura veri all'interno di meridiani noti noti) rispetto all'agopuntura fittizia (cioè l'uso di punti di non agopuntura al di fuori dei meridiani pertinenti), la vera agopuntura non era superiore alla finzione.
Uno studio recente, descritto lo scorso mese in un numero di "Arthritis Care & Research", ha rilevato che i soggetti con OA del ginocchio che sono stati randomizzati a uno stile comunicativo di alta aspettativa dell'agopuntore hanno mostrato un miglioramento del dolore maggiore rispetto a quei soggetti che non erano i destinatari di tale parole edificanti. Questi risultati suggeriscono che l'aspettativa di prestazione terapeutica comunicata dal fornitore ha un effetto terapeutico nei pazienti con OA del ginocchio
Nello studio, queste comunicazioni con un alto numero di aspettanti sono state fornite nell'arco di 6 settimane, con 2 sessioni a settimana, mediate da una migliore autoefficacia del paziente a 3 mesi, e risultati in pazienti con dolore al ginocchio inferiore a 3 mesi. Gli autori del documento concludono che questi risultati sottolineano l'importanza della relazione mente-corpo e hanno importanti implicazioni cliniche.
Per lo meno, questo studio è un esempio di grandi aspettative sull'effetto del trattamento comunicato ai pazienti che forniscono un effetto di trattamento attraverso miglioramenti nei processi intermedi come l'autoefficacia del paziente, indipendentemente dal fatto che vi sia un beneficio intrinseco del trattamento raccomandato.
Che trattamento, davvero.
E così poco costoso ..
Il prossimo passo potrebbe effettivamente essere quello che suggeriscono gli autori; uno studio comparativo sull'efficacia per stabilire se ci sarebbe un significativo beneficio delle alte aspettative sull'effetto del trattamento comunicato ai pazienti nel ridurre il dolore al ginocchio OA nella popolazione in generale e non solo nei pazienti con agopuntura.
Potrebbe essere il momento di amare il messaggero, anche se il messaggio si basa su una modifica della realtà. La realtà finale, quella che ha il maggior significato per un paziente con dolore cronico, è quella che riduce il dolore