Quasi alcolico: il tuo bere potrebbe essere un problema?

• Un padre che si addormenta sul divano dopo aver bevuto diverse volte tre o quattro giorni alla settimana, perdendo così tempo con i suoi figli e la moglie.
• Un dirigente di vendita a cui piace "sorseggiare" scotch on the rocks dal momento in cui termina la sua cena al momento in cui va a letto.
• Uno studente universitario che ha ripetutamente avuto problemi a farlo in classe perché era ubriaco la sera prima.
• Una madre che attende con impazienza il suo doppio bicchiere di vino ogni giorno per aiutarla a superare la giornata.
• Un residente di residenza assistita che trova che due o tre brandy ogni giorno aiuta ad alleviare la sua noia.

Cosa hanno in comune tutte queste persone? Sono quasi alcolizzati . E ci sono molti altri "quasi alcolisti" come loro che ci sono veri alcolizzati nel mondo.

"The Drinking World"

Per molti anni, gli operatori sanitari sono stati abituati a pensare di bere in termini di due sole categorie diagnostiche: l'abuso di alcol e la dipendenza da alcol . Per qualificarsi per una di queste diagnosi, un individuo deve subire alcune conseguenze abbastanza gravi ed evidenti direttamente correlate al bere: una grave crisi sanitaria, un arresto, la perdita di un lavoro, ecc. Per essere diagnosticato come dipendente dall'alcol, una persona deve anche sperimentare sintomi fisici di astinenza se lui o lei smette di bere. Nel frattempo, uomini e donne il cui bere non è abbastanza severo per qualificarsi per una di queste due diagnosi sono stati essenzialmente considerati "normali". Un limite importante di questo approccio alla diagnosi è che non riesce a risolvere i problemi reali causati dal bere che non raggiungere il livello necessario per una diagnosi.

Mentre lavora alla prima importante revisione del suo Manuale diagnostico e statistico (DSM) in 15 anni, l'American Psychiatric Association sta considerando di passare dal pensiero categorico come sopra rispetto a un numero di diagnosi. Al suo posto, stanno prendendo in considerazione la visione di una serie di diagnosi in termini di spettro . È qui che entra in gioco il concetto di "quasi alcolista", che può essere applicato a te o a qualcuno che ami.

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Potresti (o amato) essere un quasi alcolista?

Piuttosto che pensare in termini di sole tre categorie (normale, abuso di alcol, alcolismo), è probabilmente più produttivo guardare al bere in termini di uno spettro come quello illustrato di seguito:

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Questa illustrazione riflette più accuratamente il vero "mondo del bere". Ciò che suggerisce è che il bere di un individuo può variare da normale bere sociale a un'estremità dello spettro, a quasi alcolico nella gamma media, a abuso di alcol o dipendenza. Inoltre, queste diverse aree non sono separate da linee nette; piuttosto, si fondono l'un l'altro. Delle tre zone "problematiche", la zona "quasi alcolica" è di gran lunga la più grande.

Il normale bere sociale è la persona che ha una birra o due, o un bicchiere di vino o due, non più di poche volte al mese, e quasi sempre in un contesto sociale. Questo è l'uomo o la donna che incontra gli amici per l'happy hour dopo il lavoro di venerdì, che si unisce agli amici per guardare una partita in televisione o chi è invitato a una festa. Milioni di persone sono normali bevitori sociali e molti di loro non vanno mai oltre i normali bevitori sociali.

Come suggerisce l'illustrazione, c'è una grande "area grigia" che si trova al di là del normale bere sociale, ma non è all'altezza dell'abuso di alcool e della dipendenza. Molte persone scivolano in questa zona grigia. Alcuni vanno solo a breve distanza; altri si avventurano molto più a fondo nel tempo, ma non sono ancora alcolisti. Detto questo, uomini e donne i cui modelli di alcolici si trovano nella zona "quasi alcolica" rischiano di soffrire, così come i loro cari. Ad esempio, potrebbero verificarsi uno o più dei seguenti problemi:

• Problemi a dormire sonni tranquilli
• Lieve depressione
• Conflitto coniugale o familiare
• Problemi di salute che non sono riconosciuti come legati al bere
• Prestazioni in calo al lavoro

Collegare i punti

Una cosa che è diventata molto chiara per noi – e una delle principali motivazioni per scrivere il nostro libro – è che la maggior parte dei "quasi alcolisti" (così come gli operatori sanitari) spesso non riescono a vedere il legame tra bere e qualsiasi problema . Essere in grado di "connettere i punti" e vedere il rapporto tra bere e tali problemi permette al "quasi alcolista" di prendere una decisione: rimanere nella zona "quasi alcolica" (e rischiare di avventurarsi ulteriormente verso l'alcolismo), o "spostarsi" lasciato "indietro verso il normale bere sociale.

Molti percorsi, molte soluzioni

Nessuno ha intenzione di diventare un "quasi alcolista". Allo stesso modo, le persone non diventano "quasi alcolisti" per lo stesso motivo. Ci sono molti percorsi nella zona "quasi alcolica" e per questo motivo ci devono essere molte soluzioni. Discuterò alcuni di questi percorsi e soluzioni in post futuri.

Per ulteriori informazioni visita www.TheAlmostEffect.com o leggi Almost Alcoholic: Is My (Or My Loved One's) Bere un problema?

Copyright Joseph Nowinski, Ph.D. 2012

Schema di Spettro bevente usato con permesso.