Affrontare il dolore cronico

I dolori e i dolori fanno parte della vita. Ma quando il dolore non scompare, può facilmente diventare una crisi continua, indesiderata e difficile da vivere. A volte, visite mediche ripetute offrono poco o nessun sollievo. O proprio quando si abbassa un sintomo del dolore, si apre un altro. Questi possono essere dei bei momenti per considerare di parlare con un terapeuta.

Un numero crescente di terapeuti si considera come specialisti del corpo mente, aiutando le persone a lavorare attraverso la tensione e il dolore cronico legato allo stress, noto a qualcuno come Tension Myoneural Syndrome (TMS). Molti terapeuti di questo tipo si stanno riunendo a marzo alla conferenza LA Mindbody. Alan Gordon, LCSW, un presentatore della conferenza, mi ha parlato via e-mail di TMS: come è stato identificato e come viene trattato.

Cos'è il TMS e come fa qualcuno a sapere se ce l'ha?

Tension Myoneural Syndrome (TMS) è un termine coniato dal Dr. John Sarno del NYU Medical Center. In parole povere, significa dolore fisico che è il risultato di cause psicologiche piuttosto che cause strutturali.

Chiunque abbia mai avuto mal di testa o mal di stomaco a causa dello stress ha sperimentato la TMS. Per la maggior parte, il dolore scompare entro un giorno o due, ma per alcuni diventa una condizione cronica. Il mal di schiena cronico, il dolore al collo, la fibromiya, la sindrome del tunnel carpale e molte altre condizioni che sono comunemente considerate come cause strutturali sono spesso TMS.

Molti dei miei clienti sono rimbalzati da un dottore all'altro per anni, incapaci di trovare sollievo per il loro dolore cronico. Di solito si imbattono nella diagnosi TMS come ultima risorsa, avendo esaurito ogni trattamento dalla terapia fisica ai magneti allo sciamanesimo sudamericano.

Per essere diagnosticato con TMS, devono essere escluse le cause fisiche del dolore. Questo può essere complicato, dato che molti medici diagnosticano un'ernia del disco, ad esempio, come fonte di dolore alla schiena, quando in realtà è un reperto casuale. Se soffri di dolore cronico che non ha risposto al trattamento fisico, specialmente se sei una persona di tipo stressante o difficile, potresti avere il TMS.

Qual è il trattamento per TMS?

Con TMS, il dolore è come un allarme antincendio che si sta spegnendo: fastidioso, distraente, ma alla fine è lì per farti sapere che qualcosa non va.

Uno dei passaggi principali per il recupero da TMS è quello di riformulare il significato del dolore. I sintomi fisici, per quanto terribili possano sembrare, spesso fungono da indicatore di problemi non indirizzati.

Forse sei un perfezionista e fai pressioni infinite su te stesso, o forse sei il peggior critico di te stesso e ti abbatti costantemente. Questi modelli comportamentali possono generare molti disordini interni. Affrontare questi conflitti sottostanti è essenziale per il recupero.

Molte persone che si riprendono dal dolore arrivano a considerare il suo esordio come una benedizione sotto mentite spoglie, in quanto le costringe ad affrontare problemi che altrimenti sarebbero stati ignorati.

Puoi dare un esempio di come funziona?

Ad esempio, molti dei clienti TMS con cui ho lavorato sono stati sollevati per credere che non è giusto esprimere rabbia. Mentre attraversano la vita, questi potenti sentimenti vengono spinti in profondità. Evitando lo scontro a tutti i costi, diventano "persone gradite" fino in fondo: l'amico perfetto quando hai bisogno di un passaggio per l'aeroporto alle 4:00 del mattino.

Anche se vorrebbero scartare queste emozioni intollerabili, la rabbia è reale e ha bisogno di venire fuori. Negata espressione diretta, i sentimenti si manifestano spesso indirettamente come sintomi di fibromialgia, o lombalgia o mal di testa; qualsiasi cosa per distogliere l'attenzione da questi sentimenti inaccettabili.

Intendiamoci, questo è tutto incosciente. Nessuno sceglie il dolore fisico per le emozioni dolorose, le nostre menti semplicemente non si consultano su tali argomenti.

Per risolvere il dolore, uno dei passi più importanti è trovare una connessione tra i sintomi fisici e le emozioni sottostanti. Forse la tua schiena divampa quando presti denaro a un familiare, o quando il tuo bambino ti sveglia nel bel mezzo della notte. Queste cose possono generare rabbia, anche se spesso non viene rilevata.

Una volta stabilita una connessione tra questi sentimenti difficili e il dolore fisico, è importante diventare più consapevoli dei sentimenti quando emergono e gradualmente imparare a tollerarli meglio. In definitiva, come un faro nella notte, il dolore diventa una guida: "Ok, mi fa male la schiena. Sta succedendo qualcosa. Come mi sento? "

Oltre alla rabbia, i sensi di colpa, impotenza, dipendenza, tristezza o "non sentirsi abbastanza bene" possono portare a TMS.

A causa della tensione emotiva che ne deriva, non è una sorpresa che molte persone che sviluppano dolore TMS sono perfezioniste, autocritiche e mettono molta pressione su se stesse. Sebbene questi tratti portino al successo nel mondo esterno, spesso c'è un prezzo da pagare internamente.

Il solo fare la connessione tra sentimenti indesiderati e dolore fa andare via il dolore? Veramente?

Per alcuni, la connessione tra sentimenti indesiderati e dolore fisico è sufficiente per eliminare i sintomi. Per altri, è necessaria una esplorazione emotiva più intensa per scovare davvero i problemi sottostanti.

Ho avuto clienti che sono stati in grado di eliminare il loro dolore dopo diverse settimane, mentre altri hanno impiegato diversi anni.

Sebbene l'orario vari, la maggior parte delle persone si riprende. In effetti, tre studi retrospettivi sono stati condotti presso il Rusk Institute (1982, 1987, 1999) che misurava l'efficacia del trattamento TMS. Su 371 pazienti con dolore cronico selezionati a caso, il 72% ha dichiarato di essere libero o quasi privo di dolore da sei mesi a tre anni dopo il trattamento.

Centinaia di storie di successo individuali possono essere trovate sul Wiki di TMS (http://tmswiki.wetpaint.com/page/TMS+Success+Stories).

TMS può sembrare inizialmente contro-intuitivo, ma è stimolante leggere come aiuta le persone a superare tutto, dal mal di schiena all'emicrania.

Per ulteriori informazioni su Alan Gordon e TMS, visitare www.painpsychotherapy.com.

X è per "Xamine Pain in" Crisis Coping dalla A alla Z. "

Will Baum, LCSW
Terapia in LA
www.willbaum.com