La più recente teoria dell’ansia sociale e i 7 collegamenti alla depressione

Un nuovo studio mostra 7 caratteristiche chiave condivise da ansia sociale e depressione.

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Potresti sentire che non sarai mai la vita della festa, ma ti piacerebbe almeno essere qualcuno che è in grado di superare le occasioni sociali senza sentirsi ostacolato dall’ansia. In effetti, ti piacerebbe essere in grado non solo di superare queste situazioni, ma in realtà divertirti. Sfortunatamente, il tuo passato non è poi così buono. Recentemente, c’è stata una celebrazione per la pensione di un amato compagno di ufficio, e tu volevi essere lì per onorare questa persona, ma non potevi superare le tue paure che potresti dover fare un discorso, e così sei rimasto a casa. All’ultima riunione di famiglia in vacanza, eri disposto ad unirti al divertimento, ma il pensiero di stare seduti attorno al tavolo con membri della famiglia allargati ti ha portato invece a rinunciare e passare la serata a guardare le repliche del tuo programma preferito.

Le persone con disturbo d’ansia sociale sperimentano estremi timori di essere valutati da altri, facendoli sentire così angosciati che possono facilmente diventare dei solitari. Tuttavia, anche senza avere una diagnosi effettiva di disturbo d’ansia sociale, che richiede di soddisfare una serie specifica di criteri, le persone che avvertono i sintomi dell’ansia sociale possono soffrire di seri dubbi su come gli altri li considereranno. L’infelicità che accompagna loro esperienza può anche rasentare la sensazione di depressione e disperazione. In un nuovo studio della Washington University di St. Louis, gli psicologi guidati da Julia Langer (2019), la sovrapposizione tra i sintomi di entrambe le serie di disturbi è stata testata utilizzando un approccio metodologico unico. I risultati di questo studio suggeriscono come affrontare i propri sentimenti di ansia sociale e depressione affrontando direttamente questi sintomi.

Secondo Langer et al., L’ansia sociale e i disturbi depressivi non sono solo molto diffusi, ma quando si verificano insieme, diventano la fonte di una menomazione particolarmente significativa. I ricercatori che hanno tentato di decomprimere il rapporto tra questi disturbi hanno in precedenza osservato sintomi non specifici, ma i fattori generali che sono alla base di entrambi. I ricercatori della Washington University ritenevano che si potesse ottenere di più adottando l’approccio opposto, che è quello di vedere in che modo i sintomi specifici di entrambi i disturbi si relazionano tra loro. Nella loro modellazione statistica della relazione tra ansia sociale e depressione, hanno esaminato la sovrapposizione tra i sintomi di ogni disturbo per scoprire quali collegano la relazione tra i due. Come notano, “un sintomo ponte può essere concettualizzato come un trampolino di lancio in un percorso da un disturbo all’altro; la presenza di questo sintomo aumenta la probabilità che un individuo sviluppi il disturbo secondario “(p 532).

Pensando ora a quei “sintomi del ponte”, considera come il sintomo dell’ansia sociale di non voler essere intorno ad altre persone possa connettersi al sintomo depressivo del sentirsi triste. Ha senso che quando sei sopraffatto dalla paura di essere valutato dagli altri, avrai anche maggiori probabilità di avere problemi a dormire. La sera prima di quella festa di pensionamento, mentre ti senti paralizzato dalla paura di tenere un discorso, probabilmente ti getterai anche a gira e gira piuttosto che riposarti la notte.

Per testare la validità del loro modello, Langer ei suoi colleghi hanno utilizzato un campione clinico di 130 donne di età compresa tra 18 e 59 anni (in media 36 anni) che avevano avuto diagnosi di disturbo d’ansia sociale e disturbo depressivo maggiore. Le donne hanno completato misure di fobia sociale / ansia, depressione e una versione breve del Five Factor Inventory, utilizzando punteggi sul nevroticismo e le scale di extraversione.

Piuttosto che esaminare semplicemente le correlazioni tra le misure, tuttavia, gli autori hanno scelto elementi specifici che ritenevano rappresentassero i “nodi” che avrebbero collegato i sintomi. I sette nodi, quindi, erano i seguenti:

1. Ansia quando in una situazione imbarazzante con una persona specifica (una figura di autorità, uno sconosciuto o una possibile figura romantica)

2. Ansia quando si deve parlare di fronte a un’altra persona specifica (stesse categorie come sopra)

3. Intensità dei sentimenti di depressione

4. Incapacità di sentirsi felici, come dimostrato dal non essere in grado di ridere facilmente o di sentirsi allegri

5. Sentimenti di inutilità

6. Irritabilità

7. Umore instabile, come la sensazione che stai “andando a pezzi” quando sei sotto una grande quantità di stress

Nel modellare la relazione tra sintomi di depressione e ansia sociale, gli autori hanno identificato connessioni tra irritabilità, sentimenti di inutilità, instabilità dell’umore, umore depresso, affetto positivo, evitamento sociale e paura sociale. Il sintomo chiave del “bridging” nel loro modello si è rivelato un sentimento di inutilità. Al contrario, la paura sociale e la depressione, i cosiddetti sintomi “caratteristici” di ciascun disturbo, non erano direttamente collegati. Tuttavia, valutazioni di inutilità legate alle paure sociali attraverso il percorso dell’umore depresso e dell’instabilità dell’umore. Era impossibile dire, come notato dal gruppo di ricerca, se l’ansia sociale causa depressione o viceversa. La direzione delle relazioni potrebbe anche differire da persona a persona. Potresti essere depresso perché sei socialmente ansioso, o la tua ansia sociale può portarti a sentirti depresso. In ogni caso, l’inutilità gioca un ruolo centrale in entrambi i casi. Una volta che i sentimenti che stai immeritatamente entrano in gioco, gli altri sintomi dell’umore e dell’ansia potrebbero susseguirsi a loro volta.

In entrambi i casi, gli autori della Washington University hanno concluso che, sulla base delle loro scoperte, potrebbe essere più efficace per le persone in cerca di terapia ricevere interventi mirati a specifici sintomi dei disturbi piuttosto che considerarli in un senso più globale. L’inutilità, come il sintomo del ponte, potrebbe essere un’area su cui i terapeuti possono concentrarsi, a causa del suo ruolo centrale in entrambi i disturbi. Come notano, “il targeting di un sintomo che appare al centro della rete può facilitare la riduzione dei sintomi di entrambi i disturbi” (p.537).

Una volta che senti che i tuoi sintomi possono essere affrontati, potresti essere sulla buona strada per trovare i tuoi sentimenti di terrore e tristezza attenuarsi. Le occasioni sociali possono essere fonte di grande soddisfazione e, riducendo la tua ansia, tale realizzazione sarà molto più realizzabile.

Riferimenti

Langer, JK, Tonge, NA, Piccirillo, M., Rodebaugh, TL, Thompson, RJ, & Gotlib, IH (2019). Sintomi di disturbo d’ansia sociale e disturbo depressivo maggiore: una prospettiva di rete. Journal of Affective Disorders, 243, 531-538. doi: 10.1016 / j.jad.2018.09.078