Disturbo borderline di personalità: l'esperienza del sofferente

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'Borderline' è Codice per 'Difficile' è il titolo di un articolo di Bruce Bower in Science News. L'articolo riporta una grande sfida affrontata dalle donne, e anche dagli uomini, che soffrono di un disturbo borderline di personalità e delle lotte relazionali che la sindrome tende a portare. L'articolo cita Sandra Sulzer dell'Università della Carolina del Nord a Chapel Hill che ha condotto ampie interviste con psicologi e psichiatri. La sua ricerca ha chiarito che la diagnosi di borderline, per tutti i troppi terapeuti, connota i bisognosi, le persone manipolative, le regine teatrali che non hanno bisogno o traggono beneficio dal trattamento. "I medici," ha detto Sulzer, "spesso osservano i sintomi del disturbo di personalità borderline come segni di cattiveria, non di malattia …"

L'atteggiamento verso il disturbo borderline della personalità che mette in difficoltà borderline con meriti difficili. Questo blogpost è il primo di una serie di post che mirano a offrire una visione alternativa, più empatica.

I semi di questo post sono stati piantati da un lettore che mi ha scritto un'e-mail lamentandosi di ciò che aveva interpretato nei miei post precedenti su questa sindrome come un atteggiamento perverso nei confronti di persone con bpd. La prospettiva apparentemente ben informata di HO ha suscitato il mio interesse.

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Così ho risposto. E HO ha risposto ulteriormente.

Il risultante dialogo informativo sul disturbo borderline della personalità mi ha molto influenzato. Sono lieto quindi di essere in grado, avendo ricevuto il permesso di HO, di condividere il nostro dialogo con i lettori di PsychologyToday.com.

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Caro dott. Heitler,

Le persone con BPD non vogliono essere trattati come dei re. Vogliono solo essere amati, un'emozione che molti non hanno mai vissuto. C'è una forte vulnerabilità biologica e spesso un abuso orribile che si traduce in questa condizione devastante. Per chi soffre di BPD. la disforia, o il dolore mentale, è il loro umore di base, che può sembrare insopportabile. Le loro vite sono infernali.

Come medico che ha lavorato personalmente con i pazienti con disturbo di personalità borderline e personalmente con un malato di BPD, apprezzo molto il tuo interesse.

Come un malato di disturbo borderline personale io voglio che tu sappia che non siamo manipolatori. Siamo disperati.

Non sappiamo come vivere con gli altri, come avere amici e soddisfare i nostri bisogni nel modo normale. Semplicemente siamo ignoranti in questo senso.

Se leggi le opere classiche di Freud, egli sottolinea che sentimenti intensi determinano "l'abisso de niveau mentale", il che significa che oscura il giudizio fino alla follia. Le nostre emozioni incontrollabili e orribili ci privano della capacità di pensare e controllare il nostro comportamento. I nostri comportamenti non sono destinati a danneggiare, almeno non il mio. Piuttosto sono un'espressione di disperazione.

Non manipoliamo tagliandoci. Tagliamo perché il dolore dell'essere borderline è così intenso e così insopportabile che il piccolo calcio di endorfine endogene in reazione al dolore fisico acuto è l'unica cosa che solleva da questo orribile dolore mentale. Quanto male dovresti sentire di voler uccidere te stesso? Ci sentiamo come la maggior parte del tempo.

Per cortesia comprendi. Avere un disturbo di personalità borderline significa sofferenza che posso solo paragonare al cancro terminale.

Se vedessi un malato di cancro che urlava di dolore avresti compassione. Il mondo non ha compassione verso di noi, anche se urliamo con dolore, perché il nostro sforzo di sfuggire al dolore insopportabile causa comportamenti che si oppongono alle persone.

Per favore, credimi, se il nostro dolore scomparisse non faremmo nessuna delle cose "cattive" che il mondo considera inappropriate o dannose. Ci suicidiamo perché a volte il nostro dolore è semplicemente impossibile da sopportare.

Per favore credimi, la depressione e la disforia di BPD sono le sensazioni più orribili. A volte preferisco avere il cancro, invece. Almeno allora il mondo intero non mi biasimerebbe per i disperati sforzi tesi a smorzare il dolore causato dalla mia vulnerabilità biologica e dagli abusi subiti da bambino.

Il dolore è il nocciolo e l'essenza del disturbo di personalità borderline.

I comportamenti BPD non sono altro che modi inefficienti per sfuggire al dolore. È un circolo vizioso perché questi comportamenti portano ancora più dolore.

Il dolore distorce la realtà e si traduce in quella che tradizionalmente veniva definita psicosi "borderline". La nostra percezione della realtà è così distorta da intense emozioni che non pensiamo direttamente. Solo dopo la guarigione ci rendiamo conto di come abbiamo sbagliato e di come le nostre percezioni sono state distorte dalla malattia.

Quando sintomatico, un borderline è nell'inferno vivente, circondato dall'ostilità universale percepita.

Vi auguro il meglio per i vostri sforzi per contribuire ad alleviare questa orribile condizione e danneggiare che porta sia ai malati che a coloro che devono affrontarli.

Per quanto riguarda,

HO

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Risposta del Dr. Heitler

Grazie mille HO per questa descrizione della tua esperienza come qualcuno che soffre di Disturbo borderline di personalità. Quello che descrivi si adatta molto alle teorie più recenti che bpd è al centro di una funzione di iper-reattività di amgydala.

L'amigdala è la parte del cervello che ci dice quando c'è un pericolo in arrivo. Un'amigdala iper-reattiva vede il pericolo dove non c'è nessuno e legge i piccoli pericoli come catastrofici.

Queste reazioni emotive eccessivamente intense fanno sì che le parti pensanti del cervello si spengano e la capacità di incorporare nuove informazioni non confermative a scendere fino quasi allo zero, che vanno ad aggiungersi alle difficoltà dell'autoassoluta.

Altro su questo disturbo e potenziali trattamenti utili da seguire …

dr h

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ULTERIORE LETTURA SU QUESTO ARGOMENTO

Gli articoli del dottor Heitler su questo blog sul tema del disturbo borderline di personalità includono:

Distorsione di genere nella diagnosi di rabbia: Batterer o Borderline

BPD: The Sufferer's Experience

BPD Drama Queens è manipolativa e sadica?

Quando tua madre ha una personalità borderline (parte I)

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Nuovi trattamenti per il disturbo borderline di personalità e altre sindromi da rabbia

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La psicologa clinica di Denver, Susan Heitler, Ph.D, laureata ad Harvard e NYU, è autrice di Power of Two , un libro, un libro di esercizi e un sito web che insegna le capacità comunicative che salvano e sostengono relazioni positive.

L'ultimo libro del dottor Heitler, Prescrizioni senza pillole: Per il sollievo dalla depressione, dalla rabbia, dall'ansia e altro, offre metodi di autotrattamento per alleviare il disagio emotivo.