Elementi del DSM proposto 5: dalle traversie alla tragedia potenziale

L'intento di questo post è di incoraggiarti a leggere e firmare una petizione intitolata, Apri Lettera al DSM-5. Siamo particolarmente concentrati sul cambiamento proposto nell'esclusione dal lutto, che è una delle principali proteste della petizione. Puoi saltare il blog e andare direttamente alla petizione: http://www.ipetitions.com/petition/dsm5/

Dalla traversata alla tragedia potenziale

Il treno di esclusione del lutto pericoloso DSM-5 deve essere deragliato PRIMA che causi danni permanenti a persone che non sospettano

Siamo : John W. James e Russell Friedman, co-fondatori di The Grief Recovery Institute Educational Foundation e co-creatori di The Grief Recovery Method ® . Siamo anche coautori di The Grief Recovery Handbook e When Children Grieve [entrambi pubblicati da HarperCollins] e Moving On [M. Evans].

La nostra esperienza: negli ultimi 30 anni abbiamo avuto contatti diretti con oltre 100.000 persone in lutto, la maggior parte delle quali ci ha contattato a causa dell'impatto della morte di qualcuno di importante nella loro vita. Attraverso i nostri libri, tradotti in 15 lingue, i nostri media e apparizioni pubbliche, milioni di altri hanno visto e sentito parlare del fatto che il dolore è la normale e naturale reazione alla perdita e che il recupero da una significativa perdita emotiva è effettivamente possibile . Inoltre, grazie alla nostra rete di oltre 5000 Certified Grief Recovery Specialists ® , il nostro metodo ha aiutato più di 500.000 persone in lutto.

Francamente, non conosciamo nessun altro individuo o organizzazione che abbia esperienza pratica nell'ascoltare e aiutare le persone in lutto. Pertanto, in merito alle modifiche proposte all'esclusione dal lutto da includere nel DSM 5 , riteniamo che le nostre voci debbano essere ascoltate .

L'argomento in questione riguarda una delle modifiche proposte dall'attuale DSM IV alla versione successiva, DSM5 in programma per la pubblicazione nel maggio 2013. In particolare, siamo seriamente preoccupati per la proposta che approverebbe e condonerà la diagnosi di una persona neofita. -con le prime due settimane, dopo la perdita -come avere un Episodio Depressivo Maggiore [MDE] quando manifestano normali reazioni di lutto.

Per quelli di voi che non hanno familiarità con l'argomento, stiamo parlando delle modifiche proposte al Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali – e qui sta il problema.

"Il dolore è la normale e naturale reazione alla perdita. Di per sé non è né una condizione patologica né un disturbo della personalità [o mentale]. "[Dalla pagina 47 di The Grief Recovery Handbook. ]

Una spiegazione di un precedente DSM Contributor

Ecco una semplice spiegazione sulla debacle dell'esclusione dalla scissione del DSM 5 secondo il Dr. Allen Frances:

"Quindi il test case è qualcuno che ha perso un coniuge o un bambino e ha solo due settimane di tristezza e perdita di interesse, appetito, sonno ed energia. Una tale persona dovrebbe essere diagnosticata con MDE se dovessimo seguire il suggerimento del DSM 5 per rimuovere semplicemente l'esclusione del lutto. "

[ Allen Frances, MD , era presidente della Task Force DSM-IV ed è attualmente professore emerito alla Duke. Ha molte altre ossa da scegliere con il DSM-5. Leggi di più su di loro sul suo blog Psychology Today – http://www.psychologytoday.com/blog/dsm5-in-distress/201110/psychologists-start-petition-against-dsm-5]

The Grief Recovery Institute's   Reazione

Per noi, quando un libro dedicato ai Disturbi mentali si riferisce alla normale e naturale reazione agli eventi che producono dolore come patologici, siamo innamorati. È scontato che siamo in disaccordo con i nostri amici e colleghi su se e quando il dolore diventa sempre patologico, e come chiamarlo, ma siamo in totale unione con loro nell'opporsi al cambiamento proposto nell'esclusione dal lutto.

Parliamo qui, non per noi stessi, ma per conto di milioni di ignari reati che verranno diagnosticati come se avessero avuto un MDE e messi su una serie di farmaci psicotropi entro due settimane dalla morte di qualcuno che aveva un significato nella loro vita. Ciò accadrà solo perché potrebbero aver menzionato che hanno avuto una qualsiasi reazione normale e naturale a quella morte, e non perché hanno esibito o sono stati testati per eventuali segni di depressione clinica.

Questa è follia … e peggio . Tieni presente che stiamo parlando di un cittadino fiducioso che si rivolge a un medico o un professionista della salute mentale, dice la verità su come si sente, e poi ha quella fiducia tradita da essere falsamente diagnosticata come depressa e poi messa in medicina. Queste medicine copriranno essenzialmente i sentimenti normali e naturali che potrebbero essere utili per comunicare efficacemente sulle emozioni naturali provocate dalla perdita.

Esempio di vita reale

Immagina una vedova o vedovo nuova di zecca, la cui consorte di 50 anni è appena morta. Pensa a come potrebbe essere, dopo 18.250 giorni consecutivi, vivere, mangiare, dormire con quella persona e lui o lei non ci sono più.

Ha senso che quella persona abbia qualche reazione emotiva e fisica a quell'incredibile cambiamento nel suo universo personale? Pensaci da una prospettiva ancora più logica. Ha senso che quella persona NON abbia una reazione alla morte? Dopotutto, il loro universo è sottosopra, quindi ha senso solo che potrebbero essere tristi, confusi, avere difficoltà a concentrarsi, a lottare con i modi di mangiare o dormire, e stare su un ottovolante emotivo.

Ciò che le persone iper-patologicamente focalizzate al DSM 5 non ottengono è che i sintomi del dolore normale e naturale tendono ad essere paralleli ai sintomi di MDE. Sono: tristezza, confusione, mancanza di concentrazione, problemi di mangiare e dormire e emozioni di ampio respiro.

La tragedia è che dobbiamo ricordare alle persone del DSM questa verità fondamentale, e dire loro di non confondere i due e diagnosticare le normali risposte al lutto come depressione clinica.

Gli studi dicono che le linee guida comprendono molti che sono solo tristi

Uno studio condotto su 8800 clienti ha stabilito che un'alta percentuale di persone in lutto diagnosticate come depresse e poste su farmaci antidepressivi NON sono clinicamente depresse. Lo studio suggerisce che quelle persone trarrebbero beneficio molto di più dalle azioni [come quelle di Grief Recovery – il nostro commento ] che potrebbero impedire a molti di loro di sviluppare una depressione completa. [National Comorbidity Study, Archives of General Psychiatry, volume 64, aprile 2007, Wakefield, Schmitz, First, Horwitz, et. al.]

Uno studio più recente ha concluso che : gli episodi depressivi singoli, associati al lutto , hanno profili demografici e sintomatologici distinti rispetto ad altri tipi di episodi depressivi e non sono associati ad un aumento del rischio di depressione futura. I risultati supportano il mantenimento del criterio di esclusione del lutto del DSM-IV per gli episodi depressivi maggiori nel DSM-5. Episodi depressivi correlati al lutto: caratteristiche, corso di 3 anni e implicazioni per il DSM-5 , Ramin Mojtabai, MD, PhD, MPH, Archives of General Psychiatry, vol. 68 No, 9 settembre 2011.]

Puoi partecipare – Firma una petizione di lettera aperta al DSM-5

Tra noi, John W. James e io abbiamo dedicato quasi 60 anni della nostra vita ad aiutare le persone in lutto. Una parte importante dei nostri sforzi consiste nel proteggere i malvagi da tutto ciò che può danneggiarli o limitare la possibilità di recupero.

Sappiamo che l'errata diagnosi di depressione associata alla prescrizione di farmaci psicotropi, tende a rimuovere i lamenti dai loro sentimenti e dall'accesso alle stesse emozioni che possono aiutarli di più.

La battaglia è combattuta e puoi aggiungere la tua voce. C'è una petizione che puoi firmare che verrà inviata a DSM 5. Per favore, prenditi il ​​tempo per andare a http://www.ipetitions.com/petition/dsm5/

Vogliamo ringraziare il nostro amico, Allen Frances, per aver guidato la bella battaglia.

Dai nostri cuori ai tuoi,

Russell Friedman

E

John W. James