Il dolore nervoso (chiamato dolore neuropatico), è uno dei più difficili e scomodi tipi di dolore. Che il dolore provenga da diabete, fuoco di Sant'Antonio, fibromialgia, chemioterapia o una miriade di altre cause, questo tipo di dolore bruciante, elettrizzante, elettrico può lasciarti infelice. Sfortunatamente, la maggior parte dei medici non è ancora addestrata a trattare il dolore ai nervi e fornisce farmaci antinfiammatori come Motrin (che non sono efficaci e uccidono ogni anno oltre 16.500 americani) o narcotici, che sono modestamente efficaci.
La buona notizia è che il dolore nervoso è molto curabile. Molti studi hanno dimostrato che l'uso di supporto nutrizionale con acido lipoico 300 mg 2x giorno, acetil-L-carnitina 2.000 mg al giorno, inositolo (500-1.000 mg al giorno) e vitamine B6 (50-100 mg al giorno) e B12 ( 500-5.000 mcg al giorno – sia le vitamine del gruppo B che l'inositolo sono nella polvere vitaminica del sistema di rivitalizzazione dell'energia possono effettivamente aiutare a guarire i nervi e ridurre o eliminare il dolore. I nervi richiedono tempo per guarire, quindi i rimedi naturali devono essere presi per 3-12 mesi. Nel frattempo, le farmacie olistiche possono creare potenti creme che combinano più farmaci efficaci contro il dolore dei nervi (disponibile su prescrizione della ITC Pharmacy al 303-663-4224, chiamato gel dei nervi). Questi vengono strofinati sulle aree dolenti e possono essere molto efficaci dopo 1-2 settimane di utilizzo. Essendo sfregato sulla pelle, la dose totale per il resto del corpo è molto bassa, il che rende largamente privo di effetti collaterali! Anche altri farmaci possono essere molto efficaci.
Solo perché i medici non sono addestrati nella gestione del dolore non significa che devi soffrire. Vuoi far sparire il tuo dolore nervoso? Puoi!
Cos'è il dolore nervoso?
Il termine "dolore neuropatico" o dolore nervoso si riferisce a una vasta gamma di problemi che causano malattie o danno al sistema nervoso. È una categoria di sindromi dolorose e non un singolo problema. Il dolore neuropatico può derivare dal malfunzionamento dei nervi o del cervello associato a malattie (es. Diabete, bassa tiroide, ecc.), Infezioni (ad es. Fuoco di Sant'Antonio), nervi schiacciati, carenze nutrizionali (ad es. Vitamina B6 e B12), lesioni (ad es. , ictus, tumori, lesioni del midollo spinale e sclerosi multipla), e effetti collaterali farmaco / trattamento (ad es., radiazioni e chemioterapia, farmaci per l'AIDS, Flagyl®). Si stima che il 50-80% dei diabetici svilupperà qualche lesione nervosa con il 30-40% di questi con neuropatia diabetica dolorosa a meno che non vengano prese misure preventive come il supporto nutrizionale. Il dolore neuropatico colpisce circa lo 0,6-1,5% della popolazione statunitense e il 25-40% dei pazienti oncologici. Questo rappresenta oltre due milioni di americani.
Le neuropatie sono caratterizzate da dolore che sta bruciando, sparando (spesso in aree distanti) o accoltellato. Ha anche una qualità "elettrica" su di esso. Si osservano anche formicolio o intorpidimento (parestesie) e maggiore sensibilità con il normale tocco doloroso (allodinia). Il dolore continuo è spesso presente indipendentemente da ciò che il paziente fa o non fa. In alcuni casi, il dolore arriva in attacchi improvvisi senza alcun innesco apparente. La diagnosi è fatta prevalentemente dalla storia e dall'esame fisico, poiché i test spesso offrono pochi benefici clinici a meno che il test non sia alla ricerca di una causa trattabile.
Come con altri problemi di dolore, le neuropatie sono sia costose che mal trattate.
In presenza di dolore ai nervi, è particolarmente importante cercare cause curabili. I test di laboratorio dovrebbero includere:
La storia medica deve essere valutata per l'uso eccessivo di alcol, carenze vitaminiche, fattori ereditari o trattamento con farmaci che possono causare lesioni ai nervi. Un esame neurologico può anche dare un'indicazione della causa.
Il dolore nervoso è spesso associato a un processo chiamato "sensibilizzazione al dolore centrale". I nervi e il cervello sono come fili che trasportano informazioni. Quando diventano troppo stimolati dal dolore cronico, possono rendere l'intero sistema eccitabile. In queste situazioni il contatto normale e altri contatti di solito comodi possono essere dolorosi. Questo è chiamato allodinia. I farmaci che stimolano i "recettori calmanti (GABA)" nel cervello, come un certo numero di farmaci antiepilettici (vedi sotto), possono aiutare a sistemare il sistema e ridurre ulteriormente il dolore.
Iniziamo con i tipi più comuni di dolore ai nervi e come trattarli.
Nevralgia post-erpetica (PHN)
La nevralgia post-erpetica segue un rash chiamato herpes zoster. Spesso chiamato scandole, è causato dallo stesso virus che provoca la varicella. La prima volta che prendi la varicella, il virus rimane nelle terminazioni nervose anche dopo che la varicella è scomparsa. Questo di solito non causa problemi. Se il virus si riattiva in una delle terminazioni nervose, tuttavia, provoca un'eruzione cutanea lungo tutta la distribuzione del nervo. L'eruzione cutanea dell'herpes zoster è caratterizzata dall'essere dolorosa e dall'essere in una linea totalmente su un lato del corpo. Se si estende oltre la linea mediana del tuo corpo, probabilmente l'eruzione proviene da qualcos'altro. Se il dolore persiste dopo che l'eruzione è scomparsa, continuando per settimane o anni (oltre un anno e mezzo dei pazienti anziani), si parla di "Nevralgia Postherpetica (PHN)." Il dolore tende ad essere bruciante, elettrico, o profondo e dolente . La PHN colpisce tra 500.000 e 1 milione di americani, molti dei quali sono anziani. Può disturbare gravemente la propria vita, ma fortunatamente ora può essere efficacemente trattata nella maggior parte dei casi.
Neuropatia diabetica dolorosa (PDN)
Questa è la causa più comune di neuropatia negli Stati Uniti. Le alterazioni della sensazione sono comuni e i piedi, che sono più spesso colpiti, possono sentirsi entrambi insensibili e dolorosi allo stesso tempo. Ci sono molti fattori che contribuiscono alle lesioni nervose nel diabete, tra cui diminuzione della circolazione, accumulo di sottoprodotti tossici, danni da zuccheri elevati e carenze nutrizionali. Ci sono anche cambiamenti nei recettori NMDA e degli oppiacei.
La ricerca ha dimostrato che molte persone che sono etichettate come aventi la neuropatia diabetica soffrono di dolore neuropatico causato da carenza di vitamina B6 o B12. Inoltre, è stato dimostrato che l'inositolo dei nutrienti migliora la funzione dei nervi. I nutrienti acido lipoico (vedi acido lipoico per la neuropatia diabetica) e acetil-L-carnitina (vedi acetil-L-carnitina aiuta la neuropatia diabetica) hanno anche dimostrato di essere molto utile per i diabetici e altri dolori nervosi, ma può richiedere 3- 12 mesi per iniziare la cura dei nervi. Quindi dai tempo per lavorare.
Carenze nutrizionali
Il dolore neuropatico può anche essere causato da carenze di vitamine B12, B1, B6, D, E e zinco (tutti sono presenti nel sistema di rivitalizzazione dell'energia). Numerosi studi hanno dimostrato che diversi tipi di dolore ai nervi possono migliorare con l'integrazione con vitamine B ad alte dosi. L'eccesso di vitamina B6 (oltre 500 mg al giorno per anni), tuttavia, può anche causare neuropatia. È stato inoltre dimostrato che la vitamina D a 2.000 unità al giorno riduce il dolore diabetico da neuropatia del 47% dopo 3 mesi.
In pazienti con dolore di herpes zoster di lunga data, uno studio ha dimostrato che l'assunzione di 1.600 unità di vitamina E (utilizzare la forma naturale) ogni giorno prima di un pasto per 6 mesi era marcatamente utile per eliminare il dolore. Un altro studio ha dimostrato che l'assunzione di dosi inferiori per meno di 6 mesi non era efficace.
Carenze ormonali
Le carenze ormonali, in particolare una tiroide non attiva, possono anche causare dolore neuropatico e muscolare. Una sperimentazione terapeutica dell'ormone tiroideo è ragionevole per chiunque abbia i sintomi di bassa tiroide, compresi affaticamento, intolleranza al freddo, dolorabilità, basse temperature corporee o aumento di peso inappropriato non spiegato.
Infezioni nervose
Un nervo schiacciato può causare dolore ai nervi in molti punti del corpo. Due dei più comuni sono lombalgia da sciatica e dolori alla mano e talvolta da polso da sindrome del tunnel carpale. La sciatica di solito va via senza intervento chirurgico usando la colchicina per via endovenosa (vedi capitolo 14 di Pain-free 1-2-3), e la sindrome del tunnel carpale di solito si risolve dopo 6-12 settimane con vitamina B6 (250 mg al giorno), ormone tiroideo e polso stecche (vedi capitolo 19).
Reflex Sympathetic Dystrophy (CRPS)
Questo di solito si manifesta come un dolore orribilmente grave in una mano o in un piede, ma può certamente diffondersi altrove. Vedere la fine di questo capitolo nel libro senza dolore 1-2-3 per una discussione dettagliata sul trattamento efficace.
Come posso far sparire il dolore neuropatico?
Il dolore neuropatico si verifica biochimicamente, rendendolo un sistema molto fluido che può spesso essere rapidamente modificato, con conseguente sollievo dal dolore. Molti diversi prodotti chimici (neurotrasmettitori) nel tuo corpo possono essere coinvolti nel tuo dolore, e quindi vale la pena provare diversi tipi di farmaci per vedere quali funzionano meglio nel tuo caso. Per molti, trattare le carenze nutrizionali e della tiroide ed eliminare gli spasmi muscolari, che stanno comprimendo i nervi, può essere sufficiente per eliminare il dolore. Altri potrebbero aver bisogno di assumere farmaci per sopprimere il dolore mentre cerchiamo modi per eliminare la causa sottostante. Il modo migliore per dire quali sostanze chimiche sono coinvolte nel tuo dolore nervoso è semplicemente provare diversi farmaci (individualmente e, se necessario, in combinazione) per vedere che cosa facilita il tuo dolore. Fondamentalmente, è come provare su scarpe diverse per vedere cosa si adatta meglio. La buona notizia è che abbiamo un vasto assortimento di "scarpe" che puoi provare e che probabilmente ti aiuteranno.
Ovviamente, è fondamentale iniziare eliminando le cause alla base della neuropatia e dando ai nervi ciò di cui hanno bisogno per guarire. Questo include il supporto nutrizionale di cui abbiamo discusso. Inoltre, il coinvolgimento dei radicali liberi nell'eccitazione del nervo è stato riscontrato nel 1995, sostenendo l'uso di antiossidanti nel dolore nervoso. Da quel momento, l'acido lipoico antiossidante (300 mg 2 volte al giorno) ha dimostrato di essere utile nella neuropatia diabetica e dovrebbe essere provato anche in altre neuropatie. Sarai stupito di quanti benefici potresti ottenere nel tempo semplicemente dall'ottimizzazione del supporto nutrizionale.
Inoltre, se sei stanco, intollerante al freddo, esperienza di dolorabilità, bassa temperatura corporea o aumento di peso, penso che sia ragionevole prendere in considerazione una sperimentazione terapeutica dell'ormone tiroideo naturale indipendentemente dal tuo livello ematico. Potrebbero essere necessari da 3 a 6 mesi prima che la tiroide e / o le terapie nutrizionali inizino a funzionare, ma indipendentemente dalla causa della tua neuropatia, questo trattamento può comportare la guarigione dei nervi. È ragionevole iniziare i farmaci insieme al supporto nutrizionale in modo da poter alleviare il dolore il più rapidamente possibile. Se è coinvolta solo una piccola area, è logico iniziare con un cerotto Lidocaine® (chiamato Lidoderm). Altrimenti, preferisco iniziare con Neurontin® e / o antidepressivi triciclici. Tutti i nutrienti orali raccomandati discussi prima, eccetto l'acido lipoico, l'acetil-L-carnitina e la mega dose di 1.600 unità di vitamina E, sono contenuti nel sistema di vitalizzazione dell'energia vitamina in polvere e complesso B. Per la sindrome del tunnel carpale, aggiungere 200 mg di B6 alla polvere.
Di seguito sono solo alcune delle diverse categorie di trattamenti di prescrizione che possono essere utili per il dolore nervoso. Loro (insieme ai trattamenti naturali) sono discussi in modo più dettagliato nel mio libro Pain Free 1-2-3. Inizia con il supporto nutrizionale e tiroideo, come indicato sopra. È quindi possibile aggiungere i farmaci di seguito, secondo necessità, nell'ordine in cui sono elencati.
La maggior parte delle persone ritiene che a lungo termine le terapie nutrizionali e topiche elimineranno o almeno daranno un notevole sollievo dal loro dolore nervoso. Per il controllo immediato, 1-2 farmaci per bocca sono di solito sufficienti, ma io do questa lunga lista (e più trattamenti sono discussi nel mio libro) in modo che tu sappia che hai opzioni e puoi ottenere senza dolore. Per trovare un medico che sappia come trattare il dolore, consultare il sito Web dell'American Academy of Pain Management.
Anche con gravi dolori ai nervi, ora puoi ottenere il dolore libero, utilizzando le migliori terapie naturali e di prescrizione!
[Usato con il permesso di Pain Free 1-2-3 (McGraw Hill 2006) di Jacob Teitelbaum, MD]