Durante le Olimpiadi estive a Rio, un certo numero di atleti russi sono stati squalificati a causa del doping o dell'uso di droghe per migliorare le prestazioni. Ma questo non è solo un problema olimpico. Si stima che fino a 3.000.000 di uomini negli Stati Uniti stiano assumendo farmaci per migliorare le prestazioni [PED] di qualche tipo. Quindi questa settimana e la prossima settimana scriverò sui PED.
All'inizio mi sono allarmato per l'uso dei PED quando non uno, ma due terapisti sessuali si sono consultati in pochi mesi su giovani pazienti maschi che avevano avuto rapporti sessuali perfettamente normali prima di usare brevemente i PED, ma quasi nessun desiderio sessuale dopo che si erano fermati. Questi non erano seri sollevatori di pesi con muscoli massicci. Erano solo ragazzi normali che volevano ottenere un po 'più di quello che potevano sollevando pesi da soli.
Una delle prime cose che ho fatto è stato intervistare uno scienziato di laboratorio che usava gli steroidi anabolizzanti mentre stava sollevando pesi. Aveva anche aiutato a monitorare gli effetti dei farmaci che migliorano le prestazioni su altri atleti. Penso che troverete la sua prospettiva per essere molto sulla terra e sul punto.
D. Ha avuto esperienze personali a lungo termine con il doping?
A. Al mio culmine, stavo sollevando quattro sere a settimana per un'ora e mezza in una città a quasi un miglio sopra il livello del mare. La mia conta dei globuli rossi ha raggiunto un livello più alto di quello che ho visto durante una carriera di 35 anni in medicina di laboratorio. E ora ho bisogno di avere una pinta di sangue rimossa almeno ogni tre settimane per evitare le complicazioni derivanti dall'avere livelli di testosterone molto alti che sembrano aver resettato la mia produzione di cellule del sangue a un livello estremamente scomodo.
D. Nei forum del sollevatore di pesi, gli uomini diranno spesso che il loro desiderio sessuale aumenta quando iniziano a prendere steroidi.
R. Si prevede che l'aumento iniziale di testosterone aumenti il desiderio sessuale (insieme al potere del suggerimento). Ma poi gli effetti a lungo termine iniziano a dare il via.
D. Quando un uomo che fa il doping dice che i suoi testicoli stanno diventando più piccoli, la risposta standard è "Non ti preoccupare, quando hai finito con questo stack, puoi prendere un altro stack che farà tornare i tuoi testicoli alla normalità".
A. Sì, preoccupazione. Potresti non essere come il ragazzo che ti dice di non preoccuparti. Mentre potrebbe non provare alcun danno ai suoi testicoli, i testicoli potrebbero avere danni permanenti. È un tiro di schifezze geneticamente predisposto.
D. E il pene? Si restringerà?
Non a mia conoscenza. Potrebbe causare una differenza di durezza, ma non di dimensioni.
D. Le persone che usano droghe che aumentano le prestazioni assumono anche farmaci per il cancro al seno delle donne per invertire sintomi come la ginecomastia (crescita del seno maschile). Perché?
A. L'eccesso di testosterone si converte in estrogeni nel corpo maschile. Questo causa quello che i sollevatori di pesi chiamano "cagna cagna". Alcuni tossicodipendenti oggi usano gli inibitori dell'aromatasi (farmaci per il cancro al seno delle donne) per questo motivo. Aiutano a chiudere l'eccesso di estrogeni.
D. In che modo l'aggiunta di testosterone aggiuntivo aiuta a migliorare le prestazioni?
A. Il pensiero attuale è che al di sopra della soglia di 300, il testosterone in più fa poca differenza alla normale funzione. Ma l'assunzione di testosterone extra aumenta la quantità di testosterone libero. Il testosterone libero è probabilmente quello che aiuta ad aumentare la massa muscolare e gli effetti collaterali indesiderati. (In genere solo una piccola porzione di testosterone libero è attiva nel corpo perché è legata alla globulina legante gli ormoni sessuali o all'SHBG .Quando gli uomini assumono testosterone e steroidi, aumenta la quantità di testosterone libero).
Q. Sappiamo cosa succede nel cervello per creare una furia roid?
R. No. Questa è una grande domanda però. Gli steroidi sessuali sono stati studiati fino alla morte – eppure nessuno si è preso la briga di studiare la rabbia roid e di collegarlo ad altri disturbi comportamentali associati al testosterone.
D. La rabbia da roid porta ad un aumento del desiderio sessuale?
A. Alcuni dei ragazzi hanno indicato che inizialmente il loro partner amava l'effetto del testosterone aggiunto, fino a quando gli effetti collaterali non diventavano più un problema. Forse l'aumento del desiderio sessuale era associato a un comportamento che diventava gradualmente troppo aggressivo.
D. I terapeuti sessuali stanno vedendo pazienti di sesso maschile che stanno vivendo un arresto della libido e che hanno preso solo un ciclo molto limitato di steroidi.
R. Sì, questo è ciò che intendo riguardo alle predisposizioni genetiche e ai problemi che continuano anche se un uomo ha già smesso di spremere. Come ho detto, è una sparatoria genetica.
La prossima settimana esploreremo parte della fisiologia coinvolta nell'uso di farmaci che migliorano le prestazioni.
[Grazie a Jim Kohl.]
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