Il problema della diversità delle dipendenze sessuali

Fonte: beni comuni di Wikimedia

Recentemente sono stato intervistato in un pezzo della CNN che copre le continue controversie sulla dipendenza dal sesso, e ho notato qualcosa: tutti gli intervistati nell'articolo sono bianchi. Non solo bianco, ma educato, classe media o superiore. Perché? Si prevede che i panel di esperti rappresentino sempre più la diversità del nostro paese, ma la maggior parte delle pubblicazioni che trattano della dipendenza dal sesso includono esclusivamente opinioni di esperti di professionisti bianchi. Non sto dando la colpa ai media per questa mancanza di diversità – Penso che sia difficile trovare persone di colore in questo dibattito. E penso che questo dica qualcosa. Non sono sicuro di cosa.

Come un lungo critico del settore della dipendenza da sesso, ho avuto modo di conoscere la maggior parte della gente in questo campo, da entrambe le parti. Il campo è dominato da professionisti bianchi. La maggior parte sono maschi bianchi. Ci sono alcuni gay che litigano a favore e contro la dipendenza dal sesso, ma pochissime, se non nessuna, donne lesbiche nel campo. Forse questo è dovuto al fatto che il dibattito sulla dipendenza dal sesso è incentrato in modo schiacciante sulla sessualità maschile, dato che il 90-95% dei presunti soggetti sessuali sono maschi. Nella parte paraprofessionale della dipendenza dal sesso, i blogger e gli attivisti online che promuovono le idee della pornografia sono anche maschi bianchi, tipicamente di classe media o superiori.

Circa il 40% della forza lavoro statunitense è composta da persone di colore e circa il 25% del settore medico / dottorale è occupato da una popolazione diversificata. Il campo della psicologia e della salute mentale è in qualche modo meno diversificato, dove circa il 16% degli psicologi non è bianco. Per quanto ne so, non esistono dati sulla composizione etnica dell'industria delle dipendenze sessuali, anche se un terapeuta afroamericano ha scritto delle sue esperienze piuttosto negative nel settore delle dipendenze sessuali. Lei è una delle poche persone di colore che lavorano nella terapia sessuale o nel trattamento delle dipendenze sessuali ed è coinvolto in un'associazione per i sessuologi neri, per portare maggiore attenzione alla mancanza di diversità. Durante l'addestramento alla terapia per la dipendenza da sesso, le è stato detto che "i neri non arrivano al trattamento [della dipendenza dal sesso]".

Questo sembra essere piuttosto vero nelle persone che cercano un trattamento professionale per la dipendenza da sesso. Terry Crews e Tiger Woods sono due uomini di colore di spicco che si sono identificati pubblicamente come drogati sessuali o pornografici. Entrambi sono anche uomini abbastanza ricchi, e la loro ricchezza e lo status di celebrità li rende molto più coerenti con il resto del celebrity sex addiction, che è pieno di stelle dello sport, politici, musicisti e attori bianchi. (Al contrario, la leggenda del basket afro-americano Wilt Chamberlain ha fatto sesso con ventimila donne nella sua vita, e non ha mai sentito che i suoi comportamenti sessuali fossero un problema …)

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A dicembre 2016, l'industria della pornografia ha ottenuto una sorprendente approvazione dal noto nazionalista della Louisiana e dal leader del Ku Klux Klan, David Duke. (Scelgo di non collegarmi al post, ma lo si trova facilmente.) In un blog sul suo sito web, Duke ha descritto la dipendenza da porno come una piaga perpetrata sui maschi e sulla società da una cospirazione ebraica. Ha descritto il porno come intrinsecamente coinvolgente, modellando cervelli malleabili, e "raccomanda calorosamente" che i lettori guardino un video di Ted Talk del leader di Your Brain on Porn, identificandolo come un'apertura all'occhio e offrendo modi utili per recuperare una sana mentalità. Non sto suggerendo che i leader dell'industria del sesso o della pornografia siano essi stessi razzisti – conosco molti di loro e non credo che mostrino un chiaro razzismo. Invece, l'esclusività razziale dei professionisti e dei pazienti del settore potrebbe rendere il concetto e l'industria più tollerabili e favorevoli al razzismo come quelli di Duca.

Fonte: Wikimedia Commons

I dati pubblicati da Rory Reid dell'UCLA hanno rilevato che in un campione rappresentativo di persone in trattamento con dipendenza da sesso, il 92% era bianco. Circa il 40% della popolazione statunitense è di colore, compresi gli ispanici. Solleva vere domande sul motivo per cui i bianchi sono rappresentati in modo sproporzionato nel trattamento della dipendenza da sesso. Lavoro intensamente con le persone in condizioni di povertà, occupandomi di senzatetto, problemi di droga e alcol e malattie mentali croniche. Nel nostro paese, le persone di colore sperimentano impatti sproporzionati di questi problemi. Vedo comunemente persone che hanno perso la casa, la carriera e la famiglia a causa di condizioni mediche, problemi di salute mentale e relativi impatti finanziari. Nella mia carriera, non ho mai visto un singolo senzatetto che ha accusato la dipendenza sessuale per la propria condizione di senzatetto, né ho mai visto un senzatetto lamentarsi della dipendenza dal sesso o ricevere trattamenti per la dipendenza dal sesso, sebbene la maggior parte abbia una vasta storia di trattamento per droga, alcol o problemi di salute mentale. Perché questi problemi sessuali dovrebbero essere diversi da altri problemi di salute comportamentale, e inoltre non esistono ad un tasso più alto nelle popolazioni minoritarie?

Nello stesso studio, il 75% dei tossicodipendenti fa oltre $ 50.000 all'anno. Per confronto, il reddito familiare medio degli Stati Uniti è di circa $ 51.000. Quindi, il 75% di questi tossicodipendenti fa più della metà delle famiglie negli Stati Uniti. Secondo l'US Census Bureau, solo il 9,5% circa degli uomini negli Stati Uniti guadagna oltre $ 100.000 all'anno. Ma sorprendentemente, il 40% degli uomini nel trattamento della dipendenza da sesso ogni anno porta a casa uno stipendio a sei cifre. Sulla base di questi dati, non possiamo supporre che la dipendenza dal sesso sia un problema rilevante per la popolazione generale, ma potrebbe essere limitata a una fetta molto ristretta di dati demografici, ponderata nei confronti delle persone più ricche, più bianche e più conservatrici del nostro paese.

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Perché esiste questo problema di diversità e cosa significa? Qui ci sono solo alcuni potenziali problemi coinvolti:

• Privilegi sessuali: nel corso della storia, uomini ricchi e potenti hanno avuto la capacità di impegnarsi in comportamenti sessuali come la promiscuità, la poligamia o l'infedeltà, che sono limitati e puniti nelle donne e in quelli di mezzi meno importanti. Può darsi che le persone che cercano un trattamento per la dipendenza da sesso siano queste persone, che agiscono secondo questo stabilito privilegio sessuale, in una società che rimane piuttosto in conflitto riguardo al fatto se questi privilegi sessuali debbano ancora essere permessi;
• Può essere che le persone più ricche e bianche abbiano relativamente più opportunità e capacità di perseguire comportamenti o relazioni sessuali, e quindi si trovino in problemi sessuali, rispetto alle persone di colore;
• Viceversa, può darsi che le persone di colore possano, per qualche motivo, autogestire le pulsioni sessuali in modo più efficace, o che abbiano meno probabilità di sentire i loro comportamenti sessuali fuori dal loro controllo. Ci possono anche essere differenze culturali in gioco, riguardo all'accettabilità di vari comportamenti sessuali. Durante lo scandalo di infedeltà di Tiger Woods, molti in Sud America vedevano il suo comportamento come normale, in culture in cui il maschilismo è dimostrato dalle amate mostrate da un uomo;
• Il trattamento per la dipendenza dal sesso e i problemi di comportamento sessuale in generale sono raramente coperti dall'assicurazione sanitaria, molto meno da Medicaid o dai finanziamenti del settore pubblico. Di conseguenza, la maggior parte del trattamento professionale per la dipendenza da sesso viene erogata in base alla propria retribuzione, limitando la sua disponibilità a coloro che dispongono dei mezzi finanziari necessari per sostenere le spese di cura. L'assistenza sanitaria del settore pubblico, più disponibile per le persone di colore, si concentra maggiormente sugli aspetti della prevenzione e della contraccezione delle infezioni sessualmente trasmissibili e raramente si rivolge a settori più sofisticati della salute sessuale;
• In molte comunità è disponibile un trattamento di gruppo gratuito oa basso costo che prevede il supporto in 12 passaggi per le questioni correlate al sesso. Non riesco a trovare dati relativi ai dati demografici delle persone che frequentano questi gruppi. Se la disparità razziale nel trattamento della tossicodipendenza è legata esclusivamente alle restrizioni finanziarie all'accesso, e non ad altri fattori sociali, allora si presumerebbe che questi gruppi includessero percentuali molto più elevate di persone di colore. Aneddoticamente, la maggior parte dei partecipanti che ho intervistato riferisce che questi gruppi tendono anche a coinvolgere un alto numero di bianchi più ricchi, sebbene ci siano una pletora di questi gruppi e i loro diversi approcci potrebbero essere più o meno accessibili alle comunità minoritarie.

L'Associazione americana di educatori, consulenti e terapisti della sessualità ha recentemente rilasciato una dichiarazione sulla dipendenza dal sesso, indicando che ritengono che il modello di trattamento per la dipendenza dal sesso sia dannoso, non adeguatamente informato dalle informazioni sulla salute sessuale e non sufficientemente supportato dalla ricerca scientifica. Vorrei aggiungere alla loro posizione che ci sono preoccupazioni significative di potenziali pregiudizi culturali o razziali, stigma o privilegio sollevati da prove che dimostrano che la dipendenza dal sesso è diagnosticata in modo sproporzionato e trattata in una specifica categoria demografica e razziale.

L'eziologia, o corso, dei problemi comunemente definiti dipendenza da sesso a questo punto appaiono inestricabilmente legati a questioni di cultura, genere, razza, religione, moralità ed esperienze sessuali. Per aiutare e capire meglio perché questo specifico gruppo ristretto di persone viene trattato per tali problemi sessuali, i sostenitori del trattamento della dipendenza dal sesso hanno un obbligo etico di spiegare perché il loro modello è così prevalente nei ricchi americani bianchi. Se la ricerca suggerisce che la mancanza di diversità nel trattamento delle dipendenze sessuali è una questione di accesso finanziario alla terapia, i terapeuti della dipendenza dal sesso dovrebbero adempiere al loro impegno per il bene pubblico lavorando di più per rendere il loro trattamento più ampiamente disponibile a quelli di mezzi meno importanti.

Negli Stati Uniti, gli afro-americani costituiscono quasi la metà della popolazione carceraria. Questa è una delle indicazioni più sorprendenti e chiare della disparità razziale nella nostra società. Il fatto che la dipendenza dal sesso sia diagnosticata e trattata in una popolazione schiacciante di bianco riflette una disparità razziale altrettanto grossolana. Le ragioni alla base di questa disparità meritano una spiegazione.

Gli esperti dovrebbero riflettere la diversità

Fonte: Wikimedia Commons

"La comunità della dipendenza dal sesso ha dimostrato una mancanza di umiltà culturale e di competenza strutturale fornendo supporto ai loro professionisti di colore e potenziali clienti di colore." Ruby Bouie Johnson.