Lo schizoide vs. la personalità depressiva

Come puoi differenziare tra i due?

Alcune persone vengono in terapia dicendo che sono depresse, ma in realtà sono “schizoidi”. Le persone che sono schizoidi sono distanti, distaccate e disinteressate al mondo. In contrasto con qualcuno che è depresso, la persona schizoide oscilla tra la fame per un’altra persona e il rifiuto di mangiare.

Il depressivo può temere l’eccessiva dipendenza, ma poi si sente arrabbiato e abbandonato dall’altro. Il depressivo non si ritira del tutto; rimane legato all’oggetto e arrabbiato. La persona depressa si infuria e poi è finita e si sente colpevole e depresso. Ma quando la persona schizoide è aggressiva, l’odio è freddo e insensibile, distruttivo e paranoico.

Fonte: Freddie Matrimonio / unsplash

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La persona marcatamente schizoide entra in trattamento lamentandosi di sentirsi tagliati fuori, fuori dal contatto e spenti; le cose non mi sembrano reali Un paziente si è descritto come un robot. Lui o lei esprime un sentimento inutile e potrebbe dire: “Sono depresso”.

Non ero in grado di distinguere i fenomeni schizoidi dalla depressione fino a quando non ho letto il brillante libro di saggi di Harry Guntrip: Fenomeni schizoidi, relazioni oggettuali e il Sé. Ecco le note di processo di un paziente che inizialmente sembrava distaccato e disinteressato al mondo. Si è letteralmente ritirata dal mondo – è diventata suora.

P: Vuoi che me ne vada.

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A: Cosa c’è in te che mi farebbe desiderare che te ne andassi?

P: Mi dispiace. Ho troppi sentimenti per te.

A: Vuoi dire, non posso sopportare i tuoi sentimenti per me?

P: Mi dispiace. Voglio troppo e non vorrai darlo e vorrai che me ne vada.

A: Cosa rende i tuoi sentimenti così intollerabili per me?

P: Voglio parlarti tutto il tempo. Mi dispiace.

A: Se vuoi parlarmi tutto il tempo, devo farlo? Perché non puoi volere quello che vuoi?

P: Voglio che tu lo faccia! (Stava piangendo e arrabbiata di tono).

A: Se sentissi di dover fare quello che vuoi, non sarei in grado di sopportare i tuoi sentimenti. Ma non sento di dover fare quello che vuoi.

P: Non penso che mia madre possa sopportare i miei sentimenti. Voleva che me ne andassi.

Questo paziente non era schizoide; lei era depressa. Molte persone temono che la loro eccessiva dipendenza possa sopraffare l’altro, ma è quando quella paura fa sì che la persona si ritiri nel loro mondo interno come risultato di essere schizoide. Questo paziente anela per amore e connessione e si arrabbia alla prospettiva di essere abbandonato a causa del suo bisogno. Voleva venire tre volte alla settimana immediatamente e le chiedeva se volevo “lasciarle” fare così. (Per ulteriori pensieri sulla depressione, CLICCA QUI.)

La persona estremamente schizoide teme relazioni buone e amorevoli. Non appena si avvicina a qualcuno, sperimenta una perdita di interesse inspiegabile. Harry Guntrip ha detto che il ritornello comune dei pazienti schizoidi è il terrore di essere soffocato – ad esempio, “soffocato”, “posseduto”, “inghiottito” o “imprigionato”. La salvaguardia dell’indipendenza porta alla paura dell’impegno verso chiunque o qualsiasi cosa .

Ad esempio, uno dei miei pazienti non può impegnarsi in un posto in cui vivere o un lavoro. Non riesce a finire un libro perché non appena inizia, pensa a un altro libro che preferirebbe leggere. Non può impegnarsi a finire un libro. Allo stesso modo, non appena inizia una relazione con una donna, fantastica su altre donne “migliori”. La persona nettamente schizoide non può scendere a compromessi, eppure tutta la sua vita è una posizione di compromesso (un piede dentro e uno fuori) per evitare l’impegno.

Un altro paziente è un giocatore compulsivo che si è fermato quando ha vinto $ 1.000. Al momento stava raccogliendo tutti i soldi, decise che non avrebbe mai più giocato d’azzardo. Nutrirsi (cioè vincere denaro) gli faceva sentire che doveva liberarsi o che sarebbe stato divorato. È entrato negli Anonymous di Gamblers subito dopo la sua grande vittoria.

Lo schizoide soffre di oscillazioni tra il bisogno di possedere (cioè il mangiare affamato) e il rifiuto di mangiare (forse anche il vomito). La bulimia nervosa (abbuffata e poi spurgata) è la manifestazione fisica della condizione schizoide. Non puoi mangiare la tua torta e averla anche tu, a meno che non la mangi e poi la vomiti.

La causa fondamentale dello sviluppo della condizione schizoide è l’esperienza dell’isolamento derivante dalla perdita del rapporto mentale con la madre. La perdita di connessione con la madre può essere il risultato di una malattia; problemi coniugali, ecc. L’attaccamento è stato raggiunto dallo schizoide, ma poi negato nel tentativo di sfuggire all’inganno e alla fusione. È un tentativo di annullare le relazioni con oggetti esterni e di vivere in modo distaccato e introverso. Quindi, l’atteggiamento verso il mondo esterno è il non coinvolgimento, l’osservazione distante senza sentimento.

In sintesi, i fenomeni schizoidi sono su un continuum, ma quando la posizione schizoide è dominante in un paziente, l’analista deve gestire la riluttanza del paziente a prendere un impegno per il trattamento e il rifiuto di ammettere di essere effettuato dall’analista. Mantenere i confini e non dare consigli è estremamente importante per rassicurare il paziente che non stai cercando di prenderli. Ma quando il paziente schizoide vuole essere in un altro trattamento allo stesso tempo; andare in vacanza per due mesi; o fare il bucato invece di venire alla sua sessione, essere calmo, ma stare forte. (Per maggiori informazioni sulla personalità schizoide CLICCA QUI.)