Naloxone: uno strumento per la prevenzione della morte da overdose da oppiacei

Immagina la scena. Cammini in una stanza per trovare l'amato inconscio sul pavimento, respirando a malapena. Sapete che la persona amata sta usando antidolorifici o eroina e credono che abbia accidentalmente fatto un'overdose. Il suo respiro è superficiale. Chiama il 911. Il primo soccorritore arriva in pochi minuti e amministra rapidamente un'iniezione. In almeno l'80% dei casi che in precedenza avrebbero portato alla morte, la vittima viene rianimata. Questo farmaco miracoloso è ora sul mercato. Si chiama Naloxone e viene usato troppo raramente.

Il naloxone aiuta a prevenire e invertire la depressione respiratoria potenzialmente fatale causata dal sovradosaggio da oppioidi ed è stato utilizzato per risultati eccezionali.

Fornire formazione di overdose di oppioidi e naloxone a persone che usano droghe ea persone che potrebbero essere presenti a un sovradosaggio da oppioidi può aiutare a ridurre la mortalità da overdose di oppioidi, un problema di salute pubblica in rapida crescita.

Somministrato mediante ago o spray nasale, il naloxone aiuta rapidamente a ripristinare la coscienza e la respirazione a una vittima da overdose.

Negli ultimi due decenni, l'aiuto per overdose causato dall'eroina o da altri farmaci oppiacei è stato fornito da molti programmi basati sulla comunità in 15 stati. Ai fornitori di servizi, ai tossicodipendenti, ai familiari e agli amici è stato insegnato come rispondere e riconoscere un sovradosaggio e come usare Naloxone.

Poiché il primo programma di prevenzione dell'overdose da oppioidi ha iniziato a distribuire il naloxone nel 1996, i programmi intervistati hanno riferito di aver addestrato e distribuito il naloxone a 53.032 persone e ricevuto segnalazioni di 10.171 inversioni da overdose.

Dato che un sovradosaggio accidentale porta alla morte una volta ogni diciannove minuti nella nazione in questo momento, quante altre vite potrebbero essere salvate se tutti i primi soccorritori sono stati dati e addestrati a usare il Naloxone? Ancora meglio, quante vite potrebbero essere salvate se i familiari di noti consumatori di oppioidi avessero accesso al naloxone?

Secondo il medico di emergenza della NYU Robert Hoffman, MD:

L'85% delle overdose da oppioidi non intenzionali si verifica in presenza di altri, con una finestra da una a tre ore in cui il naloxone, se disponibile, può essere somministrato con successo.

Alcuni stati (California, Illinois, New Mexico, New York e Washington) hanno riconosciuto che polizia, assistenti sociali e laici possono spesso essere in posizioni per aiutare chi ne ha più bisogno. Hanno approvato leggi e modificato i regolamenti per fornire una responsabilità limitata ai prescrittori che lavorano con programmi che forniscono Naloxone. Washington, Connecticut, New Mexico e New York hanno creato leggi sul buon samaritano per incoraggiare i passanti che assistono a una overdose di usare il naloxone quando disponibile e di chiamare il 911 senza timore di essere arrestati. Altri stati si stanno unendo per prevenire morti inutili.

Molti programmi lamentano problemi del passato con l'ottenimento di Naloxone. Il costo di tenere a disposizione il farmaco può impedire l'espansione dei programmi necessari in più comunità.

Ventuno (43,7%) programmi di risposta hanno segnalato problemi nell'ottenere il naloxone negli "ultimi mesi" prima del sondaggio. Le ragioni più frequentemente riportate per le difficoltà nell'ottenere il naloxone erano il costo del naloxone rispetto ai finanziamenti disponibili e l'incapacità dei fornitori di soddisfare gli ordini.

Programmi attuali e nuovi si trovano ad affrontare le future difficoltà economiche e della catena di approvvigionamento. I governi statali e locali stanno avendo problemi di bilancio, ma i costi a lungo termine e le conseguenze di non finanziare più programmi comunitari sono un disservizio per il pubblico. I primi soccorritori devono avere accesso a questo farmaco salvavita.

Quante vite possono essere salvate? Quante persone avranno la possibilità di recuperare e condurre vite produttive se il Naloxone è reso più ampiamente disponibile? È possibile intervenire per aiutare nella prevenzione delle morti per overdose da oppioidi. Educati e condividi queste informazioni importanti con gli altri nella tua comunità. Scopri se la polizia locale e i vigili del fuoco hanno a disposizione Naloxone. Se vivi con un tossicodipendente da oppioidi, scopri dove puoi assumere Naloxone nel caso in cui la persona amata risulti in overdose. Puoi semplicemente salvare la vita di qualcuno che ami.

Constance Scharff, PhD è Senior Research Research Fellow e Director of Addiction Research presso il centro di trattamento di Cliffside Malibu. È anche coautore di Richard Taite del best seller, Ending Addiction for Good.