Nuove invenzioni per il trattamento della depressione

Dalla stimolazione cerebrale transcranica allo spray nasale di esketamina.

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La tecnologia potrebbe aumentare o addirittura sostituire le terapie farmacologiche per la depressione? La depressione maggiore colpisce circa 15 milioni di adulti negli Stati Uniti, e ancora più soffrono di altre forme di disturbo dell’umore, con sintomi come perdita di interesse, sensazione di impotenza o inutilità, disturbi del sonno, aumento / perdita di peso e bassa energia.

“Stimolazione magnetica transcranica” (TMS) e “Stimolazione della corrente continua transcranica” (TDCS), sono nuove tecnologie che possono fornire sollievo alla depressione.

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La stimolazione magnetica o elettrica del cervello è stata utilizzata per una vasta gamma di disturbi mentali, inclusa la depressione. TMS o TDC in genere ha un paziente che indossa una cuffia per fornire ripetute stimolazioni magnetiche o elettriche alla fronte e alle tempie. I pazienti depressi sono noti per mostrare differenze nell’attività cerebrale nell’area frontale, rispetto ai soggetti non depressi. Alcune aree del lobo frontale del cervello sono associate all’umore e alla regolazione emotiva. Su questa base, impulsi elettrici sono stati applicati ai lobi frontali del paziente depresso nel tentativo di riequilibrare l’attività neurale in queste aree del cervello per alleviare la depressione. I risultati preliminari degli studi clinici sembrano promettenti [vedere i riferimenti, di seguito].

TMS e TDC sono interventi relativamente sicuri, a basso costo e semplici da utilizzare. Inoltre, la stimolazione cerebrale è più mirata di un farmaco. La mancanza di effetti collaterali dei farmaci è importante per coloro che soffrono di depressione durante la gravidanza, o altri che non tollerano terapie farmacologiche. Il coraggioso nuovo mondo della stimolazione cerebrale transcranica può offrire una nuova strategia per aumentare la psicoterapia e le terapie farmacologiche.

Tuttavia, poiché questa è una nuova modalità di trattamento, è necessario prestare attenzione. Alcuni pazienti hanno sofferto di mal di testa durante il trattamento e, ovviamente, i pazienti a rischio di convulsioni o con protesi metalliche devono fare attenzione prima di inviare anche piccole correnti elettromagnetiche nella tua testa! Ulteriori studi continueranno a testare la sicurezza e l’efficacia di questa nuova psicologia attraverso la tecnologia, nel frattempo i risultati preliminari sembrano promettenti. Diversi studi hanno dimostrato che questo tipo di trattamento, da solo o in combinazione con altre terapie, ha contribuito a ridurre i sintomi depressivi (vedi riferimenti). Non vediamo l’ora che la stimolazione cerebrale transcranica diventi una nuova opzione terapeutica utile per la depressione e altri disturbi dell’umore.

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Possiamo anche guardare al futuro per nuovi interventi farmacologici per la depressione. Ad esempio, la FDA ha recentemente approvato l’Esketamina (un derivato della Ketamina) sotto forma di spray nasale per il trattamento della depressione grave. La ketamina è stata inizialmente utilizzata come anestetico per ridurre il dolore e migliorare l’effetto dei sedativi. Ma la ketamina, derivata dal PCP, sviluppava anche una cattiva reputazione quando veniva usata come droga da club (“Special K, Kit-Kat, Vitamin K” ecc.), E persino come droga da stupro. Gli utenti hanno overdose e sono morti di Ketamine. Eppure, nonostante un cattivo abuso da abuso nella cultura più ampia, in ambito medico, la ketamina è una droga efficace e ampiamente utilizzata. Lo spray nasale di Esketamine può rivelarsi un nuovo trattamento efficace per la depressione grave.

Un aspetto insolito dell’uso di ketamina nel trattamento della depressione è la capacità di questo farmaco di contrastare i sintomi molto rapidamente. La maggior parte degli antidepressivi richiede spesso settimane per produrre effetti sull’umore, tuttavia la ketamina può funzionare in poche ore. Questo farmaco ad azione più rapida potrebbe essere un intervento di fondamentale importanza per i pazienti gravemente depressi e suicidi. Dobbiamo aspettare che i ricercatori clinici valutino l’uso di questo potente farmaco, ma le prime ricerche suggeriscono che l’Esketamina diventerà presto un altro strumento nell’arsenale per il trattamento della depressione.

Dalla stimolazione cerebrale a un nuovo antidepressivo intranasale: questa è una straordinaria psicologia attraverso la tecnologia! Restate sintonizzati mentre ci spostiamo al centro dell’interfaccia tecnologia-mente.

Riferimenti

Palm, U .; Hasan, A .; Strube, W .; Padberg, F. (2016) TDC per il trattamento della depressione: una revisione completa. Euro. Arco. Clinica psichiatrica Neurosci. 266, 681-694.

Bennabi, D .; Haffen, E. (2018) Stimolazione transcranica diretta corrente: un trattamento promettente per il disturbo depressivo maggiore Brain Sci. , 8, 81.

Bikson, M .; Grossman, P .; Thomas, C .; Zannou, AL; Jiang, J .; Adnan, T .; et al. (2016). Sicurezza della stimolazione diretta transcranica in corrente: aggiornamento basato sull’evidenza 2016. Brain Stimul. 9, 641-661.

Brunoni, AR; Amadera, J .; Berbel, B .; Volz, MS; Rizzerio, BG; Fregni, F. (2011). Una revisione sistematica sulla segnalazione e valutazione degli effetti avversi associati alla stimolazione transcranica in corrente continua. Int. J. Neuropsychopharmacol . 14, 1133-1145.

Lam, RW; Chan, P; Wilkins-Ho, M; Yatham, LN (2008). Stimolazione magnetica transcranica ripetitiva per la depressione resistente al trattamento: una revisione sistematica e meta-analisi. Can J Psychiatry ; 53 (9): 621-631