La crioreurolisi consiste nel congelamento e nella distruzione essenzialmente dell'assone periferico del nervo, che presumibilmente consente quindi la completa rigenerazione e il recupero funzionale del nervo nella zona del corpo dove quel nervo provoca dolore cronico.
Certamente non avevo familiarità con questa alternativa non farmacologica per il controllo del dolore. Ma uno studio pubblicato all'inizio di quest'anno in Osteoartrosi e Cartilagine ha concluso che questo trattamento ha un impatto sul dolore e sulla disabilità associati alla malattia degenerativa delle articolazioni del ginocchio, i miglioramenti durano quasi sei mesi.
Ci possono essere altre applicazioni, per altri tipi di dolore cronico, in un futuro non troppo lontano.
E il trattamento riferito si confronta con l'efficacia di farmaci anti-infiammatori come ibuprofene, oppioidi e farmaci dell'acido ialuronico come Synvisc (per il ginocchio).
I ricercatori hanno arruolato 180 pazienti nello studio in doppio cieco, controllato da sham, di età compresa tra 33 e 75 anni, che hanno incontrato i criteri clinici e radiografici dell'American College of Rheumatology per la malattia articolare degenerativa del ginocchio e sono stati in grado di camminare senza assistenza .
La crioreurolisi appariva sicura e ben tollerata con effetti collaterali attesi che erano per lo più di gravità lieve, transitori e che non richiedevano alcun intervento. La più alta incidenza di gonfiore nel gruppo di trattamento attivo era atteso perché l'ablazione del nervo sensoriale target innesca un processo di guarigione che inizia con una fase infiammatoria che causa gonfiore localizzato.
Non è un segreto che abbiamo bisogno di terapie non farmacologiche per il dolore cronico. Sarà interessante vedere come questa terapia è accettata nella comunità medica.
