The Balancing Act of Living with Chronic Pain

CC0 Public Domain / FAQ
Fonte: Dominio Pubblico CC0 / FAQ

Il dolore acuto è il dolore che indica che qualcosa non va. Ha un precipitante specifico (infortunio, infezione o malattia) e si riduce in pochi giorni a circa un mese. Al contrario, il dolore cronico è il dolore che è in corso; con segnali di dolore che non hanno alcun utile scopo fisiologico, ma rimangono attivi nel sistema nervoso per mesi e spesso anni, senza punto finale. Non è diverso da un rilevatore di fumo che si blocca nella modalità "on", emettendo continuamente un allarme straziante ad alto volume. Il dolore cronico è un disordine a sé.

Le condizioni croniche del dolore includono, ma non sono limitate a: emicranie / mal di testa, dolore lombare, dolore da artrite, dolore oncologico, dolore neurogenico (dolore derivante da danno ai nervi) e dolore psicogeno (dolore senza alcun segno osservabile di danno o malattia ). Vivere con il dolore cronico può essere un'esperienza brutale e stancante. Gli effetti fisici includono tensione muscolare, mobilità limitata, affaticamento / mancanza di energia, disturbi del sonno e cambiamenti nell'appetito. Depressione, tristezza, frustrazione, irritabilità, rabbia, ansia e paura sono effetti emotivi comuni.

Questa combinazione di impatti fisici ed emotivi spesso si traduce in una sfida secondaria che colpisce le persone con dolore cronico: mancanza di movimento. A volte, non possono mobilitare l'energia per muoversi. A volte può essere troppo dannoso per muoversi, e il desiderio di proteggersi dal dolore è naturale, quindi il movimento è minimizzato ed evitato quando possibile. A volte, la paura che il movimento creerà ulteriore dolore mantiene stazionarie le persone con condizioni di dolore cronico.

L'inerzia è una forza potente – un corpo stazionario tende a rimanere stazionario – meno si muove, meno inclini a muoverti. Sfortunatamente, se soffri di dolore cronico, meno ti muovi, più disagio e dolore tendi ad avere quando ti muovi, incentivandoti a muoverti ancora meno. Più sei sedentario, più rigido e più debole diventa il tuo corpo e più il tuo funzionamento fisico si deteriora. Questo può facilmente diventare un circolo vizioso che separa sempre di più quelli con dolore cronico da attività che vanno dal significativo alla routine, e li isola dalle persone nella loro vita. Di conseguenza, il loro mondo diventa sempre più piccolo.

L'importanza del movimento

Il movimento e l'esercizio coerenti con le proprie capacità sono una parte essenziale del processo di recupero del dolore cronico. Il movimento e l'esercizio fisico aumentano la forza e aumentano la capacità funzionale. Il movimento fisico è il lubrificante del corpo. In effetti, il movimento è lozione, internamente. Anche il movimento come semplice e a basso impatto come lo stretching può fare una sostanziale differenza positiva. Con l'avanzare dell'età, i muscoli e il tessuto connettivo tendono ad accorciarsi e a stringere, e le articolazioni diventano più rigide e più rigide, riducendo la nostra gamma di movimento. È più difficile fare ciò che prima era facile, come raccogliere qualcosa dal pavimento, inginocchiarsi, accovacciarsi, cercare qualcosa sopra la testa o girare la testa mentre si faceva retromarcia da un parcheggio. Ovviamente, questi deficit sono aggravati quando si ha dolore cronico.

Allentare le articolazioni attraverso un movimento lento e delicato è una forma di allungamento. Il movimento articolare è fondamentale per facilitare il rilascio e la circolazione del liquido sinoviale, un liquido viscoso che si trova nelle cavità di molte articolazioni (ad esempio polsi, gomiti, spalle, fianchi, spalle, ginocchia e caviglie) che fornisce ammortizzazione e lubrificazione per ridurre l'interno attrito. Quando le articolazioni sono stazionarie, la cartilagine assorbe il liquido sinoviale, ma quando l'articolazione muove il liquido sinoviale viene espulso dalla cartilagine, come l'acqua che viene strappata da una spugna.

Lo stretching aiuta a mantenere il corpo – in particolare muscoli, legamenti, tendini e articolazioni – più agile e flessibile. Lo stretching può facilitare la rigidità, aumentare la gamma di movimenti, ridurre lo stress sulle articolazioni e aumentare il flusso di sangue e sostanze nutritive in tutto il corpo. Inoltre, questi benefici hanno benefici, come la riduzione del rischio di lesioni e la riduzione dei livelli complessivi di dolore. Lo stretching è il modo migliore per preparare il corpo a tutte le altre forme di attività fisica.

Trovare la Sweet Spot

Poiché il movimento può essere così difficile per le persone con dolore cronico, è importante essere coscientemente consapevoli della necessità di spostare il proprio corpo attraverso l'attività fisica e di spingere se stessi, anche se non troppo lontano. Puoi imparare come andare oltre i confini della tua zona di comfort e, attraverso la pratica, trovare il punto debole tra non fare abbastanza e fare troppo. Quel punto debole è un bersaglio mobile, poiché lo stato fisico e la capacità delle persone con dolore cronico possono essere così variabili. Pertanto, la localizzazione richiede un'autovalutazione continua e sintonizzata. È un processo quotidiano, spesso di ora in ora, e talvolta anche di momento in momento.

Sintonizzati e ascolta attentamente ciò che il tuo stato fisico e il tuo dolore ti stanno dicendo. Quali messaggi stanno trasmettendo? Puoi imparare questa lingua ponendo le seguenti domande e cercando di rispondere ad esse nel modo più onesto e specifico possibile:

  • Qual è il mio stato fisico in questo momento?
  • Se c'è disagio fisico / dolore presente, qual è la natura di esso?
  • Dove si trova il dolore?
  • Qual è il livello del dolore?
  • E 'un dolore "normale" (solito per te) o più?
  • Se è più che normale dolore, quanto più?
  • In che modo (s) è diverso dal mio dolore normale?
  • Posso realisticamente camminare (forse letteralmente) attraverso di esso?
  • Ti sembra che esista una vulnerabilità acuta che potenzialmente rende più probabile l'esacerbazione o la lesione se mi trovassi in una particolare forma di movimento o attività fisica?
  • Ne vale la pena provare e spingermi in questa circostanza, e se la risposta è sì, fino a che punto?

Questo è un protocollo di autovalutazione che ho sviluppato in relazione alla mia condizione di dolore cronico (due ernie discali nella mia colonna lombare). Le risposte a queste domande forniscono le informazioni di cui ho bisogno per prendere decisioni informate sull'eventualità di procedere con attività che ho pianificato o che voglio intraprendere in modo più spontaneo. A seconda della mia capacità fisica autovalutata, posso: A) andare avanti come previsto; B) ridimensiona il mio livello di attività, forse abbreviando la distanza che avevo sperato di camminare, fare un'escursione o andare in bicicletta, o giocare a un set di tennis piuttosto che a due; o C) cancellare del tutto e concentrarsi sul riposo cosciente e sulla cura di se stessi che può comportare un tempo di qualità con una piastra elettrica e / o un impacco di ghiaccio. Quando i risultati di questa autovalutazione indicano che la migliore e più intelligente azione è l'opzione C, posso essere frustrato o deluso, ma ho imparato a estendere la gentilezza, la compassione e il perdono a me stesso al meglio delle mie capacità.

Se hai una condizione di dolore cronico, con esperienza e pratica puoi apportare le modifiche necessarie per stabilire una "nuova normalità". Puoi imparare a modificare le tue aspettative e attività in modi che ti danno accesso a una qualità della vita che potresti non avere pensato possibile. A volte c'è un compromesso: in qualche misura ulteriore disagio o dolore in cambio della gratificazione di partecipare ad attività che hanno significato e valore per noi come individui. Ci sono occasioni in cui questo trade-off vale la pena e altri quando non lo è.

Per raggiungere e mantenere l'equilibrio con una condizione di dolore cronico è necessario essere consapevoli e rispettosi della propria capacità funzionale mentre si lavora per espanderla. Include essere consapevoli della connessione tra il tuo corpo e la tua mente, e prestare molta attenzione ai messaggi che il tuo corpo invia, mentre ti muovi verso la ricerca del tuo punto debole.

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Autore di alcune Assemblee necessarie: un approccio equilibrato al recupero dalla dipendenza e dal dolore cronico