Vi siete mai chiesti, mentre schivate agilmente attorno a un passeggino doppio, se davvero sta diventando un mondo di Arca di Noè? La tua percezione non è sbagliata. Il tasso complessivo di nascite gemellari negli Stati Uniti è cresciuto del 76% negli ultimi tre decenni. Questo aumento dei multipli è correlato ad un aumento dei trattamenti per la fertilità e ad un aumento delle donne di trent'anni che hanno bambini. Entrambi sono fattori di rischio indipendenti e non del tutto equivalenti per concepire i gemelli. Il rilevamento dei dati fino al 1915 mostra che l'incidenza dei gemelli è sempre stata più alta per le donne tra 35 e 39 anni, fino al 1997. Da quel momento in poi, il tasso più alto è stato tra le donne da 40 anni. Non c'è dubbio che la transizione era correlata all'aumento dei trattamenti di fertilità. In cinque dei quindici Stati che prevedono la copertura assicurativa per i trattamenti di fertilità, il tasso di gemellaggio è salito oltre il 100% per tutte le fasce d'età.
Prima di precedere, ecco un breve riassunto sui gemelli. Gemelli monozigoti o identici, si verificano quando un uovo e uno spermatozoo formano uno zigote che si divide in due bambini invece di rimanere come uno. Ciò si verifica in circa 1 su 400 gravidanze. Tutte le donne hanno le stesse possibilità di concepirle e questa possibilità non è influenzata dai trattamenti di fertilità. Gemelli dizigoti o fraterni, si verificano quando due uova vengono fecondate da due spermatozoi separati. Geneticamente parlando, non sono diversi da qualsiasi altro insieme fratello; sono semplicemente dei wombmates. Hanno la tendenza a correre nelle famiglie. Questo perché alcune donne hanno la propensione a rilasciare più di un uovo al mese, e questa abilità unica può essere genetica. Nonostante quello che potresti aver sentito, i gemelli non salta una generazione. Né è necessario preoccuparsi se i gemelli corrono dalla parte di tuo marito, in quanto ciò non influenzerebbe il comportamento delle ovaie.
Quindi quali sono le tue reali possibilità di avere due gemelli? Ecco dove ti rilassi. Se non stai usando trattamenti per la fertilità, allora piuttosto basso: circa il 3%. Farmaci per la fertilità orale come Clomid o Letrozolo possono aumentare le probabilità di circa il 10%. Ironia della sorte, secondo uno specialista della fertilità, IVF ti dà la migliore possibilità di non avere gemelli perché possono impiantare solo un embrione (anche se in genere ne impiantano almeno due). Ma come si suol dire: "Facciamo piani e Dio ride".
Erin, 38 anni, e madre di 3 giovani ragazzi condivide la sua esperienza:
"Tutti i miei figli sono moderni miracoli medici. Entrando nel processo, io e mio marito abbiamo sempre saputo che rimanere incinta poteva significare rimanere incinta di multipli. Infatti, durante un ciclo di fecondazione in vitro, dopo aver recuperato cinque uova "buone", abbiamo avuto una conversazione con il nostro medico della fertilità in cui ha affermato che avrebbe impiantato tutti e cinque gli embrioni se fecondati. Le nostre bocche sono cadute – cinque bambini contemporaneamente! Ma il nostro medico ci ha assicurato che una gravidanza di multipli di tale entità era rara; voleva aumentare le nostre possibilità di concepimento con quante più opportunità possibili. Grazie al cielo, questo round ha dato come risultato solo uno o due embrioni vitali, e alla fine il ciclo è stato un fallimento.
Quando abbiamo concepito il nostro primo figlio, abbiamo impiantato due embrioni. Quindi i gemelli erano una possibilità reale quando siamo entrati per la nostra prima ecografia. Una volta che abbiamo confermato che la gravidanza ha dato come risultato un singleton, abbiamo nascosto i nostri sentimenti "what-if" dell'embrione che non ha preso e siamo passati a prepararci per questa nuova piccola persona che si sarebbe unita alla nostra famiglia. Una volta che nostro figlio è nato, entrambi abbiamo tirato un sospiro di sollievo e alcune settimane dopo ci siamo detti "Grazie a Dio non era un gemello!" Niente può prepararti a diventare un nuovo genitore, e i bambini sono un sacco di lavoro. Certo, c'è molta gioia in quel lavoro, ma nessuno di noi potrebbe immaginare di prendersi cura di due piccoli allo stesso tempo.
Avanti due anni in fretta, quando abbiamo deciso di provare ad espandere la nostra famiglia e dare un fratello maggiore al nostro figlio maggiore. Ancora una volta con questo ciclo di IVF abbiamo impiantato due embrioni. Quando ho ricevuto la notizia che il mio esame del sangue era positivo per la gravidanza, ero emozionato e non vedevo l'ora che il primo ultrasuono potesse vedere il bambino. Mentre il tecnico ha iniziato la scansione, ha detto di aver visto un sacco gestazionale. Ho guardato mio marito e ho sorriso – questo significava che solo un embrione ha preso. E poi il tecnico ha detto di aver visto due sacchi di tuorlo. La guardai confusa e chiesi cosa significasse. Lei rispose che l'embrione si spaccava e sembrava che fossi incinta di due gemelli identici.
Ero incredulo e mi sono fatto prendere dal panico. La mia mente correva con pensieri del tipo "Come farò ad allattare due bambini con un attivo di due anni e mezzo?" o 'ho bisogno di comprare un minivan. Odio i minivan … ma ne avremo bisogno. " oppure "Non potrò più lasciare la mia casa". Ci è voluta molta della gravidanza per avvolgere la mia mente su come sarebbe stata la nostra vita una volta arrivati i bambini. E anche allora, niente ti prepara per l'arrivo di due bambini contemporaneamente.
Adattarsi alla vita con i gemelli è difficile, ma non così difficile come pensavo. A livello pratico, ci sono molti più viaggi su e giù per le scale, i bambini piangono molto più del mio primo figlio, e ottenere tutti insieme per uscire di casa richiede almeno trenta minuti. Ma noi lasciamo la casa. E non abbiamo dovuto comprare un minivan. E due ragazzini affascinanti, divertenti e curiosi ora fanno parte delle nostre vite e non possiamo immaginarlo in nessun altro modo. "
Riferimenti:
Martin JA, Hamilton BE, Osterman JK, et al. Nascite: dati definitivi per il 2012. Rapporti statistici nazionali vitali; vol 62 no 9. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2013
Martin JA, Hamilton BE, Osterman MJK. Tre decadi di nascite gemellari negli Stati Uniti, 1980-2009. Informazioni sui dati NCHS, n. 80. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2012.
