Aumentano i narcisisti e i sociopatici?

Ci sono molti segni sul posto di lavoro, relazioni e comportamenti criminali.

I disturbi della personalità sono un problema significativo, ma a malapena riconosciuto, negli Stati Uniti e in tutto il mondo. Due disordini della personalità, in particolare, causano una grande quantità di interruzioni sul posto di lavoro, conflitti nelle relazioni coniugali e sono prevalenti nelle popolazioni criminali. E sembrano in aumento.

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Alcune statistiche

Nel 1994 fu pubblicata la quarta edizione del Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (il DSM-IV). Ha affermato che le stime della prevalenza di Narcissistic Personality Disorder (NPD) erano “meno dell’1% nella popolazione generale.” 1 Per quanto riguarda i sociopatici (il DSM usa il termine equivalente Disturbo di personalità antisociale o ASPD), ha detto che la prevalenza complessiva “in i campioni di comunità sono circa il 3% nei maschi e l’1% nelle femmine. ” 2

Tra il 2001 e il 2005, il National Institute of Health (NIH) ha finanziato il più grande studio mai fatto per quanto riguarda la prevalenza dei disturbi della personalità negli Stati Uniti. Interviste strutturate sono state condotte con circa 35.000 persone che sono state selezionate a caso per rappresentare la popolazione adulta negli Stati Uniti in vari modi, tra cui età, reddito, sesso e regione. Questo studio ha rilevato che il 6,2% della popolazione generale soddisfa i criteri per NPD 3 e il 3,7% soddisfa i criteri per l’ASPD (5,5% di sesso maschile e 1,9% di sesso femminile). 4

Questo potrebbe essere visto come un enorme salto per NPD e un aumento significativo per ASPD in circa un decennio. Oppure, questo potrebbe essere spiegato dal fatto che le stime del 1994 si basavano su piccoli studi con metodologia variabile, rispetto alle dimensioni e alla standardizzazione dello studio NIH.

In entrambi i casi, quando la quinta edizione del manuale diagnostico è stata pubblicata nel 2013 (il DSM-5), includeva un “intervallo dallo 0% al 6,2% in campioni comunitari” per NPD 5 e “tassi di prevalenza a 12 mesi” di L’ASPD “è compreso tra lo 0,2% e il 3,3%.” 6 In entrambi i casi, il DSM-5 ha riconosciuto l’ampio studio NIH, ma lo ha considerato semplicemente come parte di una gamma di possibilità. Mentre questo è un buon resoconto scientifico della scienza, ci chiediamo se questi siano problemi di salute mentale significativi o problemi di salute mentale in aumento significativo .

Problemi di salute pubblica

Lo studio NIH è stato intrapreso in gran parte per affrontare la mancanza di dati sulla prevalenza dei disturbi di personalità, dato che sono “associati a diverse conseguenze negative nella popolazione generale, tra cui difficoltà coniugali, disfunzioni professionali e comportamenti criminali”. “Affrontare una grave lacuna nelle informazioni sulla salute pubblica” 7 nell’ultimo decennio e mezzo c’è stato poco riconoscimento pubblico dei problemi che queste personalità presentano su larga scala. Se paragonati alla prevalenza dell’alcolismo e della dipendenza, i disturbi della personalità sono un problema altrettanto grande.

Difficoltà coniugali

Ho lavorato come avvocato di famiglia e consulente in alta conflittualità negli ultimi 25 anni, ho notato il crescente problema delle personalità narcisistiche nei divorzi di alto conflitto. La loro mancanza di empatia spesso comporta comportamenti estremamente degradanti e dichiarazioni pubbliche nei confronti del loro ex coniuge, mentre usano i bambini come uno strumento per migliorare la propria immagine pubblica. Le personalità antisociali hanno spesso una vita segreta di cui il loro coniuge o partner non sono nemmeno a conoscenza, finché non si separano e scoprono che tutte le risorse della famiglia sono state nascoste o giocate via o altrimenti distrutte. L’ultimo decennio ha visto un aumento significativo delle udienze per la violenza domestica, con ordini restrittivi emessi e poi violati, spesso da una di queste due personalità. E molti omicidi e suicidi legati al divorzio sembrano coinvolgere una di queste personalità, poiché non riescono a far fronte al senso di pubblica umiliazione e alla perdita di dominio e controllo sul loro partner.

Disfunzione occupazionale

La mancanza di rispetto sul posto di lavoro, il bullismo e la violenza sono spesso legati a una di queste due personalità, in base al feedback che ottengo nelle mie consultazioni e nella formazione dei professionisti sul posto di lavoro. Non sorprendentemente, l’articolo più letto sul nostro sito Web High Conflict Institute è Come gestire il tuo capo narcisistico . C’è più discussione di leader narcisistici e sociopatici nel mondo degli affari e della politica di oggi che mai, o almeno così sembra. Dopo le recessioni economiche del 2008, le persone temono davvero ciò che i loro leader organizzativi possono fare alle loro aziende e comunità. Quando c’è una mancanza di empatia (da parte dei narcisisti) e la mancanza di rimorso (da parte dei sociopatici) nel fare cambiamenti organizzativi, intere comunità possono essere messe al limite.

Comportamenti criminali

Mentre i tassi di criminalità sono diminuiti significativamente negli ultimi dieci anni circa, gli omicidi di massa e la paura della violenza pubblica sono aumentati drammaticamente. Mentre questo è spesso attribuito alla malattia mentale in termini vaghi, c’è poco riconoscimento pubblico che queste due personalità possano essere la principale malattia mentale coinvolta. Eppure c’è poca consapevolezza pubblica dei modelli di queste personalità e di quanto possano essere ingannevoli e affascinanti. Quando i mezzi di informazione si chiedono quale sia stato il movente di ogni killer, dovrebbero anche chiedersi se avessero un modello di personalità permanente che potrebbe aver dato dei segnali di allarme. I killer con disturbi di personalità narcisistici e / o antisociali non hanno bisogno di un motivo. La loro spinta a svilire e distruggere i loro obiettivi di colpa può essere sufficiente.

Conclusione

Dopo trent’anni come professionista in risoluzione dei conflitti in molti contesti, credo che narcisisti e sociopatici rappresentino un problema di salute pubblica in aumento. Il feedback che ricevo dai professionisti di tutto il mondo è che queste due personalità sembrano essere in aumento e la causa di molti problemi coniugali, lavorativi e criminali.

Penso che sia tempo che ci sia un altro studio su larga scala sulla prevalenza dei disturbi della personalità oggi. Non mi aspetto che presto ci sarà un finanziamento per tale compito. Ma se questi problemi basati sulla personalità continuano a crescere, dovremo finalmente riconoscerli su larga scala prima o poi. Quindi, risorse e istruzione sufficienti possono essere opportunamente investite per la sicurezza delle nostre comunità, per il benessere di coloro che sono vicini a queste personalità in famiglia e al lavoro e per gli individui stessi di essere i cittadini più produttivi che possano essere.

Riferimenti

1. American Psychiatric Association: Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali , quarta edizione, Revisione del testo. Washington, DC, American Psychiatric Association, 2000, 716. (DSM-IV-TR)

2. DSM-IV-TR, 704.

3. Stinson, FS, DA Dawson, RB Goldstein, SP Chou, B. Huang, SM Smith, WJ Ruan, AJ Pulay, TD Saha, RP Pickering e BF Grant. 2008. Prevalenza, correlazione, disabilità e comorbilità del disturbo narcisistico di personalità del DSM-IV: Risultati dell’Indagine Epidemiologica Nazionale su Alcoha e condizioni correlate. Journal of Clinical Psychiatry 69 (7): 1033-45, 1036.

4. Grant, BF, DS Hasin, FS Stinson, DA Dawson, SP Chou, WJ Ruan e RP Pickering. 2004. Prevalenza, correlazione e disabilità dei disturbi di personalità negli Stati Uniti: risultati del National Epidemiologic Survey su alcol e condizioni correlate. Journal of Clinical Psychiatry 65 (7): 948-58, 952.

5. American Psychiatric Association: Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, quinta edizione. Arlington, VA, American Psychiatric Association, 2013, 671. (DSM-5)

6. DSM-5, 661.

7. Concedere, 948-949.