Autismo, infiammazione, speculazione e nutrizione

Charles Ives (assicuratore specialista e compositore moderno) scrisse The Alcotts (clic con il tasto destro per aprire in una nuova scheda) da qualche parte intorno al 1911. È il suo lavoro più accessibile, poiché fu uno dei primi sperimentatori con musica poltonica – ne sentirete alcuni, ma non troppi, dei poligoni che si scontrano in questo pezzo. Compose molte melodie dei primi anni del 1900 fino al 1927, quando un giorno scese al piano di sotto e disse che non poteva più comporre. "Niente suona bene." È un po 'una tradizione nel mio altro blog aggiungere musica ai post – spero che vi piaccia.

E così torniamo di nuovo all'autismo. Il disordine straziante in cui, nel 30% dei casi, i bambini sembrano svilupparsi normalmente, solo per regredire e perdere lo sviluppo della parola e del linguaggio da qualche parte tra i 18 ei 36 mesi. Sembra che nella maggior parte dei bambini il disturbo sia individuabile molto presto con differenze di sguardo e risposta agli stimoli sociali (1). La ragione per cui nessuno è stato in grado di trovare una specifica causa o cura patologica è perché è multifattoriale – sembra che una combinazione di fattori genetici, ambientali, neurologici e infiammatori contribuisca allo sviluppo dell'autismo. Oggi vorrei concentrarmi specificamente sull'infiammazione e altre prove dei fattori che contribuiscono alla nutrizione.

La migliore prova del danno infiammatorio reale viene dal lavoro di alcuni neurologi e patologi di Johns Hopkins. Sono stati in grado di esaminare il cervello (post-mortem) di diversi bambini e adulti con disturbi autistici e anche il liquido spinale ottenuto tramite prelievo spinale da bambini autistici e controlli normali (2). Hanno scoperto che le differenze più evidenti tra il cervello autistico e quello normale erano la perdita dello strato cellulare del Purkinje nel cervelletto e anche una marcata attivazione della microglia, che sono cellule del sistema nervoso centrale che sono centrali nella risposta infiammatoria.

La risposta infiammatoria è la difesa del nostro corpo contro gli invasori, il nostro esercito interno, se vuoi. Nell'autismo, l'esercito sembra essere rivolto contro se stesso. Nei loro test sul liquido spinale, i ricercatori hanno trovato aumenti di molte citochine pro-infiammatorie e chemoattrattanti per i macrofagi – cellule che sono chiamate in azione per mangiare e distruggere gli invasori. Sembra che ci sia una guerra infiammatoria in corso nel cervello di bambini e adulti autistici, e il cervello è il campo di battaglia.

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Altri studi hanno dimostrato che l'autismo è probabilmente una malattia autoimmune di qualche tipo (3). Solo questa malattia autoimmune sembra funzionare su cervelli in via di sviluppo suscettibili, portando alle conseguenze devastanti con cui siamo tutti troppo familiari. La parola "autoimmune" significa che il sistema immunitario non sta solo combattendo invasori esterni o cattivi nel corpo, come virus, batteri o cellule tumorali di nuova formazione, ma ha anche iniziato ad attaccare presumibilmente tessuti sani del corpo.

Nel paradigma della medicina evolutiva, i disordini autoimmuni sono malattie della civiltà, causate da diete altamente infiammatorie e stili di vita stressanti. E, in effetti, questa teoria riunisce i possibili "cattivi" di cui abbiamo già parlato, glutine, caseina e altri problemi con uno stile di vita moderno di cui parlerò in modo specifico in futuri post, come insufficiente vitamina D e scarsa micronutrizione che colpisce il cervello Salute. Sono anche lieto di dire che dopo i miei primi due post "dieta e autismo", un ricercatore mi ha inviato via email alcune informazioni aggiuntive e approfondimenti su glutine, caseina e meccanismi sospetti, quindi anch'io farò un altro post anche su questo .

Gli studi epidemiologici suggeriscono che i disturbi autoimmuni sono molto più comuni del normale nelle famiglie di bambini con autismo. Inoltre, le madri con asma, psoriasi e diabete di tipo I avevano più probabilità di avere bambini autistici. Le madri con diagnosi di asma o allergie durante il secondo trimestre sembrano avere un rischio particolarmente alto, suggerendo che una riacutizzazione della malattia autoimmune in uno stadio particolare dello sviluppo fetale potrebbe essere causale. Gli epidemiologi della Harvard School of Public Health hanno effettuato una meta-analisi degli studi sui fattori di rischio prenatale e sull'autismo (4), e hanno rilevato un rischio maggiore per madri e padri di età "avanzata", un rischio aumentato duplice tra le madri con gestazionale diabete, e anche aumento del rischio tra le madri che hanno avuto sanguinamento durante la gravidanza e l'uso di farmaci psichiatrici (ci sono studi specifici che dimostrano un aumento del rischio con l'uso di depakote durante la gravidanza e l'autismo).

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Infiammazione, infiammazione, infiammazione. La psoriasi, per esempio, è associata con l'obesità (infiammazione), il diabete gestazionale con insulino-resistenza e infiammazione. Tutte queste malattie della civiltà fluttuano intorno all'autismo. Tutte queste malattie della civiltà con cause multifattoriali, suscettibilità genetica e gestione cronica al posto della cura. Con le associazioni, non si sa mai se una cosa ne causa un'altra o se una terza causa è la causa di entrambe, ma le associazioni dovrebbero farla alzare in piedi e prendere atto, e cercare in giro cause e metodi plausibili per capire, precisamente, cosa è andando avanti.

Ci sono altre prove che i problemi nutrizionali potrebbero causare l'autismo? La dieta moderna con un eccesso di alimenti trasformati è paradossale – porta all'obesità con troppe calorie, ma è povera dal punto di vista nutrizionale rispetto a minerali, alcune vitamine e forse anche alcuni amminoacidi necessari per una salute ottimale del cervello.

Bene, un documento è uscito all'inizio del 2011 con un intrigante legame tra autismo e nutrizione: le gravidanze a distanza ravvicinata sono associate a un aumento delle probabilità di autismo nelle nascite dei fratelli germani in California. Non è una prova diretta con alcun mezzo, ma è sorprendente.

In breve, i ricercatori hanno confrontato ogni singolo parto di fratelli in California dal 1992 al 2002 con rapporti su come ottenere servizi per l'autismo, trascorso un bel po 'di tempo sulle statistiche e fatto uno studio secondario controllato caso per assicurarsi che non mancasse nulla. Risulta che le probabilità di un secondo figlio nato entro circa 18 mesi da un primo figlio (cioè un "intervallo di interpregnanza" o il tempo tra le gravidanze di 12 mesi o meno) hanno più di un rischio 3 volte di avere l'autismo di un secondo bambino nato più di 3 anni dopo il primo. Il rischio di secondogeniti nati ad intervalli di interpregnazione compresi tra 12 e 36 mesi erano mediocri, ma il rischio è aumentato bruscamente a 0-12 mesi.

I ricercatori in questo documento hanno passato molto tempo a rivedere le statistiche e ad assicurarsi che fosse calcolata l'ultima variabile (compresa l'età della madre, i precedenti bambini con autismo, l'età del padre, l'educazione di tutti, ecc.). Non passarono molto tempo a cercare di capire perché l'intervallo di gravidanza avrebbe avuto importanza nella discussione, ma menzionarono brevemente il possibile esaurimento di folato, acidi grassi omega 3 o stress (è ovviamente molto stressante avere un bambino piccolo e essere incinta allo stesso tempo).

Poiché, durante la gravidanza, il feto tenderà a succhiare qualsiasi sostanza nutritiva necessaria direttamente dalla mamma, sia che possa risparmiarli o meno, è ragionevole che una spiegazione nutrizionale possa spiegare l'aumento del rischio di autismo nei secondi figli quando le gravidanze sono strettamente correlate distanziati. Per nutrizione intendo qualsiasi cosa, da carenze di acidi grassi omega 3, a minerali come zinco, magnesio o selenio, o esaurimento delle vitamine del gruppo B, compreso l'acido folico. Il mio sospetto è che piccole differenze nello stato nutrizionale possano aumentare il rischio in periodi vulnerabili nello sviluppo del feto. Le cause assolute, tuttavia, devono ancora essere scoperte.

Ecco una recensione gratuita, online, aggiornata e completa di gravidanza, alimentazione e risultati di nascita – se sei interessato. Questo collegamento è un documento accademico gratuito a testo intero intitolato "Nutrizione materna e risultati di nascita" di Kathleen Abu-Saad e Drora Fraser.

La mia ultima soluzione preventiva è, naturalmente, per assicurarmi che le future mamme stiano consumando diete ricche di nutrienti con abbondanza di folati, fosfolipidi, minerali, omega 3, ecc. Ecc. Ecc. Mangia cibo vero e divertiti . Ottieni un po 'di sole (non bruciare) e un sonno ristoratore. Non è una cattiva prescrizione di salute, vero? Con tutte queste variabili, uno studio adeguato non sarà mai fatto. Ma poi, sembra una cosa abbastanza sicura da raccomandare, e la nostra salute è nelle nostre mani.

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Copyright Emily Deans, MD